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利妥昔单抗联合免疫抑制剂冲击治疗甲状腺相关眼病的疗效及对CAS评分、预后转归的影响: 2024年; 目的探讨利妥昔单抗联合免疫抑制剂冲击治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效,并分析其对临床活动性(CAS)评分、预后转归的影响。方法选取2020年3月至2022年10月黄冈市中心医院收治的136例272眼TAO患者,按照随机数字表法分为观察组(68例)、对照组(68例),其中对照组患者给予免疫抑制剂冲击治疗,观察组患者给予利妥昔单抗+免疫抑制剂冲击治疗,均治疗4个疗程(7 d为1个疗程)。比较两组患者临床疗效、眼征状况、CAS评分、甲状腺状况[甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺体积]、T淋巴细胞亚群、不良反应情况。随访6个月,比较两组患者预后转归情况。结果治疗4个疗程后观察组总有效率[94.12%(64/68)]高于对照组[82.35%(56/68)](P<0.05)。治疗2个疗程、4个疗程后,观察组患者眼球突出度、眼压、平均睑裂宽度、球后软组织体积、球尖距、CAS评分、TPOAb、TRAb、甲状腺体积均小于对照组,均较治疗前减少(均为P<0.05),泪膜脂质层厚度均大于对照组,均较治疗前增加(均为P<0.05)。治疗前两组患者以上指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞表达水平比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);治疗2个疗程、4个疗程后两组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞表达水平均较治疗前升高,除治疗2个疗程后观察组患者CD4+T淋巴细胞表达小于对照组外,其余时间点患者CD3+、CD4+T淋巴细胞表达水平观察组均高于对照组(均为P<0.05);治疗2个疗程、4个疗程后两组患者CD8+T淋巴细胞表达水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均为P<0.05)。两组患者低热、恶心、低血钾等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均为P<0.05)。随访6个月,观察组好转率[95.59%(65/68)]高于对照组[79.41%(54/68)](P<0.05)。结论利妥昔单抗联合免疫抑制剂冲击治疗TAO患者疗效显著; 李伟游泳项芬芬闫永凤陈凯陈文平; 关键词：利妥昔单抗甲状腺相关眼病免疫抑制剂

DPP-4抑制剂对初发2型糖尿病青年胰岛功能的影响: 目的通过DPP-4抑制剂与优泌乐25、二甲双胍缓释片、拜糖平联合治疗初发T2DM青年患者24周后,分析DPP-4抑制剂对胰岛功能的保护效应.方法对初发T2DM的青年患者,随机分为治疗组(DPP-4抑制剂联合强化法,简...; 李伟胡文利陈文平; 关键词：强化降糖 DPP-4抑制剂胰岛功能

DPP-4抑制剂对初发2型糖尿病青年尿微量白蛋白的影响: 目的通过DPP-4抑制剂与优泌乐25、二甲双胍缓释片、拜糖平联合治疗初发T2DM青年患者24周后,分析DPP-4抑制剂对对患者肾脏微循环的影响.方法对初发T2DM的青年患者,随机分为治疗组(DPP-4抑制剂联合强化法...; 李伟胡文利陈文平; 关键词：强化降糖 DPP-4抑制剂尿微量白蛋白

脉络宁注射液联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎临床观察被引量：6: 2017年; 目的:探索脉络宁注射液联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效及用药安全性。方法:从2015年8月—2016年8月期间经医院检查确诊的慢性肾小球肾炎患者中随机选择140例纳入临床研究,按照就诊时间编号并将患者分为观察组和对照组两组,各70例。对照组患者单用贝那普利片治疗,观察组患者给予脉络宁注射液联合贝那普片治疗,观察临床治疗效果及不良反应的发生情况,并进行对比分析。结果:观察组治疗总有效率为91.43%,对照组治疗总有效率为72.86%,经分析两组患者治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肾功能指标即24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗后上述指标均较治疗前明显改善,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.71%,对照组患者不良反应发生率为8.57%。两组所发生不良反应均属轻微,未经特殊处理自行缓解或消失。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脉络宁注射液联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,可有效改善患者肾脏功能,且不良反应较少,用药安全性高,值得推广、应用。; 张淑波张玲祝亮李益民张春陈文平; 关键词：脉络宁注射液贝那普利慢性肾小球肾炎疗效安全性

国产利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病的疗效和安全性:一项多中心随机对照等效性研究: 2024年; 目的以进口利拉鲁肽注射液(诺和力^(R))为对照,评价国产利拉鲁肽注射液(RD12014)在2型糖尿病(T2DM)患者中的疗效和安全性。方法本研究为多中心、随机、开放、平行、阳性对照的Ⅲ期临床研究。自2020年8月20日至2022年7月18日纳入来自全国41家研究中心的468例口服盐酸二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者,采用分层区组随机方法按1∶1的比例将受试者分配至RD12014组或诺和力^(R)组,治疗29周。比较两组患者治疗后糖化血红蛋白(HbA _(1c))、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血脂体重较基线的变化及HbA _(1c)达标率、不良事件(包括胃肠道反应、低血糖事件)发生率。主要疗效终点为治疗29周后,HbA _(1c)相对基线的变化。次要疗效终点为治疗29周后,空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血脂、体重相对基线的变化,以及治疗29周后HbA _(1c)<7%、HbA _(1c)≤6.5%的受试者比例及HbA _(1c)<7%、HbA _(1c)≤6.5%且未发生低血糖事件的受试者比例。采用重复测量的混合效应模型评估定量疗效指标,采用logistic回归模型分析组间HbA _(1c)达标率;采用描述性统计分析进行安全性评价。结果共入组468例T2DM患者(RD12014组233例,诺和力^(R)组235例)。经过29周治疗后,RD12014组和诺和力^(R)组HbA _(1c)相对基线变化值的最小二乘均值(95%CI)分别为-1.42%(-1.54%~-1.29%)和-1.41%(-1.54%~-1.29%),组间相对基线变化值的差值最小二乘均值(95%CI)为-0.01%(-0.18%~0.17%),95%CI在-0.4%~0.4%界值内,表明两药物疗效达到等效。两组空腹血糖、餐后2 h血糖和体重相对基线变化、HbA _(1c)达标率均相似(P>0.05)。RD12014组和诺和力^(R)组不良事件发生率[分别为81.4%(188/231)和80.0%(188/235)]及胃肠道反应发生率[分别为45.5%(105/231)和39.1%(92/235)]均类似,RD12014组低血糖事件发生率[4.3%(10/231)]略低于诺和力^(R)组[8.9%(21/235)]。结论国产利拉鲁肽注射液RD12014在治疗T2DM的有效性和安全�; 于冬妮成志锋边芳王海芳逄曙光刘博伟孙文利林小红李志勇陈文平陈晓文王桂侠张秀珍彭韦霞李枢李蓬秋姜宏卫邱伟秦利曾朝阳郭立新; 关键词：有效性

皮肌炎合并自发性腹膜后出血1例并文献复习被引量：1: 2022年; 特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)是以亚急性或慢性进行性发展的四肢近端肌无力为主要表现的自身免疫性疾病,主要包括皮肌炎(dermatomyositis,DM)、多发性肌炎(polymyositis,PM)、包涵体肌炎(inclusion body myositis,IBM)、免疫坏死性肌病。其主要临床表现为躯干、对称性四肢近端肌肉、颈部和/或咽部肌无力,DM患者可有眶周、关节伸面皮疹。IIM除肌肉受累外,其他器官亦可受累,其中以肺脏较为常见,而自发性腹膜后出血则是IIM罕见且严重并发症。本文报道1例DM合并自发性腹膜后出血,并进行相关文献复习,以便临床能早期发现并及时诊治。; 项芬芬陈文平陈余雪; 关键词：特发性炎性肌病

'五化'方案推动糖尿病教育标准化项目的实施: 目的：探讨糖尿病教育标准化项目实施与管理具体的指导原则和行动方针，探索糖尿病教育标准化项目的大规模规范化的推进路径。方法：从四个基本层面(患者、社区、医疗、管理)分析我国目前糖尿病教育存在的问题；从五个角度(标准化、全程...; 李伟陈文平

某院27例二丁酰环磷腺苷钙不良反应报告分析被引量：6: 2016年; 目的:进一步了解近年来二丁酰环磷腺苷钙的用药安全性,为临床用药提供指导。方法:2010-2014年某院上报27例二丁酰环磷腺苷钙不良反应(ADR)报告,对其临床资料及不良反应进行回顾性分析。结果:不良反应大多见于甲亢性心脏病患者,主要表现为恶心呕吐,且均出现在二丁酰环磷腺苷钙输注将近结束或结束后0.5 h左右,持续半小时至数小时不等,不用特殊处理,可自动消失。通过多因素回归分析发现,性别、年龄、TSH、FT3、FT4是甲亢性心脏病患者发生不良反应的危险因素(P<0.01),其中年龄和TSH与不良发应的发生成负相性关。结论:甲亢性心脏病患者使用二丁酰环磷腺苷钙有一定不良反应构成比,临床应酌情使用。; 陈文平张淑波丁婷; 关键词：二丁酰环磷腺苷钙

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陈文平

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