凌永志
- 作品数：4 被引量：18H指数：3
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓疗效观察被引量：7
- 2018年
- 目的观察可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的近期疗效和安全性况。方法回顾分析2015年8月~2016年3月于广东省惠州市第三人民医院外周介入科收治的87例急性下肢DVT患者临床资料,所有患者均在DSA引导下置入下腔静脉滤器,然后将溶栓导管放置并固定于血栓段,经导管24 h持续微泵泵入尿激酶5×106 U/d。根据彩色超声显示患者髂股静脉再通情况,记录患者住院天数、治疗前后肢体周径差、并发症等情况,评估近期疗效和安全性。随访12个月,记录患者下肢水肿变化情况、髂股静脉是否闭塞、是否发生色素沉着、是否有皮肤溃疡等,用以评估远期疗效。结果 87例患者下腔静脉滤器均置入成功,14 d后成功回收82例(94.3%),平均溶栓时间(7.36±3.17)d、平均尿激酶总量(2010.2±213.3)万U、平均住院(6.47±3.19)d、便血1例(1.1%)、血尿2例(2.3%);患肢平均周径小于治疗前(P<0.05)。在12个月的随访期间,本研究涵盖的患者均无肺栓塞事件,且皮肤未发生溃疡。治疗3个月后,所有患者均无肤色异常与肢体肿胀,未发生静脉闭塞或色素沉着,行走情况恢复正常。下肢静脉彩色超声复查结果提示,第6个月时,3例(3.4%)色素沉着,5例(5.7%)髂股静脉闭塞。随访12个月时9例(10.3%)色素沉着,8例(9.2%)髂股静脉闭塞。但部分患者因为下腔静脉滤器转为了永久性的,因此永久性静脉滤器患者的血栓得到了控制。结论下腔静脉滤器置入联合导管持续微泵注入尿激酶溶栓治疗急性下肢DVT有效、安全、微创、易康复、不易复发。
- 黄英杰凌永志秦梓良
- 关键词：急性下肢深静脉血栓形成下腔静脉滤器
- HepaSphere载药微球治疗原发性肝癌的效果评价被引量：6
- 2018年
- 目的评价HepaSphere载药微球栓塞化疗治疗原发性肝癌的效果。方法选取原发性肝癌患者60例作为研究对象,按照数表法随机分为两组,每组30例。对照组应用碘化油+洛铂+吡柔比星形成混悬液进行肝动脉化疗栓塞术治疗,实验组应用HepaSphere载药微球进行肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组患者肝功能损害、术后并发症及短期生存率。结果随访6~24个月,实验组总有效率为93.33%,对照组为76.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组AST、ALT、总胆红素优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组24个月生存率83.33%,对照组为73.33%,实验组略高于对照组,差异未见统计学意义(χ2=2.147,P=0.085)。结论 HepaSphere载药微球经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌可改善肝功能,24个月累积生存率较高,值得临床推广。
- 黄英杰凌永志秦梓良姜在波
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术
- 经皮经肝胆道内支架置入术在恶性梗阻性黄疸中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的探讨经皮经肝胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法对18例恶性梗阻性黄疸患者行经皮、肝穿刺胆内支架置入治疗。结果 18例患者共成功置入支架20枚,术后梗阻胆道的通畅率100%,症状体征明显缓解,术后1周血清总胆红素水平较术前显著下降(P﹤0.05)。结论经皮肝穿刺胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸可延长患者生存期,对失去外科手术机会的部分恶性梗阻性黄疸患者是一种较为理想的非手术方法。
- 徐永辉凌永志邱艺琼
- 关键词：经皮肝穿刺胆道支架
- 急性髂-股静脉血栓患者行临时下腔静脉放置联合滤器经患肢置管溶栓与经足背溶栓的治疗效果对比观察被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨急性髂-股静脉血栓患者行临时下腔静脉放置联合滤器经患肢置管溶栓与经足背溶栓的治疗效果。方法:选取2012年3月至2016年3月期间我院收治的急性髂-股静脉血栓患者60例进行回顾性分析,按照治疗方式分为置管溶栓组(n=30)和经足背溶栓组(n=30)。比较患者治疗后的下肢周径变化、肢体消肿率、尿激酶使用量、住院时间、血栓溶解率、溶栓并发症发生情况、远期通畅率及瓣膜功能评估两种治疗方法的临床疗效。结果:置管溶栓组治疗前、后大腿和小腿的周径差及肢体消肿率均显著高于经足背溶栓组,差异具有统计学意义(P<0.05);置管溶栓组治疗中尿激酶使用量和住院时间明显低于经足背溶栓组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2周,置管溶栓组血栓溶解率显著高于经足背溶栓组,而并发症发生率显著低于经足背溶栓组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);随访18个月,置管溶栓组静脉通畅率显著高于经足背溶栓组,而血栓后综合征(PTS)发生率和血栓复发率明显低于经足背溶栓组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性髂-股静脉血栓患者经小隐静脉进行置管溶栓治疗疗效好、治疗时间短、并发症发生率低等优点,值得临床进一步推广应用。
- 黄英杰凌永志秦梓良
- 关键词：导管溶栓腔静脉滤器小隐静脉
