- 腹腔镜胆总管切开探查术308例临床应用体会被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜胆总管切开探查术治疗胆总管结石的安全性及可靠性。方法:回顾分析2011年3月至2016年3月,在石首市人民医院普外科及荆州市中心医院肝胆外科收治的308例胆总管结石患者接受腹腔镜胆总管切开探查术的临床资料。结果:手术时间90~210min,平均时间128min。术中出血10~120mL,平均45mL。住院时间7~14d,平均8.9d出院。其中223例患者胆总管留置T管,85例患者行胆总管一期缝合术。85例行胆总管一期缝合术患者,76例患者在术后5d内拔除腹腔引流管,9例患者腹腔引流管留置超过7d。术后出现胆漏15例,均经引流治愈。1例因胆漏,腹腔引流时间为22d。有2例患者出现术后出血。留置T管患者术后8周返院行胆道镜检查,其中有5例再次取出胆总管残余结石。85例一期缝合患者随访期间无结石复发。结论:腹腔镜下胆总管切开探查术安全可靠,能够减轻患者的术后痛苦,缩短住院时间,减少术后并发症,值得临床推广应用。
- 吴晓喻晓王帅孙振纲
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆道镜T管引流一期缝合
- DC和CIK免疫细胞及其在原发性肝癌治疗中的应用进展被引量：1
- 2015年
- 树突状细胞(DC)是目前功能最强的免疫提呈细胞,能将抗原信息提呈给淋巴细胞,刺激初始T淋巴细胞,完成T细胞免疫应答的初始阶段。细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是一种新型的免疫活性细胞,CIK增殖能力强,细胞毒作用强,具有一定的免疫特性。DC联合CIK细胞体外共同培养后回输体内疗法已成为当前治疗肿瘤的热点。现综述这一疗法在原发性肝癌中的应用。
- 喻晓孙振纲
- 关键词：肝癌树突状细胞细胞因子诱导杀伤细胞
- 两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除术的临床体会被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨采用两步两钉法行腹腔镜肝左外叶切除术的临床可行性与安全性。方法:回顾分析2013年1月至2014年1月为26例患者行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除术的临床资料。结果:26例患者均成功施行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除术,无一例中转开腹,术中均未行肝门阻断。手术时间平均(73.0±31.6)min,断肝时间平均(24.0±12.4)min;术中出血量平均(30.4±20.5)ml,术中均未输血。术后平均住院(5.8±1.5)d。患者均未发生术后并发症。结论:腹腔镜下应用两步两钉法行肝左外叶切除术是安全、有效的,可缩短手术时间,提高手术安全性,降低手术操作难度。
- 王帅孙振纲王光链杨志奇喻晓李磊
- 关键词：肝左外叶切除术腹腔镜检查病例报告
- Glisson蒂横断解剖性肝段切除86例临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的：总结应用Glisson蒂横断行解剖性肝段切除术的经验。方法：回顾性分析2010年9月至2014年9月医院采用Glisson蒂横断行解剖性肝段切除术86例患者的临床资料，其中胆囊癌8例、肝癌78例。采用Glisson蒂横断解剖性行右半肝切除（V＋Ⅵ＋Ⅶ＋Ⅷ段）5例，右肝前叶（V＋Ⅷ段）切除12例，左肝外叶（Ⅱ＋Ⅲ段）切除37例，左肝内叶（Ⅳ段）切除4例，左半肝（1I＋UI＋Ⅳ段）切除28例。结果：所有病例均成功实施Glisson蒂横断解剖性肝段切除术，术中无肝蒂Glisson鞘内管道损伤。手术平均时间4．8（3．2～8．5）h，平均失血量600（150～1200）mL，平均住院时间15．6（12～20）d。术后出现胆漏2例，出现胸腔积液4倒，均经引流、保守治疗痊愈出院，无死亡病例。
- 喻晓孙振纲王光链王帅杨志奇
- 关键词：肝切除肝血流阻断
- 腹腔镜肝切除术63例临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨腹腔镜肝切除术的临床可行性与临床效果。方法：回顾性分析2013年1月至2014年1月荆州市中心医院收治的行腹腔镜肝切除术63例患者的临床资料。结果：60例患者成功施行完全腹腔镜肝切除术，3例患者改为手辅助腹腔镜肝切除术。手术方式为腹腔镜肝左外叶切除34例，左半肝切除2例，肝右后叶切除3例，肝脏Ⅵ段切除5例，病灶局部不规则性切除19例。手术时间为（184．71±95．07）min，患者术中出血量为（264．47±54．80）ml，术后住院时间为5～12d。术后并发症发生率为7．94％，无围手术期死亡病例。结论：普通医院开展腹腔镜肝叶切除术是可行的，其治疗效果安全有效。
- Prakash Shahu王帅孙振纲王光链喻晓杨志奇
- 关键词：腹腔镜检查肝脏肝切除术
