魏东升
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：通辽市医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 疑难性下腔静脉滤器取出的技巧及策略被引量：6
- 2011年
- 目的探讨疑难性下腔静脉滤器取出的策略及操作技巧。方法 2005年11月至2010年10月我院收治的采用常规圈套技术无法成功取出的下腔静脉滤器置入术后患者11例,采用导管辅助法、异物钳法及股静脉剖开等方法行下腔静脉滤器取出术,其中男性8例,女性3例,年龄22～71岁。术后给予抗凝、抗炎治疗3～5d。随访4～12个月复查血管超声。结果 10例患者成功回收下腔静脉滤器,成功率91%。导管辅助法取出7例;异物钳法取出2例;1例因滤器无法进入鞘中,股总静脉剖开后取出滤器。1例因滤器与血管壁粘连紧密,回拉捕捉器时,回收钩断裂,最后家属放弃,取出失败。回收过程平均透视时间57.2min(17～115min)。滤器平均体内留置时间为37.8d(0～80d)。术后5d内全部患者顺利出院。随访期间,复查血管超声未出现下肢静脉血栓形成。结论采用多种辅助性圈套技术回收疑难性下腔静脉滤器的成功率较高,可有效提高下腔静脉滤器回收率,有一定临床应用价值。
- 肖亮童家杰申景魏东升
- 关键词：腔静脉滤器肺栓塞
- 恶性肿瘤静脉血管并发症的介入治疗
- 2011年
- 目的探讨恶性肿瘤静脉血管并发症介入治疗的疗效及安全性问题。方法 2001年10月至2009年9月于我院就治的恶性肿瘤静脉血管并发症患者49例,受累部位：颈静脉3例,上肢静脉8例,上腔静脉24例,下腔静脉5例,门静脉癌栓4例,髂静脉5例。分别采用腔静脉滤器置入及静脉置管溶栓术、静脉球囊成形及支架置入术进行治疗。术后给予抗凝、抗炎治疗5~7 d。随访3~12个月。结果 49例患者中,13例行滤器置入及静脉置管溶栓术,技术成功率100%;平均静脉置管溶栓时间7.38 d;临床症状完全消失11例,明显好转2例。36例患者行静脉球囊成形及支架置入术,技术成功率为94%;临床症状完全消失21例,明显好转13例,无明显变化2例。术中无出现血管穿孔、破裂等介入操作相关并发症。术后未出现肺动脉栓塞的临床表现。随访47例,13例患者因原有肿瘤进展而死亡,3例再次出现临床症状,31例患者血管超声提示治疗部位静脉血流通畅。结论介入技术治疗恶性肿瘤静脉血管并发症创伤小、耐受性好、症状改善明显、技术成功率高,具有良好的临床应用价值。
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- 关键词：肿瘤静脉
- 医源性血管内异物介入取出6例的初步经验被引量：8
- 2011年
- 目的探讨介入方法清除医源性血管内异物的操作技巧及安全性。方法 2005年10月至2009年10月于我院就治的血管内异物介入取出术的6例患者,6次操作,男性4例,女性2例,年龄22～69岁,平均47.3岁。2例中心静脉留置导管(PICC)落入肺动脉、1例腔静脉滤器未张开、1例鹅颈捕捉器头端断裂、1例支架推送器前端断裂及1例滤器回收钩断裂,采用弯猪尾导管、长鞘、鹅颈捕捉器、异物钳行异物取出术。结果 6例患者均成功取出异物,总成功率达100%(6/6)。2例采用猪尾导管及导丝袢成功取出断裂的PICC管,1例采用鹅颈捕捉器将下腔静脉内未张开的滤器移至股静脉,局部静脉剖开取出异物,1例采用异物钳成功取出滤器及断裂的鹅颈捕捉器,1例采用长鞘负压回吸的方法将腘动脉内的支架推送器断裂成功取出,1例因滤器回收钩断裂而放弃滤器取出。术中及术后未出现介入操作相关的并发症。结论经皮血管内异物取出术可以及时、有效地解决异物残留血管的难题,还具有创伤小、安全性高的优点,可以作为临床处理血管内异物的首选措施。
- 肖亮申景解世洋魏东升
- 关键词：导管插入术医源性
