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TLR4和NF-κB在肝内胆管结石相关的肝内胆管细胞癌中的表达及临床意义被引量：8: 2014年; 目的探讨Toll样受体4(TLR4)和核因子κB(NF-κB)在肝内胆管结石相关的肝内胆管细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法收集110例胆管病理组织蜡块,包括40例肝内胆管结石相关的肝内胆管细胞癌组织、40例肝内胆管结石旁胆管组织和30例正常肝内胆管组织(肝血管瘤旁正常胆管组织或者肝外伤后切除肝组织的正常胆管组织),采用免疫组织化学(PV)法检测各组织中TLR4和NF-κB的表达情况并分析结果。结果肝内胆管结石相关的肝内胆管细胞癌组织中的TLR4和NF-κB表达量明显高于肝内胆管结石旁胆管组织和正常肝内胆管组织(P<0.05)。在肝内胆管结石相关的肝内胆管细胞癌组织中TLR4和NF-κB的表达呈正相关(r=0.709)。TLR4和NF-κB的表达与患者的性别、年龄、肿瘤分化程度及淋巴结转移的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLR4和NF-κB的表达与肝内胆管结石到肝内胆管结石相关的肝内胆管细胞癌的逐步发展具有密切相关性,且两者表达呈正相关。; 陈佳余宏铸王正林张晓亮; 关键词：胆管细胞癌肝内胆管结石

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效和临床体会被引量：5: 2022年; 目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石治疗中的疗效和临床体会。方法回顾性分析我院2020年收治的胆总管结石患者33例。研究组为腹腔镜联合胆道镜取石+胆总管一期缝合手术治疗18例,对照组为腹腔镜联合胆道镜取石+T管引流手术治疗15例,观察并比较两组患者围手术期各临床指标。结果两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组在手术时间、术后住院天数和住院总费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术中出血量、腹腔引流管拔出时间、术后首次通气时间、术后并发症方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在把握适应征的前提下,具有更小创伤的腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术取石+胆总管一期缝合术相比较腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术取石+T管引流更加安全有效。; 陈佳王兴宇张剑林朱振中余宏铸; 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管结石一期缝合

“一带一路”倡议背景下构建国际化急诊医学教育策略: 2024年; 目的探索“一带一路”倡议背景下,针对MBBS(Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery,MBBS)留学生“急诊医学”课程的教学改革策略与实施成效。方法本研究采用文献综述和教育研究成果分析的方法,审视当前急诊医学教学面临的主要挑战,包括语言障碍、教学方法不足等问题。根据安徽医科大学的具体情况和国际学生的特定需求,提出了一系列创新的改革措施。结果研究揭示了当前急诊医学教学存在的问题,特别是在语言沟通和教学方法方面的挑战。还提出了包括现代技术应用、互动式教学方法推广等一系列具体且具有针对性的改革措施,旨在提高教学效率和培养学生的实际操作能力。结论本次教学改革的实施有效完善了课程设置和教学资源,创新了教学方法,为MBBS留学生提供了更高质量的国际化急诊医学教育体验。促进了医学教育领域的国际合作与交流,为“一带一路”共建国家构建健康共同体提供了有力支持。; 赵浩东程炯炯陈佳王玉马云飞; 关键词：急诊医学教学改革

腹腔镜治疗急性创伤性脾破裂临床研究被引量：12: 2017年; 目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂中的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2017年1月期间外伤性脾破裂的患者,采用腹腔镜手术治疗的25例,开放手术25例。观察组为采用腹腔镜脾切除术治疗,对照组为采用传统开腹手术治疗。比较两组患者在手术时间,术中出血量,术后镇痛使用率,术后排气时间,住院时间,并发症(包括切开感染等)发生率。结果 LS组中术中出血量,术后镇痛使用率,术后排气时间,住院时间,以及并发症发生率均少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗外伤性脾破裂比传统开腹手术脾切除术,具有明显优势,可明显减少患者的创伤,术中出血量,术后镇痛使用率,术后排气时间,住院时间及术后并发症等明显减少,具有显著临床治疗效果,损伤小,回复快,并发症少,值得临床中广泛使用。; 陈佳; 关键词：腹腔镜脾破裂

日间手术模式下开展铥激光腔内解剖性前列腺剜除术的临床研究被引量：6: 2022年; 目的:探讨经尿道铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)日间手术模式治疗前列腺增生(BPH)的安全性及可行性。方法:分析安徽医科大学第一附属医院2021年10月至2022年3月,经过门诊筛查并接受ThuLEP日间手术的56例BPH患者的临床资料。患者入院当天即安排手术,手术由同一医生完成,遵循解剖性腔内前列腺剜除术标准,麻醉苏醒后即常规进食水;术后第1天停膀胱冲洗并拔除导尿管,并进行出院评估。记录患者的基线资料、围手术期结果、康复速度,住院费用,并报道术后1月的功能结果及手术并发症发生率。结果:患者平均年龄为61.6±5.2(52~75)岁、前列腺体积为52.6(37.7,66.0)mL。所有患者手术均获成功,平均手术时间36.6(24.0,40.0)min。术后平均血红蛋白上升0.8±0.3 g/dL。术后平均膀胱冲洗时间16.3±2.1 h、留置导尿22.1±3.7 h。所有患者均于术后第一天上午出院,平均术后住院时间16.7±2.5 h、总住院时间21.6±0.5 h,平均住院费用13130±320元。术后1个月平均国际前列腺症状评分4.5(3.0,6.3)vs.26.7(22.0,29.0)、生活质量评分1.5(1.0,2.0)vs.5.0(5.0,6.0)、最大尿流率21.2(16.2,29.0)mL/s vs.8.8(5.2,11.7)mL/s较术前均有明显改善(P均<0.01)。出院前5例需重新留置尿管,术后5例发生尿道狭窄、3例发生膀胱颈挛缩3例,无其它Clavien 2级及以上并发症发生。结论:本研究首次报道ThuLEP日间手术。初步结果显示,在病人合适及技术成熟的条件下,ThuLEP日间手术是一种治疗BPH安全、可行、经济、高效的模式,可以在有条件的医院推广。; 邹志辉胡永涛张礼刚陈佳陈佳陆姚张静陆姚张静李芳芳宋真; 关键词：良性前列腺增生症经尿道手术日间手术

TACE联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌患者的疗效被引量：1: 2023年; 目的研究经肝动脉栓塞化疗(TACE)联合靶向药物治疗对晚期原发性肝癌患者生存期及相关临床并发症的影响。方法回顾性分析2016年4月至2021年4月安徽医科大学附属六安医院和丽水市中心医院收治的80例晚期原发性肝癌患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组,研究组采用TACE联合靶向药物治疗,对照组单纯采用TACE治疗,比较两组临床疗效、肝功能、免疫功能及并发症发生情况。随访2年或以“全因死亡”作为随访终点,采用Kaplan Meier法绘制生存曲线,并采用Log-Rank检验。结果研究组客观缓解率、疾病控制率分别为45.00%(18/40)、80.00%(32/40),均高于对照组22.50%(9/40)、57.50%(23/40),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平均降低(P<0.05),且研究组上述指标水平均低于对照组(P<0.05);两组T细胞CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)水平均降低(P<0.05),且研究组上述指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均出现不同程度皮疹、蛋白尿、发热、高血压、恶心呕吐等不良反应,但总发生率(32.50%vs.50.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。截至随访结束,研究组死亡12例、对照组死亡22例,两组累积生存率(70.00%vs.45.00%)差异有统计学意义(Log-Rank P=0.024)。结论与单纯TACE比较,TACE联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌可提高临床获益率,改善患者肝功能、免疫功能,且安全性有保障。; 韩传军黄剑辉陈佳; 关键词：晚期经肝动脉栓塞化疗靶向药物临床并发症

难治性慢性前列腺炎的治疗进展被引量：16: 2020年; 慢性前列腺炎是泌尿外科门诊最为常见的一种疾病,发病率较高,若没有及时正确的干预,可进展为难治性慢性前列腺炎(RCP)。RCP患者病情反复难愈,给患者带来严重的精神和经济负担。目前有关RCP的研究及报道较少,缺乏统一的治疗标准,且较难治愈。本文复习相关文献,对RCP的治疗方式进行归纳总结,为临床治疗提供一些参考。; 陈佳陈佳张力张力陈先国; 关键词：难治性慢性前列腺炎

Lynch综合征相关结直肠癌临床研究进展被引量：1: 2022年; Lynch综合征(LS)是由于错配修复(MMR)基因突变,继而引发肿瘤的一种常染色体显性遗传性疾病,在临床上主要表现为微卫星不稳定性(MSI)。遗传性结直肠癌最常见的病因就是LS。随着分子诊断技术地不断提高,通过对LS分子检测实现LS相关结直肠癌的精准诊疗,逐渐成为临床关注的焦点。在我国,LS相关结直肠癌虽有较好的预后,但进一步提高LS家族史患者的筛查和随访策略仍是重要任务。此外,利用LS的免疫学特性来指导其治疗和预防是许多学者面临的一项新挑战。笔者就LS相关结直肠癌的流行病学、临床病理特征、筛查诊断和治疗及预防等新进展进行综述。; 陈佳史艳龙魏倩张聪李力曹立宇余宏铸; 关键词：结直肠肿瘤 LYNCH综合征 DNA错配修复

吉西他滨膀胱灌注在膀胱癌患者中的疗效观察及对生存期的影响研究被引量：5: 2019年; 目的考察吉西他滨膀胱灌注在膀胱癌患者中的疗效及其对生存期的影响。方法选取2015年8月-2017年8月医院收治的膀胱癌患者110例作为研究对象,平均分为对照组和观察组,各55例。对照组患者采用30 mg吡柔比星+50 mL 5%葡萄糖溶液进行膀胱灌注,观察组患者采用1000 mg吉西他滨+50 mL生理盐水进行膀胱灌注,均为每周1次,连续治疗8次,此后每个月治疗1次,连续治疗1年,每3个月复查一次膀胱镜和常规检查。随访2年,详细记录患者的复发时间、复发进展时间和不良反应发生情况。治疗前和治疗后3个月,取两组患者的尿样本,采用酶联免疫吸附试剂盒检测核基质蛋白22(NMP-22)、膀胱特异性核蛋白4(BLCA-4)、白细胞介素-8(IL-8)的表达水平。结果两组患者1年复发率和2年累积复发率均无显著差异(P>0.05);观察组患者无复发生存时间明显长于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者尿液肿瘤标志物含量均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组患者尿液NMP-22含量低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者尿液BLCA-4、IL-8含量显著低于对照组(P<0.05)。两组患者化疗期间均出现不同程度的尿频、尿急、尿痛和血尿等膀胱刺激症状,对照组不良反应总发生率为23.36%,观察组为26.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱癌患者采用吉西他滨进行膀胱灌注,可有效控制病情进展,且安全性较高,值得临床推广。; 夏浩然梁朝朝杨诚杨诚; 关键词：吉西他滨非肌层浸润性膀胱癌疗效观察

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陈佳

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