刘承玄 作品数:35 被引量:128 H指数:5 供职机构: 重庆市中医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 历史地理 文化科学 更多>>
参芪延肾方对慢性肾脏病患者肾脏血流灌注的影响 2023年 目的:以肾脏超声血流参数及弹性值为主要指标,评价参芪延肾方对慢性肾脏病患者肾脏血流灌注的影响。方法:按照纳入与排除标准共纳入80例慢性肾脏病(1~4期)患者,以入组先后为序号,按随机数字表法将患者分为治疗组(40例)和对照组(40例)。两组患者均给予肾病饮食指导,治疗原发疾病及纠正贫血,维持内环境稳定和水、电解质及酸碱平衡等,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用参芪延肾颗粒。治疗1个月后,对比两组患者肾主动脉及段动脉的收缩期峰值流速(Peak Systolic Flow Velocity,PSV)、舒张末期流速(End Diastolic Flow Velocity,EDV)、血管阻力指数(Resistive Index,RI)、平面波超敏感血流显像等级、剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography,SWE)值。结果:经过1个月治疗,治疗组患者的肾主动脉与段动脉EDV值较对照组患者高,肾主动脉RI值以及段动脉PSV、RI值较对照组患者低,治疗组患者平面波超敏感血流显像等级强的人次更多,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者主动脉PSV、SWE值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪延肾方能够提高慢性肾脏病(1~4期)患者肾脏主动脉EDV,段动脉PSV、EDV,肾脏平面波超敏感血流显像等级,同时降低主动脉、段动脉RI,从而改善肾脏血流灌注。 刘承玄 刘可 欧阳晓琴 李逊佳 熊维建关键词:慢性肾脏病 弹性值 平面波超敏感血流显像联合剪切波弹性成像诊断慢性肾脏病的临床价值 2024年 目的 探讨平面波超敏感血流显像(AP)联合剪切波弹性成像(SWE)在慢性肾脏病(CKD)诊断中的临床价值。方法 选取我院收治的CKD患者107例,根据临床分期标准分为CKD 1期组17例,CKD 2期组19例,CKD 3期组32例,CKD 4期组22例,CKD 5期组17例;另选同期健康志愿者30例为对照组。应用AP检测肾脏血流灌注情况并进行分级,SWE测量双肾中下极皮质杨氏模量平均值(Emean),比较各组上述指标的差异。分析肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean与CKD分期的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean单独及联合应用对CKD的诊断效能。结果 对照组肾脏血流灌注以5级为主(60.0%),与CKD 1期组比较差异无统计学意义,与CKD 2~5期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);CKD 1~5期组肾脏血流灌注分级两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组肾皮质Emean与CKD 1期组比较差异无统计学意义,与CKD 2~5期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);CKD 1~5期组肾皮质Emean两两比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,肾脏血流灌注分级与CKD分期呈负相关(r=-0.705,P<0.05),肾皮质Emean与CKD分期呈正相关(r=0.359,P<0.05)。ROC曲线分析显示,肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean单独及联合应用诊断CKD的曲线下面积分别为0.845、0.756、0.865,二者联合应用的曲线下面积最高(均P<0.05)。结论 AP能为CKD的诊断及分期提供重要的影像学依据,SWE可评估CKD肾脏损害及程度,二者联合可进一步提高对CKD的诊断效能。 刘可 刘承玄 牟霜 黄珊珊 谢昭鹏关键词:慢性肾脏病 血流灌注 培元通络方对早期糖尿病肾脏病临床疗效及氧化应激的影响 被引量:4 2019年 目的:观察培元通络方对糖尿病肾脏病(DKD)早期临床疗效及氧化应激的影响,探讨培元通络方治疗DKD的作用机制。方法:采用SAS软件随机程序,将符合诊断标准的DKD早期患者80例,随机分为治疗组(培元通络方组)和对照组(氯沙坦钾组),每组40例,实际完成76例,治疗组和对照组各38例。两组患者除基础治疗外,治疗组予培元通络方颗粒60 g,2次/d,对照组予氯沙坦钾片50 mg/d,疗程均为8周。观察2组患者中医临床症状积分、24小时尿蛋白排泄率(24 h UAER)、血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期糖基化终产物(AGEs)的变化情况,并进行统计分析。结果:治疗组总有效率为84.21%(32/38),对照组总有效率为52.63%(20/38),治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后中医临床症状积分、24 h UAER均下降,且治疗组显著低于对照组。2组治疗后血清SOD活性显著升高,血清ROS、MDA、AGEs水平均明显降低,治疗组血清氧化应激指标改善显著优于对照组。试验过程中2组患者均未出现明显不良反应情况。结论:培元通络方是治疗早期DKD患者的安全有效药物,其机制可能与改善机体的氧化应激有关。 刘洪 刘洪 刘承玄 熊维建 骆言 刘承玄关键词:糖尿病肾脏病 氧化应激 一种治疗尿毒症患者顽固性瘙痒的中药组合物及其制备方法和应用 本发明公开了一种安全有效地治疗尿毒症患者顽固性瘙痒的中药组合物及其制备方法和应用,其药物包含蛇床子、苦参、紫草、丹皮、赤芍、野菊花等十味中药。经临床实验证实中药熏蒸对治疗尿毒症患者顽固性瘙痒有显著疗效。 钟锦 熊维建 黎颖 杨敬 李凡 张玲 郑劲 欧阳晓琴 刘洪 张旗 余宵 任德伟 雷蕾 熊燕影 刘承玄 骆言 龙梅 任静文献传递 一种健脾益肾、活血化瘀降浊的中药组合物以及治疗肾病的药物 本发明涉及肾病药物领域,提供了一种健脾益肾、活血化瘀降浊的中药组合物,按重量份计,包括以下原料:红参5~15份、大黄10~30份、黄芪20~50份、淫羊藿20~50份、川芎20~35份、生地10~30份和鳖甲15~40份... 熊维建 黎颖 王琴 骆言 任静 雷蕾 龙梅 钟锦 杨敬 李凡 张玲 刘洪 张旗 郑劲 欧阳晓琴 余宵 任德伟 熊燕影 刘承玄一种治疗慢性肾衰竭的中药栓剂 本发明属于中医药技术领域,公开了一种治疗慢性肾衰竭的中药栓剂,所述中药栓剂包括大黄、黄芪、淫羊霍、当归、丹参、党参、红花、生龙牡、蒲公英、灵芝,将上述组分提纯后与10‑30份麦淀粉、5‑15份聚乙二醇混合,加热至熔化,分... 刘承玄 欧阳晓琴 李云逸 熊维建 杨敬 刘洪 黎颖 余霄文献传递 风药治疗尿血浅析 被引量:4 2017年 风药用于尿血的治疗,主要原因为:(1)风邪是尿血的主要病因之一,血尿只是本病的主要症状,单纯予以止血,虽然也可奏一时之效,然病因未除,疾病必然进一步发展。对于风邪所致尿血者,风邪为其主要矛盾,辨证论治,审证求因,当以风药疏风、熄风为要;(2)由于风药具有升、散、宣、通的作用,经配伍后可引药入经,可透邪外达,予邪气以出路,邪去正安,血尿自止。风药虽经加减可用于治疗多种证型的尿血,然而用药当取其轻清灵动之气,应单味、少量"少佑之",切不可大剂量、长时间使用。因此,运用风药治疗尿血,必须以辨证论治为基础,中病即止,同时当辅以止血之品标本同治。 刘承玄 杨敬 熊维建 郑新关键词:风药 尿血 耳穴压豆法对经皮肾脏穿刺活检术后患者排尿功能的影响 被引量:3 2020年 目的:观察耳穴压豆法对经皮肾脏穿刺活检术后患者排尿功能的影响。方法:选择2016年1月至2018年12月于本院行经皮肾脏穿刺活检术的95例患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组48例和对照组47例。对照组于活检前接受健康宣教及平卧排尿训练,活检后如无法自行排尿,可接受辅助方法来增强排尿反射;治疗组在对照组的基础上于活检前1 d给予耳穴压豆法治疗。比较两组患者的残余尿量、排尿方式及排尿时间。结果:治疗组自行排尿率高于对照组,诱导排尿率、导尿率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组排尿时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组膀胱残余尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆法可有效防治经皮肾脏穿刺活检术后尿潴留的发生,缩短排尿时间,减少膀胱残余尿量,降低导尿率。 刘承玄 熊维建 杨敬 蒋跃希 欧阳晓琴关键词:耳穴压豆法 排尿功能 良性前列腺增生患者TURP术后延续护理应用效果研究 被引量:3 2020年 目的 分析延续护理在良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)术后应用效果。方法 采用随机数字表法,将2017年8月至2018年8月于重庆市中医院接受TURP治疗的80例BPH患者分为观察组及对照组(每组40例)。对照组患者出院后给予常规护理指导;观察组在对照组基础上,采用电话随访指导、微信群组沟通、复诊评价指导等延续护理方案,对患者进行个体化健康指导。对患者术后3个月时自我护理能力、焦虑及抑郁心理状态进行比较分析。结果 术后3个月随访时,观察组患者自我护理能力各维度评分均高于对照组,焦虑、抑郁心理状态评分均低于对照组(P<0.05)。结论 实施延续护理有助于提高TRPU治疗BPH患者术后自我护理能力,改善其焦虑、抑郁不良心理状态。 李蓉 李桂花 代小红 刘承玄关键词:延续护理 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 干针联合冲击波治疗运动员肩袖损伤临床疗效观察 2023年 目的 观察干针联合发散式冲击波治疗运动员肩袖损伤的临床疗效。方法 将120例肩袖损伤运动员随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用冲击波治疗,每次治疗15 min,每周1次;治疗组在冲击波基础上联合干针治疗,干针每次30 min,每周5次;两组均连续治疗4 w。治疗前及治疗4 w后,采用疼痛视觉模拟评分、Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节等速肌力测试评价两组患者临床疗效。结果 (1)治疗后,两组患者疼痛视觉模拟评分均较组内治疗前降低(P<0.05),且治疗组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者Constant-Murley肩关节功能评分均较组内治疗前提高(P<0.05),且治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者在60°每秒及180°每秒角速度下,肩关节外旋及内旋峰力矩值均较组内治疗前提高(P<0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 干针联合发散式冲击波能有效缓解肩袖损伤运动员肩部疼痛、改善肩关节功能、恢复肩部肌肉力量,疗效显著。 付洋 周杰 刘培 张黛 江恒 刘承玄关键词:冲击波 等速肌力测试