黎舒 作品数:22 被引量:204 H指数:6 供职机构: 南宁市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2014—2017年南宁市农村地区MTB/HIV感染双向筛查与治疗结果分析 被引量:4 2019年 目的了解2014—2017年南宁市农村地区MTB/HIV双向筛查和治疗情况,为双重感染防治工作提供科学依据。方法南宁市结核病防治机构门诊对新登记的结核病患者进行HIV抗体初筛,对初筛阳性结果进行确证。艾滋病防治机构对当年存活并可随访的HIV/AIDS患者进行结核病可疑症状筛查后,转介到当地结核病防治机构进行痰涂片和胸部影像学检查。分析2014—2017年南宁市4个县的双向筛查及双重感染患者发现和治疗情况。结果2014—2017年南宁市农村地区新登记的结核病患者HIV抗体总检测率为87.16%,不同年度间差异有统计学意义(χ^2=33.838,P<0.001),且逐年上升的趋势(χ^2趋势=32.647,P<0.001);HIV感染率为0.68%,不同年度差异无统计学意义(χ^2=5.481,P>0.05)。HIV/AIDS患者中TB检查率(χ^2=248.244,P<0.01)和TB检出率(χ^2=78.027,P<0.001)均出现波动现象,均为2016年最高(96.95%和3.50%)。MSH县发现的MTB/HIV双重感染病例数最多。MTB/HIV双重感染患者综合治疗率为54.25%,2015—2017年逐年上升(χ^2=26.241,P<0.001);抗结核成功治疗率为39.16%。结论2014—2017年南宁市的MTB/HIV双向筛查和防治工作逐步提高,但个别地区的双重感染疫情较高,仍需进一步加强和完善结核病与艾滋病综合服务机制,以提高患者诊治的可及性、治疗率及治疗效果,才能有效的控制MTB/HIV双重感染疫情。 何波 农丽萍 黎火佳 林倩 李斯斯 黎舒 陈文才 岑平 姚敏基于GIS的2017—2021年南宁市耐多药肺结核疫情空间分布特征 被引量:2 2023年 目的 了解南宁市耐多药肺结核疫情空间分布特征,探索发病聚集区域,为制定防控措施提供依据。方法 利用ArcGIS 10.3软件,在乡镇/街道尺度上,建立南宁市2017—2021年耐多药肺结核疫情空间数据库,绘制空间分布地图,并进行全局空间自相关、局部空间自相关分析。结果 2017—2021年,南宁市共报告耐多药肺结核病例251例,年均报告发病率为0.64/10万,不同年份差异有统计学意义(χ^(2)=29.59,P<0.05)。耐多药肺结核报告发病率最高的区域主要集中在南宁市中部西乡塘区新阳街道和北部的马山县百龙滩镇、里当瑶族乡、金钗镇,2017—2021年耐多药肺结核发病整体上未存在空间聚集性(Moran′s I=-0.04,Z=-0.86,P=0.39)。2020年发病有全局空间聚集性(Moran′s I=0.09,Z=2.35,P=0.02),且局部空间自相关分析显示,有2个高-高聚集区域以及5个热点区域,其中重叠的乡镇有马山县里当瑶族乡、金钗镇,青秀区伶俐镇,邕宁区那楼镇。结论 2017—2021年南宁市耐多药肺结核疫情整体呈空间随机分布,但局部区域有空间聚集现象,应采取有效防控措施,避免空间聚集区域范围扩大。 黎舒 邱媛 何波 汤洪洋 雷程远 黄家运关键词:耐多药 肺结核 ARCGIS 空间自相关 2014-2017年南宁市农村地区TB/HIV双重感染患者登记变化趋势分析 被引量:5 2019年 目的分析2014-2017年南宁市农村地区结核分枝杆菌(TB)/艾滋病病毒(HIV)双重感染(简称TB-HIV感染)患者的登记变化趋势,为制定TB-HIV双重感染防控措施提供科学依据。方法整理2014-2017年南宁市所有县的TB-HIV双重感染防治工作年度报表数据,统计分析不同年度、不同地区TB-HIV双重感染患者登记、结核病患者筛查HIV和HIV/艾滋病(AIDS)患者筛查TB的报告登记变化情况,并对登记报告的趋势进行归因和责任分析。结果 2014-2017年,南宁市农村地区TB-HIV感染患者占结核病患者的比例为5.28%,其中,横县TB-HIV感染患者占结核病患者的比例逐年上升(χ~2=24.260,P<0.001),宾阳县TB-HIV感染患者占结核病患者的比例则逐年下降(χ~2=5.518,P<0.05),各县之间2014-2017年总TB-HIV感染患者占结核病患者的比例差异有统计学意义(χ~2=141.132,P<0.001)。2014-2016年,全市TB-HIV感染患者报告数上升了108.97%,其中,HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升150.79%,结核病患者筛查HIV登记报告下降66.67%;马山县HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升了543.75%,横县HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升了933.33%,宾阳县TB筛查HIV报告上升了300%,而HIV/AIDS患者筛查TB登记报告则下降了66.67%。因马山县和横县的HIV/AIDS患者筛查TB登记造成上升的责任比例分别为102.35%和24.71%,因宾阳县的HIV/AIDS患者筛查TB登记造成下降的责任比例为-11.77%。结论 2014-2016年南宁市农村地区TB-HIV感染患者登记快速上升,主要由马山县和横县的HIV/AIDS患者筛查TB登记上升引起。应进一步加强和完善结核病和艾滋病综合服务机制,对专业人员进行技能培训,并采用多种筛查和检测方法,更高质量的发现、治疗现有以及潜在的TB-HIV双重感染者,有效控制结核病和艾滋病疫情的蔓延。 何波 农丽萍 黎舒 林倩 陈文才 李斯斯 姚敏 岑平关键词:登记 空间流行病学在耐多药结核病研究中的应用进展 2022年 我国是全球耐多药结核病负担最大的3个国家之一,我国耐多药结核病控制还面临着许多困难和挑战。为了全面认识耐多药结核病的流行传播规律,国内外研究者应用空间流行病学对耐多药结核病进行了相关研究,我们予以综述,以期为制定耐多药结核病防治策略提供一定的参考。 黎舒 邱媛 何波 黄家运关键词:耐多药 空间流行病学 聚集性分析 分子流行病学 2013-2018年全国布鲁氏菌病诊断现状分析 被引量:19 2019年 目的掌握我国布鲁氏菌病(布病)诊断现状,为提高医疗卫生机构布病诊断质量提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中《疾病监测信息报告管理系统》的个案数据库中提取2013-2018年布病相关数据,通过南北方地区、不同医疗卫生机构的发病–诊断间隔和实验室确诊率分析诊断现状。结果 2013-2018年全国累计网络直报布病个案报告卡282 264张,北方报告病例数占全国的95.09%;由医院、疾控机构和基层医疗卫生机构报告的病例分别占50.33%、39.11%和7.73%。医院报告病例比例逐渐升高,从2013年的35.94%上升到2018年的62.48%。全国发病–诊断间隔中位数为14 d,6.95%的报告病例的发病–诊断间隔超过90 d,即未在急性期确诊。从发病–诊断间隔中位数而言,南方小于北方(11 d vs.14 d),医院和基层医疗卫生机构小于疾控机构和其他医疗卫生机构(9 d、11 d vs. 20 d、25 d)。全国实验室确诊率为91.61%(北方92.00%、南方84.37%),北方医院、基层医疗卫生机构的实验室确诊率仅为88.76%、87.51%。全国异地就诊率为47.99%(北方46.95%、南方68.07%)。结论 2013-2018年北方地区布病疫情较重,医疗卫生机构实验室确诊能力仍有不足并存在诊断延误情况,建议重点加强北方地区医疗卫生机构特别是基层医疗机构的布病实验室检测能力建设,提高诊疗可及性。 黎舒 黎舒 陈秋兰 殷文武 李昱 牟笛关键词:布鲁氏菌病 网络直报 南宁市2015-2016年涂阳肺结核患者耐多药筛查情况分析 被引量:8 2019年 目的了解南宁市耐多药肺结核筛查状况,为改进耐多药筛查防治措施提供依据。方法从结核病管理信息系统导出南宁市2015-2016年期间登记的全部耐多药肺结核可疑者筛查、培养及药敏情况,并与痰培养实验室登记本及药物敏感试验实验室登记本核对,用卡方检验对2年涂阳肺结核患者筛查率、痰培养阳性率,耐药检出率进行对比分析。结果南宁市2016年耐多药可疑者筛查率80.97%(1 332/1 645)较2015年38.12%(536/1 406)明显提高,差异有统计学意义(χ~2=586.327,P<0.001);2016年涂阳培阳率69.26%(874/1262)较2015年50.63%(201/397)提高,差异有统计学意义(χ~2=45.929,P<0.001);2016年筛出的耐多药肺结核患者数是2015年的1.75倍,按登记分类不同,检出率从高到低依次为复治失败与其他并列(50%)、初治失败(38.89%)、复发(17.39%)、初治2/3月末阳性(15.09%)、新患者(2.76%),检出率差异有统计学意义(χ~2=133.33,P<0.001)。结论南宁市2016年耐药结核病筛查工作较2015年明显提高。 赵亚玲 黎舒 朱荣健 邱媛关键词:结核病 耐药 南宁市耐多药肺结核患者的发现和接受治疗情况 被引量:2 2019年 目的分析南宁市2012—2016年耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况,为政府制定针对性的耐多药肺结核防治策略提供参考依据。方法收集南宁市自2012年5月—2016年12月耐多药肺结核可疑者的培养、药敏及接受治疗和转归等资料,分析不同登记分类、不同年份耐多药肺结核可疑者的涂阳培阳率、耐多药肺结核检出率以及耐多药肺结核患者的接受治疗比例。结果自2012年5月—2016年12月,南宁市共登记耐多药肺结核可疑者7987例,开展痰结核分枝杆菌培养2844例,痰培养阳性1946例,痰培养阳性率为68.42%;开展传统药敏试验1900例,经菌种鉴定结核分枝杆菌复合群1820例,检出耐多药肺结核213例,耐多药肺结核检出率为11.70%;确诊的213例耐多药肺结核患者中,纳入治疗管理106例,纳入治疗率为49.77%,接受治疗的患者中,治愈40例,完成疗程18例,治疗成功率为54.72%。结论2012—2016年南宁市耐多药肺结核防治取得一定效果,但耐多药肺结核检出率较低也可能与涂阳培阳率低导致检出例数减少有关。针对纳入治疗率和治疗成功率相对较低的问题,建议要提高耐多药肺结核患者的治疗管理水平,不断探索改进耐多药肺结核防控策略从而达到降低耐多药肺结核疫情的目的。 黎舒 赵亚玲 邱媛关键词:耐多药肺结核 转归 南宁市居民结核病核心信息知晓率影响因素分析 被引量:4 2022年 目的了解南宁市居民结核病核心信息知晓现况,并探讨其影响因素,为相关政府和民间组织等开展结核病防治工作提供理论参考。方法2020年12月—2021年1月,采用多阶段按比例分层随机抽样方法,抽取南宁市2个县区调查点的250名调查对象进行问卷调查。结果南宁市居民5条主要核心信息总知晓率为88.67%(1064/1200),全部核心信息知晓率为66.25%。单项核心信息知晓情况调查显示,居民对了解结核病是“慢性传染性疾病”知晓率最高(93.33%),对结核病“坚持治疗,大多可治愈”知晓率最低(79.58%)。多因素二元logistic回归分析结果显示,民族、年龄、文化程度为居民结核病防治知识了解程度的影响因素,其中高中及同等学历者对结核病全部核心信息知晓率为文盲与半文盲的18.616倍(OR=18.616,95%CI:5.463~63.441)。结论南宁市居民结核病防治知识了解程度有待进一步提高,应根据不同人群特点紧扣居民需求,采取针对性的、多样化的宣教方式,逐步提高居民对结核病核心信息的认知水平。 黄家运 卢永霞 陈世艺 吴小玲 谢柳媛 陆婉珠 黎舒关键词:结核病 核心信息 知晓率 问卷调查 影响因素 南宁市2011--2015年高校学生结核疫情分析 被引量:12 2017年 目的通过分析2011—2015年南宁市部分高校学生肺结核流行特征,为学校结核病的防治工作提供理论依据。方法利用结核病管理信息系统获取南宁市部分高校学生结核病报告信息,并进行流行病学描述性分析。结果 2011—2015年,南宁市高校学生累计报告结核病564例,年均报告发病率37.57/10万。各年份报告发病率分别为43.05/10万、38.04/10万、34.65/10万、35.52/10万、37.47/10万,总体差异无统计学意义(P=0.53);学生结核病发病无明显季节性;2011—2015年南宁市高校学生结核病报告病例中,男性报告发病率为34.53/10万(337/975 891),女性报告发病率为43.20/10万(227/525 479)。女性报告发病率高于男性,差异有统计学意义(P=0.009)。20~22岁年龄组学生标化报告发病率为69.94/10万,为各年龄组中最高;医学生与非医学生发病率差异无统计学意义(P=0.571);在校生人数在2万以上的学校总报告发病率为44.15/10万,在校生人数在2万以下的学校总报告发病率为34.00/10万,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 2011—2015年南宁市高校学生肺结核发病率无明显波动,女学生报告发病率较男学生报告发病率高,且以≥20岁年龄组报告发病率为最高,在校生在2万以上的学校报告发病率较高,应在高校结核防治日常工作中给予这些学生更多关注。 黄家运 黎舒 李小媛关键词:结核 疫情分析 高校学生 我国新型冠状病毒肺炎疫情早期围堵策略概述 被引量:114 2020年 2019年12月,湖北武汉市发生新型冠状病毒肺炎疫情,并迅速向全国蔓延。在疫情发生初期,我国采用围堵策略,并围绕此策略要点实施一系列核心措施,包括社会动员、加强病例隔离和密切接触者追踪管理、封锁疫区和交通管控以减少人员流动、增加人际距离、环境卫生措施以及个人防护等,以期尽快将疫情控制在武汉等有限地区。本文对围堵策略实施的背景、主要内容、以及核心措施进行了概述,分析了我国现阶段实施的围堵策略及核心措施的公共卫生意义,并基于措施效果的全面评价与疫情发展的态势评估提出下一步考虑建议。 陈伟 王晴 李媛秋 俞海亮 夏愔愔 张慕丽 秦颖 张婷 彭质斌 张若尘 杨孝坤 殷文武 安志杰 吴丹 尹遵栋 黎舒 陈秋兰 冯录召 李中杰 冯子健