舍炜
- 作品数：14 被引量：71H指数：4
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程矿业工程更多>>
- 兔退变椎间盘纤维环及髓核组织中的PG、MMP-3、TIMP-2表达变化及意义
- 2014年
- 目的：观察兔退变椎间盘纤维环和髓核组织中蛋白多糖（PG）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-2（TIMP-2）的表达，并探讨其意义。方法新西兰大白兔42只，直立位下建立椎间盘退变模型，均分为实验组和对照组。两组分别于建模后4、8、12周各取7只动物，取 L4～5椎间盘组织采用高碘酸-希夫（PAS）染色检测髓核与纤维环组织中的 PG，以灰度值表示其相对表达量；免疫组化 SP法检测椎间盘纤维环和髓核组织中的 MMP-3及 TIMP-2，以平均光密度值（MOD）表示其相对表达量。结果实验组、对照组建模4、8、12周髓核组织中 PG灰度值均高于纤维环组织（P＜0．05）；两组建模12周时纤维环、髓核PG灰度值均高于8周时，且建模8周时髓核 PG灰度值高于4周时（P＜0．05）。随着建模时间的延长，实验组中MMP-3和TIMP-2的相对表达量均增加明显。髓核中，对照组及实验组同一时间点 MMP-3的平均 MOD值明显高于 TIMP-2。实验组纤维环中TIMP-2较 MMP-3表达变化明显。结论椎间盘退变过程中髓核中PG的含量变化早于纤维环，通过对 MMP-3/TIMP-2在椎间盘退变中所起作用的研究结合髓核 PG的变化可能会对临床诊断、基因治疗和组织工程技术的应用有一定帮助。而且对 MMPs和TIMPs的表达水平的调节来控制椎间盘基质代谢的平衡，可能会成为治疗椎间盘退变的新方向。
- 刘林骆文远张超宋玉鑫舍炜
- 关键词：椎间盘基质金属蛋白酶3纤维环髓核
- 胸腰椎完全性骨折脱位的后路手术治疗被引量：4
- 2020年
- [目的]探讨后路器械撑开撬拨复位、经wiltse入路置钉长节段固定、植骨融合治疗胸腰椎完全性骨折脱位的疗效。[方法]选择2017年6月~2019年4月收治6例胸腰椎完全性骨折脱位患者,均为男性,年龄28~41岁,平均(33.74±8.62)岁。受伤至手术时间4~12 d,平均(9.36±2.14)d。所有患者均采用后路器械撑开撬拨复位、经Wiltse入路置钉长节段固定、植骨融合治疗。[结果]平均手术时间(161.32±22.07)min,术中平均出血量(450.17±32.72)ml,6例均获得解剖复位。平均随访(8.36±1.74)个月,6例患者术后神经功能均无明显变化。所有患者随访期间均未出现钉棒断裂、松动等内固定相关并发症。[结论]后路器械撑开撬拨复位、经Wiltse入路置钉长节段固定,植骨融合治疗重度胸腰椎骨折脱位具有创伤小、出血少、复位满意等优点,值得临床推广。
- 舍炜张群立马文姬刘林张辉王展
- 关键词：脱位撬拨复位WILTSE
- 成人大骨节病膝关节生物力学测量与WOMAC评分的多重回归分析被引量：14
- 2018年
- 目的探讨成人大骨节病（Kaschin-Beck disease，KBD）患者膝关节生物力学与膝关节临床特征的相关性。方法回顾性分析2012年9月至2016年9月由甘肃省疾病预防控制中心地方病科确诊的389例成人KBD患者的膝关节数字化X线摄影（digital radiography，DR）正、侧位片。测量膝关节DR正、侧位片中股骨角、胫骨角、股骨胫骨角、关节间隙角、Insall-Salvati指数（LT/LP）、髌韧带长与胫骨结节高比值（LT/HI）等参数，并采集患者WOMAC评分，应用多重线性回归建立回归方程分析两者相关性。结果389名患者的股骨角、胫骨角、关节间隙角、股骨胫骨角、LT/LP、LT/HI比值分别为（76.32 ± 2.05）°、（110.65 ± 4.68）°、（4.73 ± 0.91）°、（137.56 ± 2.29）°、0.98 ± 0.12、1.73 ± 0.11，WOMAC评分为（61.35 ± 7.68）分。采用多重线性回归逐步法分析，股骨角（X1）、胫骨角（X2）、股骨胫骨角（X4）、LT/LP（X5）、LT/HI（X6）进入方程，剔除了关节间隙角（X3）。建立多重线性逐步回归方程：Y=-77.307-6.327X6 ＋ 1.360X1 ＋ 1.310X5 ＋ 0.331X4-0.147X2，调整后决定系数（R2）= 0.958。拟合的回归方程经方差分析差异有统计学意义（F = 1 790.391，P 〈 0.05）。经双尾显著性水平检验，上述进入的变量均有统计学意义（P均〈 0.05）。结论成人大骨节病膝关节下肢生物力学角度与膝的临床WOMAC评分有相关性，其相关性从大到小依次为股骨角、胫骨角、LT/LP、股骨胫骨角、LT/HI。
- 陈国华邵建赟何健王燕玲舍炜陈晓燕格鹏飞
- 关键词：X线
- 重组腺病毒载体Ad5-Eag1-shRNA对骨肉瘤小鼠肿瘤的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨重组腺病毒载体Ad5-Eag1-shRNA对骨肉瘤小鼠的肿瘤增殖、生长、表达和血管生成的影响。方法选取30只雌性BLAB/c小鼠随机分为3组(A、B、C组各10只),分别进行Ad5-Eag1-shRNA感染骨肉瘤MG-63移植、Ad5-Control-shRNA感染MG-63移植以及单纯感染MG-63移植;利用裸鼠成瘤实验和CCK-8法、蛋白印迹技术(Western blot)和免疫组化技术对不同分组骨肉瘤小鼠的肿瘤增殖和体积、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达和微血管密度(microvascular density,MVD)进行观察并比较。结果Ad5-Eag1-shRNA感染组小鼠骨肉瘤感染24 h、36 h、48 h和72 h的MG-63细胞存活率在各时间段均显著低于Ad5-Control-shRNA感染组(P<0.05),且细胞存活率呈现降低趋势(P<0.05);Ad5-Eag1-shRNA感染组小鼠的肿瘤体积、单个高倍视野下MVD数均显著低于Ad5-Control-shRNA感染组和对照组,WB结果显示Ad5-Eag1-shRNA感染组的VEGF水平表达也显著低于Ad5-Control-shRNA感染组和对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重组腺病毒载体Ad5-Eag1-shRNA对骨肉瘤小鼠的肿瘤增殖、生长、表达和血管生成能够起到抑制和阻碍效果。
- 王展刘林张富强舍炜张群立
- 关键词：重组腺病毒载体肿瘤增殖
- 椎体硬化成型和切除术治疗脊柱转移瘤的临床疗效对比分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨椎体硬化成型术和切除术对脊柱转移瘤的治疗效果。方法:回顾性分析2008-10-04-2012-01-16入住我院并接受治疗的脊柱转移瘤患者150例,其中75例经过CT、X射线检查存在皮质断裂缺失、椎体变形、虫蚀样破坏、溶骨性破坏和附件结构不清的患者行姑息肿瘤刮除术联合椎体硬化成型术(联合组),75例无骨组织明显变形破坏但为恶性肿瘤转移患者行转移瘤切除术(切除术组)。术后1、3、6、9和12个月对两组患者的疼痛进行VAS评分。同时术后3个月对两组患者进行满意度调查及疾病情况复查。结果:联合组75例患者中,生存患者74例,死亡1例,中位生存时间为302.1d。切除术组75例患者中,生存患者72例,死亡3例,中位生存时间为242.9d。联合组和切除术组术后1个月患者疼痛指数分别为8.26±1.11和8.41±1.01;3个月分别为7.39±1.10和7.43±1.12;6个月分别为4.01±1.11和7.32±1.13;9个月分别为3.51±1.05和6.40±1.02;12个月分别为2.51±1.06和6.14±1.21。6、9和12个月患者疼痛指数差异有统计学意义,P<0.05。切除术组满意度为92.0%(69/75),联合组为98.7%(74/75),差异无统计学意义,P>0.05。结论:两种术式效果类似,但姑息肿瘤刮除术联合椎体硬化成型术创伤小、恢复快,值得进一步深入研究。
- 张辉刘林骆文远宋玉鑫舍炜
- 关键词：切除术脊柱转移瘤疗效分析
- 后路经椎弓根撬拨复位治疗难复性胸腰椎骨折
- 2021年
- 目的探究难复性胸腰椎骨折患者行后入路经椎弓根撬拨复位椎弓根螺钉固定术的术中复位程度及术后恢复状况。方法选取2017年6月至2020年6月本院收治的8例难复性胸腰椎骨折患者,均行后入路经椎弓根撬拨复位椎弓根螺钉固定术,患者全麻后行后路经椎弓根撬拨复位,比较分析体位结合器械复位术后片、经椎弓根撬拨复位术后片及入院诊断时的术前片病椎椎前高度变化,评价后路经椎弓根撬拨复位治疗难复性胸腰椎骨折的效果。结果体位、器械复位后压缩比例及撬拨复位后压缩比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路经椎弓根撬拨复位可明显提高术中复位效果,结合经椎弓根椎体植骨,可有效治疗难复性胸腰椎骨折。
- 贾生理杨海霞安相英舍炜张辉
- 一期前后路联合手术治疗上颈椎肿瘤的临床效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨一期前后路联合肿瘤切除、前路翼状钛笼椎体重建、后路椎弓根或侧块螺钉固定治疗上颈椎肿瘤的手术效果。方法回顾性分析2014年6月至2016年9月于甘肃省人民医院骨二科接受手术治疗的4例上颈椎肿瘤患者的临床资料,其中男1例、女3例;骨巨细胞瘤1例,脊索瘤1例,浆细胞瘤2例;美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级D级3例,E级1例;累及C_2、C_3者3例,累及C_2者1例。患者均采用一期前后路联合肿瘤切除、前路翼状钛笼椎体重建、后路椎弓根或侧块螺钉固定术治疗。通过随访观察患者术后恢复情况。结果术后4例患者均获随访,随访时间4～18个月,平均(12±6)个月。4例植骨在术后6～8个月[平均(6.9±1.3)个月]内均完全融合;1例ASIA脊髓损伤分级从D级恢复至E级,其余3例无变化。术后1个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分(4.5±2.2)分,与术前[(7.1±1.5)分]比较明显降低(P=0.010);术后3个月VAS评分(4.2±2.3)分,与术前比较明显降低(P=0.008)。3例患者术后随访期内无病生存,1例浆细胞瘤患者术后13个月发现肱骨转移,随访期内带瘤生存。结论上颈椎肿瘤采用一期前后路联合肿瘤切除、前路翼状钛笼椎体重建、后路椎弓根或侧块螺钉固定治疗,术野暴露好,肿瘤切除彻底,术后疼痛缓解明显,短期随访疗效满意。
- 张群立薛文刘林舍炜李德霞
- 关键词：上颈椎肿瘤椎体重建螺钉固定
- 成人大骨节病髌骨稳定性与Lysholm膝关节功能评分的多重回归分析被引量：30
- 2017年
- 目的探讨成人大骨节病患者髌骨稳定性与膝关节临床特征的相关性。方法2016年9月，采用一次性横断面调查方法，对甘肃省岷县店村镇柏柳村、折庄村、建村143例成人大骨节病患者进行调查．患者拍摄数字化X线摄影（digital radiography，DR）膝关节正、侧位片，髌骨轴位片。测量X线片中Insall指数、外侧髌股角、沟角、适合角、髌骨外移率、髌股指数等形态学参数，同时进行Lysholm膝关节功能评分，应用多重线性回归建立回归方程分析两者相关性。结果143名大骨节病患者的Insall指数、外侧髌股角、沟角、适合角、髌骨外移率、髌股指数分别为1．10±0．17、（14．49±1．47）。、（138．08±3．86）°、（11．55±2．17°、（1．34±0．13）％、1．18±0．10，Lysholm评分为（62．96±6．11）分。采用多重线性回归逐步法分析，Insall指数（X1）、适合角（x4）、髌骨外移率（X5）、髌股指数（X6）进入方程，剔除了外侧髌股角、沟角，建立多重线性逐步回归方程：Y=17．529＋15．232X5＋0．950X4＋15．957X6-4．224X1，调整后决定系数（砰）=0．559。入选的各变量对Lysholm分值的影响从大到小依次为适合角、髌骨外移率、髌骨指数、Insall指数，其中Lysholm评分与Insall指数呈负相关。经方差分析，F=46．642，P〈0．05，拟合的回归方程有统计学意义。结论成人大骨节病髌骨稳定性与膝关节Lysholm临床评分有相关件．其相关件从大到小依次为髋股指数、髌骨外移率、话合角和lnsall指数．
- 陈国华邵建赟何健王燕玲舍炜李萍格鹏飞
- 关键词：大骨节病髌骨髌股关节
- 机械应力作用前后胸椎黄韧带骨化转录组高通量测序及生物信息学分析与验证研究
- 背景：胸椎黄韧带骨化(TOLF)是指胸椎黄韧带的纤维组织发生异位骨化，文献中报道了各种各样的致病因素，但迄今为止TOLF发病的分子机制仍不清楚，既往学者仅对少数相关的基因表达及信号通路进行了验证。目前尚无关于OLF的mR...
- 舍炜刘林苟海涛张辉
- 关键词：胸椎黄韧带骨化应力高通量测序差异表达基因生物信息学转录组
- 脊柱通道系统下后入路减压复位植骨融合内固定术治疗Ⅰ,Ⅱ度腰椎滑脱
- 目的、探讨脊柱通道系统下后入路减压复位植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱并腰椎管狭窄的临床疗效.方法 、2013年6月-2015年6月，对98例Ⅰ，Ⅱ度腰椎滑脱患者行脊柱通道系统下后入路减压复位植骨融合内固定手术治疗，其中男5...
- 舍炜刘林苟海涛张辉
- 关键词：腰椎滑脱
