黄远波
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：东莞东华医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 东莞市4413名0～5岁儿童骨密度与血镉、血铅水平的相关性研究被引量：5
- 2013年
- 目的 对儿童低骨密度与有害微量元素的相关性进行研究,防治儿童期（尤其是生长发育迅速期）低骨密度及减少成年后骨质疏松症的发生,为制造业发达的东莞地区儿童低骨密度的防治和对儿童镉超标、铅中毒的影响因素提供临床依据.方法 选择2010年7月至2012年9月来东莞东华医院就诊的4413名9～60月龄儿童,采用阳光医疗有限公司的阳光OmnisenseTM7000SP骨强度仪检测骨密度;静脉采血检测儿童的镉、铅值.并将低骨密度儿童的血镉、铅值与同年龄、同性别正常骨密度的儿童的镉、铅值作对比分析,从而研究我市儿童骨密度与血镉、血铅的相关性.结果 骨密度异常者812人（18.4％）,低骨密度组主要发生在1岁以内的儿童.血镉水平范围在0.00～14.6 μg/L,其中血镉≥5.0μg/L,42人,超标率为0.95％;血铅水平范围在2～583 μg/L,其中血铅≥100 μg/L者187人,铅中毒率为4.24％.低骨密度组血铅水平为55.00 （36.00～92.00） μμg/L,明显高于对照组的44.00 （30.00～61.00） μg/L （P＜0.01）;低骨密度组血镉水平为0.90 （0.35～1.70） μμg/L,高于对照组的0.70 （0.30～1.10） μg/L （P＜0.01）;低骨密度组发生铅中毒率和镉超标率均高于对照组（P＜0.01）.结论 9～60月龄儿童低骨密度的发生与镉超标、铅中毒有关,应加强儿童镉超标、铅中毒的预防和治疗,以降低儿童低骨密度的发生.
- 黄纳新黄远波曾丽萍黄爱清顾丽刘新宇吴宇芳李换霞
- 关键词：骨密度血镉血铅
- 利伐沙班或华法林治疗非瓣膜性心房颤动发生消化道出血的影响因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的分析利伐沙班或华法林治疗非瓣膜性心房颤动(NVAF)发生消化道出血的危险因素。方法纳入使用华法林或利伐沙班抗凝的NVAF患者,分为华法林组和利伐沙班组,以年龄、性别、体重、糖尿病史、CHA2DS2-VASc评分、肌酐清除率、合并用药数作为影响因素分别进行Cox回归分析,对假定风险比(HR)有显著差异的影响因素绘制Kaplan-Meier生存曲线。以年龄和其他各个影响因素做logistic回归交互项的可视化分析。将随访期间有消化道出血的病例做集合分析,比较各影响因素在利伐沙班组和华法林组的分布情况。结果共纳入NVAF患者1022例,华法林组530例,利伐沙班组492例,分别平均随访1273 d和1255 d。Cox回归分析表明总体消化道年出血风险华法林组与利伐沙班组相当(3.8%vs.3.2%,P=0.87),亚组分析提示低体重(≤60 kg)患者使用利伐沙班的消化道出血风险低于华法林(HR=0.65,95%CI:0.38~1.15)。交互分析提示利伐沙班组年龄与肌酐清除率存在交互作用(P=0.03),而华法林组无交互作用(P>0.05)。集合分析显示华法林引发消化道出血病例的特点是低体重、合并用药多和高龄,利伐沙班引发消化道出血病例的特点是高龄和肌酐清除率低。结论利伐沙班与华法林治疗NVAF患者发生消化道出血的风险相当,低体重是华法林引起消化道出血的危险因素,而高龄且肌酐清除率低的患者使用利伐沙班的消化道出血风险高。
- 董权平黄远波王善花陈本发
- 关键词：心房颤动抗凝药利伐沙班华法林胃肠出血
