胡欢欢
- 作品数:4 被引量:20H指数:1
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 健康管理网络平台在脑卒中合并高血压患者院外延续性健康管理中的应用被引量:18
- 2022年
- 目的探讨健康管理网络平台在脑卒中合并高血压患者院外延续性健康管理中的应用及管理成效。方法收集2018年10月至2020年12月我院脑血管病中心收治的818例合并高血压的急性脑卒中患者资料。根据采用的健康管理方式将患者分为对照组和观察组,其中对照组患者采用常规健康管理方式,即在住院期间予健康风险评估并建立个人健康电子档案,出院时给予常规出院指导,出院后1、3、6和12个月针对性进行脑卒中专题讲座与门诊随访。观察组患者在常规健康管理方式的基础上,基于健康管理网络平台实施12个月的个体化健康管理干预。比较两组患者出院后12个月内药物依从性、血压、生活方式、康复锻炼的自我管理情况。结果 512例合并高血压的脑卒中患者符合纳入和排除标准,其中488例完成随访,包括对照组183例、观察组305例。两组间性别、年龄、脑卒中危险因素差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组相比,观察组患者出院后12个月内的血压管理达标率没有提升(P=0.135),但药物依从性、生活方式、康复锻炼均有所改善(P均<0.01)。结论健康管理网络平台作为一个新型的支撑性脑卒中患者护理平台,能有效提高脑卒中合并高血压患者的院外延续性健康管理质量。
- 郑静胡欢欢郑晓红李冬梅陆小英张玲娟张永巍杨鹏飞李强刘建民
- 关键词:卒中高血压健康管理血压管理网络平台
- 神经重症患者病号服
- 一种神经重症患者病号服,包括前襟、后襟以及袖管,其特征在于:前襟与后襟的形状相同,呈上窄下宽的梯形状,长至患者膝盖,前、后襟的领口置为具有下凹弧形,后襟沿领口下凹弧形底端至后襟底端分开为后门禁,该后门禁能够依靠分别固定缝...
- 胡欢欢李冬梅钱火红甘丽芬刘燕梁仙玲蔡英郑小平丁晓妹徐宇洁张天华肖妮妮
- 文献传递
- 有效再灌注的急性缺血性脑卒中患者卒中后抑郁相关因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨有效再灌注的急性缺血性脑卒中(AIS)患者机械取栓术后90 d发生卒中后抑郁(PSD)的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心有效再灌注的AIS患者的临床资料,有效再灌注定义为机械取栓治疗血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级≥2b)且90 d功能预后良好(改良Rankin量表评分≤3分)。收集患者入院时基线资料,包括入院时白细胞计数、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)等炎症指标和机械取栓治疗相关资料,并采用9条目患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估患者的抑郁情绪。将患者分为PSD组(PHQ-9评分≥10分)和无PSD组(PHQ-9评分<10分),分析两组患者临床特征的差异。采用多因素二元logistic回归模型分析PSD的独立影响因素,采用ROC曲线分析LMR及多因素联合预测PSD的价值。结果共纳入206例有效再灌注的AIS患者,其中PSD组68例(33.01%)、无PSD组138例(66.99%)。多因素二元logistic回归分析显示年龄(OR=0.946,P=0.011)、术前Alberta脑卒中计划早期计算机断层扫描评分(OR=0.707,P=0.008)、入院时白细胞计数(OR=0.729,P=0.006)和入院时LMR(OR=0.596,P=0.003)是有效再灌注的AIS患者机械取栓术后90 d发生PSD的独立影响因素。ROC曲线分析显示,上述4项因素联合预测PSD的AUC值为0.795;LMR单独预测PSD的AUC值为0.711,最佳临界值是2.96,灵敏度为71.0%,特异度为64.7%。LMR≤2.96(86例)和LMR>2.96(120例)的患者取栓术后90 d的PSD发生率分别为51.16%(44/86)和20.00%(24/120),差异有统计学意义(χ^(2)=22.00,P<0.001)。结论机械取栓术后获得有效再灌注的AIS患者约1/3会发生PSD。年轻、发病时缺血范围大和入院时LMR与白细胞计数低是PSD发生的独立危险因素。
- 张萍陈蕾袁绘罗淑丹郑静胡欢欢吴涛邓本强张永巍刘建民
- 关键词:机械取栓单核细胞
- 认知储备对脑卒中患者认知障碍的预测作用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨认知储备对急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍的预测作用。方法于2021年11月至2022年10月,采取便利抽样法选择海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心和中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心收治的291例AIS患者作为调查对象。使用认知储备指数问卷和蒙特利尔认知评估量表分别评估患者的认知储备和认知功能。一般资料调查通过患者的住院病历或神经科医师的床旁评估获得。采用多因素二元logistic回归模型分析认知储备对AIS患者认知障碍的预测作用。结果291例AIS患者的年龄为(65.9±10.4)岁,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为5(2,10)分,认知储备总分为(97±16)分,认知功能总分为23(17,27)分,发生认知障碍的患者有218例(74.9%)。在校正了年龄、户口类型、入院时NIHSS评分、糖尿病、大血管狭窄度和抑郁情绪后,认知储备是卒中后认知障碍的保护因素,高认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.156倍(95%CI 0.045~0.538,P=0.003),中等认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.272倍(95%CI 0.113~0.654,P=0.004)。结论较高水平的认知储备是AIS患者认知障碍的保护因素,提高认知储备水平有望成为脑卒中患者早期认知干预的潜在策略之一。
- 李凡凡于龙娟孔祥静胡欢欢郑静李冬梅张萍吴雄枫李娟
- 关键词:急性缺血性脑卒中卒中后认知障碍