刘心宁
- 作品数:4 被引量:23H指数:3
- 供职机构:深圳市南山区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:国家工程实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 孕期亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨孕期亚临床甲状腺功能减退(SCH)是否增加早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等不良妊娠结局的风险,为临床诊治提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究设计,在深圳市南山区妇幼保健院招募1 192例单胎孕妇。于孕6~20周采集血清样本,采用化学发光法测定甲状腺激素水平,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。SCH定义为TSH高于第95%分位,FT4在5%~95%分位之间。通过深圳市妇幼保健系统查询并导出孕妇妊娠结局及相关人口学指标。运用Logistic回归分析SCH与不良妊娠结局的关系。结果孕期甲状腺功能正常的孕妇998例(83. 72%)(正常组),SCH组52例(4. 36%)。两组孕妇的年龄分别为(30. 3±3. 9)岁和(30. 0±3. 5)岁,差异无统计学意义(P>0. 05),FT4分别为(14. 58±2. 91) pmol/L和(14. 18±2. 89) pmol/L,差异无统计学意义(P>0. 05),TSH分别为(1. 61±1. 06)μU/ml和(6. 54±1. 72)μU/ml,差异有统计学意义(P <0. 001)。SCH组TPOAb阳性率更高(19. 05%vs.6. 84%),差异有统计学意义(P=0. 003),左旋甲状腺素使用率也更高(78. 85%vs. 1. 30%),差异有统计学意义(P<0. 001)。在校正孕妇年龄、产次等混杂因素后,与正常组相比,未发现SCH显著增加母婴双方不良结局的发生风险,差异无统计学意义(均P>0. 05)。在SCH组中,将服用左旋甲状腺素者与未服用者进行比较,两组在新生儿出生体质量、身长、分娩孕周等结局差异无统计学意义(均P>0. 05)。结论孕期SCH对不良妊娠结局无显著影响。
- 代小维郜蕊司冬梅李秀秀刘心宁
- 关键词:左旋甲状腺素治疗
- 妊娠糖尿病患者采用胰岛素起始孕周与妊娠结局的关系被引量:1
- 2018年
- 目的分析妊娠糖尿病患者采用胰岛素起始孕周与妊娠结局的关系。方法选取2016年2月‐2017年1月该院行胰岛素治疗的88例妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据胰岛素起始治疗时间对其进行分组,即32周之前治疗者纳入早期组(44例),32周之后治疗者纳入晚期组(44例)。两组均采取运动、饮食等基础干预,并于3餐前皮下注射短效胰岛素,观察对比两组孕产妇、围生儿的并发症与结局。结果两组孕产妇剖宫产、妊娠期高血压以及羊水过多的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);早期组巨大儿、胎儿窘迫以及新生儿低血糖的发生率均低于晚期组(P<0.05);两组早产、死胎与新生儿高胆红素血症的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用胰岛素治疗妊娠糖尿病可以有效改善妊娠结局,适于临床推广。
- 马丹殷静如刘心宁
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素
- 孕前、孕期维生素D水平与妊娠期糖尿病相关性研究被引量:10
- 2017年
- 目的:研究孕前、孕期维生素D水平与妊娠期糖尿病关系。方法:选取我院孕前优生门诊备孕妇女138例,测定138例研究对象孕前、孕期外周血清维生素D、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平,并对维生素D水平低于正常指标的部分入组患者补充适量维生素D作为实验干预,分组随访维生素D缺乏干预组(简称干预组)、维生素D缺乏未干预组(简称未干预组)、维生素D正常组(简称正常组))妇女妊娠后糖尿病发病率及以上各指标的变化。结果:维生素D缺乏组孕妇妊娠糖尿病发病率为82.61%(76/92),维生素D正常组孕后妊娠糖尿病发病率为34.78%(16/46),组间差异有统计学意义(P<0.05);干预组与未干预组空腹血糖水平分别为(5.29±0.51)mmol·L^(-1)和(5.42±0.71)mmol·L^(-1),高于正常组空腹血糖水平[(4.32±0.28)mmol·L^(-1)],差异具有统计学意义(P<0.05);干预组空腹胰岛素水平为(11.07±3.24)μU·ml^(-1),未干预组空腹胰岛素水平为(12.93±5.76)μU·ml^(-1),两者均明显高于正常组[(9.22±2.19)μU·ml^(-1)],干预组患者空腹胰岛素水平显著低于未干预组(P<0.05)。结论:在临床实际诊治中,孕前、孕期维生素D水平在一定程度上与妊娠期糖尿病具有相关性,通过监测维生素D、血糖以及胰岛素抵抗水平,适当地补充维生素D,可降低妊娠期糖尿病的患病率、减少妊娠期糖尿病带来的诸多并发症以及不良反应。
- 司冬梅祝幼荣刘心宁
- 关键词:妊娠期糖尿病抵抗素空腹血糖
- 远程监护技术在妊娠晚期胎儿监护中的应用分析被引量:7
- 2019年
- 目的分析远程监护技术在妊娠晚期胎儿监护中的应用效果。方法根据随机数字表法将深圳市南山区妇幼保健院2017年9月至2018年3月收治的130例妊娠晚期高危孕妇分为两组,各65例。对照组给予传统管理,观察组在此基础上开展远程监护技术。对比两组新生儿窒息情况、胎动异常、无应激试验(non-stress test,NST)异常情况、妊娠结局,并观察两组孕妇自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分变化。结果观察组新生儿窒息发生率6.15%(4/65),较对照组20.00%(13/65)低,新生儿NST异常率28.30%(60/212),较对照组13.64%(12/88)高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组早产、胎儿窘迫发生率较对照组低,管理后自我概念、自护技能、健康知识评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将远程监护技术应用于妊娠晚期胎儿监护中有利于降低新生儿窒息及不良妊娠结局的发生率。
- 邬雪容司冬梅刘心宁
- 关键词:妊娠晚期胎儿监护