周彩萍
- 作品数:3 被引量:13H指数:3
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- 膜周部室间隔缺损微创封堵术后新发三尖瓣反流程度变化的原因分析被引量:3
- 2016年
- 目的分析经胸微创封堵膜周部室间隔缺损(pm VSD)术后三尖瓣反流程度的变化原因。方法对经胸微创封堵成功的281例pm VSD患儿进行术前、术后即用食道超声心动图检测评估,观察封堵术前、后室间隔缺损位置大小,术后1周,1、3、6、12、24、48、60个月使用经胸超声心动图随访,以了解术后疗效及有无并发症出现。结果封堵术后即刻有19例患儿出现三尖瓣反流不同程度加重的情况。随访过程中,轻度反流组中有12例患儿的反流程度较前减轻,1例加重至轻至中度反流;轻至中度反流组中2例减轻至轻度反流,1例加重至中度反流。结论经胸微创封堵pm VSD术后三尖瓣反流加重的原因可能为封堵器压迫三尖瓣腱索或瓣叶,输送鞘管损伤腱索及三尖瓣前叶部分腱索起源异常;术后三尖瓣反流减轻的原因可能为术后封堵器重新塑形,使得受压迫的腱索或瓣叶恢复到生理解剖状态。通过术前及术中超声可以准确评估三尖瓣前叶腱索位置,并了解缺损边缘组织结构的构成,为选择合适的封堵器提供依据,进一步减少或减轻三尖瓣反流等并发症。
- 万浩段书华周彩萍邢泉生
- 关键词:室间隔缺损三尖瓣反流