梁淑芳
- 作品数：1 被引量：4H指数：1
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- 不同EGFR突变状态晚期肺腺癌患者TKI治疗效果比较被引量：4
- 2014年
- 目的:比较表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在功能状态(PS)评分为2的晚期肺腺癌表皮生长因子(EGFR)突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者和EGFR突变阳性患者中一线治疗疗效的差异,探讨是否可应用突变"优势"临床特征指导EGFR-TKI治疗。方法:回顾性分析70例ⅢB/Ⅳ期、PS评分为2、一线口服EGFR-TKI治疗的肺腺癌患者的临床资料,其中EGFR突变阳性患者35例,EGFR突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者35例。均采用口服靶向药物进行治疗。Kaplan-Meier法描述2组患者生存曲线,2组患者的中位无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和生存率比较采用Log-rank检验。结果:EGFR突变阳性患者总体中位PFS为8.2个月,EGFR突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者中位PFS为6.3个月,组间比较差异有统计学意义(P=0.043);EGFR突变阳性患者总体中位OS为17.1个月,EGFR突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者中位OS为9.4个月,组间比较差异有统计学意义(P=0.044);EGFR突变阳性患者1年、2年生存率为57.1%和31.4%,EGFR突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者1年、2年生存率为37.1%和20.0%,EGFR突变阳性患者1年及2年生存率均高于EGFR突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者(P=0.047,P=0.049);分层因素分析,女性(P=0.003)、年龄>60岁(P=0.048)、无吸烟史(P=0.012)和临床分期为Ⅳ期(P=0.049)的EGFR突变阳性患者的中位PFS明显高于EGFR突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者。结论:PS评分为2的肺腺癌患者一线选用TKI治疗时,EGFR突变阳性患者治疗疗效明显优于EGFR突变状态未明但具备突变"优势"临床特征患者;女性、年龄>60岁、无吸烟史和临床分期为Ⅳ期是影响2组患者中位PFS差异的重要因素。
- 梁淑芳郭晔马克威
- 关键词：肺肿瘤表皮生长因子
