沈冬明
- 作品数:14 被引量:62H指数:4
- 供职机构:上海市宝山区罗店医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非小细胞肺癌患者术后外周血循环肿瘤细胞和凝血指标的关系被引量:6
- 2021年
- 目的探讨非小细胞肺癌患者术后外周血循环肿瘤细胞(CTC)与血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)的关系。方法选取2014年1月至2016年1月间上海市宝山区罗店医院收治的90例非小细胞肺癌术后患者作为研究组,选取同期体检的108例健康志愿者为对照组,比较两组受试者的D-D、FIB、PLT、APTT,并探讨研究组患者CTC与上述指标的关系。结果D-D、FIB、PLT受患者性别因素影响,差异有统计学意义(P<0.05)。PLT指标和年龄有一定关系,≥60岁的患者PLT水平高于<60岁的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期上,D-D、FIB、PLT水平差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者CTC阳性46例,阴性44例。CTC阳性肺癌患者D-D、FIB和PLT水平均高于CTC阴性患者,APTT水平低于CTC阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。D-D和PLT对CTC阳性率有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者术后CTC与D-D、FIB、PLT和APTT有明显相关性。
- 汪辉周正平沈冬明张甜
- 六西格玛质量评估下肌酐不同检验方法的效果研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨六西格玛质量评估下苦味酸法和酶检测法检测肌酐的效果与影响。方法:取肌酐样本进行质量评估,分为酶检测法组和苦味酸法组。为保证实验的准确度,每组检测10次。采用六西格玛质量评估方法对2组检测结果进行不确定度分析,比较2组的σ值和质量目标指数(quality goal index,QGI)。结果:酶检测法组的不确定度值(Ub)为0.70±0.01,苦味酸法组为0.74±0.02,2组差异不具有统计学意义(P>0.05);酶检测法组的σ值为7.72±0.01,苦味酸法组的σ值为3.32±0.01,2组差异具有统计学意义(P<0.05);酶检测法组的QGI为1.03±0.02,苦味酸法组的QGI为0.52±0.01,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六西格玛质量评估下,酶检测法的准确度和精确度要明显高于苦味酸法。
- 沈冬明严春霞
- 关键词:苦味酸法
- 乳腺癌病人绝经前后血清25羟维生素D及骨钙素水平与乳腺密度相关性研究被引量:2
- 2022年
- 目的通过评估乳腺癌病人乳腺密度与25羟维生素D(25 hydroxyvitamin D,25-OH-VD)和骨钙素浓度之间的关系,为乳腺癌病人风险性评估提供科学依据。方法采用病例对照方法,纳入2017年6月至2018年12月在上海市宝山区罗店医院确诊乳腺癌病人108例,其中绝经前病人53例,绝经后病人55例,按Wolfe方法分为低风险和高风险组,以高风险组乳腺癌病人为病例组,低风险组病人为对照组,收集病人基本信息、血清25-OH-VD及骨钙素等资料,分析绝经前后不同风险组乳腺癌病人血清学指标间相关性。结果绝经前、后病人的25-OH-VD和骨钙素分别是(49.41±3.84)nmol/L,(29.04±4.18)nmol/L和(4.27±1.65)μg/L,(14.35±2.42)μg/L,两组间25-OH-VD和骨钙素均差异有统计学意义(均P<0.001);绝经后病人中,低、高风险组25-OH-VD和骨钙素分别是(40.15±4.64)nmol/L,(25.92±3.72)nmol/L和(10.52±2.51)μg/L,(17.67±2.48)μg/L,两组间25-OH-VD和骨钙素均差异有统计学意义(均P<0.001);logistic回归分析显示,乳腺癌病人影像学风险模式与25-OH-VD(β=−0.547,P=0.004)和骨钙素水平有关(β=0.180,P=0.002);相关性分析显示,25-OH-VD和骨钙素在绝经前(r=−0.280)和绝经后(r=−0.557)的相关性均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论25-OH-VD和骨钙素与绝经后乳腺癌病人发病风险有关,可作为乳腺癌风险评估的参考指标。
- 何雷沈冬明
- 关键词:乳房X线摄影术25羟维生素D骨钙素乳腺密度绝经前期
- 抗甲状腺球蛋白抗体对妇女甲状腺乳头状癌发病的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)对妇女甲状腺乳头状癌发病中的影响。方法选取2018年2月至2019年12月间上海市宝山区罗店医院收治的72例女性甲状腺乳头状癌患者为研究组,选取同期行手术治疗并经病理结果明确的80例良性甲状腺结节女性患者为对照组。比较两组患者抗甲状腺球蛋白抗体的差异和甲状腺乳头状癌患病风险与抗甲状腺球蛋白抗体的相关性。结果研究组患者体质量指数(BMI)、Tg Ab及促甲状腺激素(TSH)均高于对照组,肿块直径低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患者年龄、病史和饮酒史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组微小癌组和非微小癌组患者Tg Ab阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。微小癌组和非微小癌组患者Tg Ab阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者Tg Ab阳性率略高于B组患者,但两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。多元线性回归分析显示,BMI、TSH和Tg Ab与患者乳头癌的患病风险呈正相关;而结节的直径与乳头状癌患病风险呈负相关,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论抗甲状腺球蛋白抗体与女性甲状腺乳头状癌患病率有明显相关性,抗甲状腺球蛋白抗体是女性患甲状腺乳头状癌的一个独立危险因素,在临床能为女性甲状腺疾病患者明确诊断提供一个有力依据。
- 严春霞沈冬明徐淑英
- 关键词:抗甲状腺球蛋白抗体手术治疗甲状腺良性结节
- 肝素抗凝血浆对急诊干化学离子项目的可行性研究
- 2023年
- 目的研究探讨肝素抗凝血浆能否取代常规生化血清管,用于急诊干化学离子项目的检测。方法选取该院80例急诊患者,分别抽取4 mL常规生化促凝血清和肝素锂抗凝血浆,进行K、Na、Cl、Ca、P、Mg六个离子干化学项目的检测,分析对比两组数据的测量值。结果促凝血清组和肝素抗凝血浆组的Na、Cl、P、Mg四项测量值差异无统计学意义(P>0.05)。K和Ca的两组测量数据对比差异有统计学意义(P<0.05),偏倚方向一致,有统计学意义。结论肝素锂抗凝血浆可相应取代常规生化促凝血清,用于临床急诊干化学离子项目的检测,但是离子K和Ca的参考值需要重新设定。
- 范俊沈冬明李虎严春霞
- 关键词:血清离子
- 慢性肾脏病患者钙磷代谢、NT-proBNP、Cys-C水平与心力衰竭发生的关系被引量:3
- 2023年
- 目的分析慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、血胱抑素C(Cys-C)水平与心力衰竭发生的关系。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月上海市宝山区罗店医院收治的130例CKD患者的临床资料,将其中68例出现心力衰竭的患者作为观察组1,62例未出现心力衰竭的患者作为观察组2,选取同期在我院体检的70例健康者作为对照组。比较三组受试者的钙磷代谢指标[血磷(P)、血钙(Ca)、甲状旁腺激素(PTH)]、NT-proBNP、Cys-C及心功能指标[静息心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、每分排血量(CO)],并采用Pearson相关性分析CKD患者钙磷代谢、NT-proBNP、Cys-C水平与心力衰竭发生的关系。结果观察组1患者的P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C水平分别为(5.24±1.12)mmol/L、(7.02±1.42)mmol/L、(189.34±41.45)pg/mL、(387.98±52.26)pmol/L、(12.07±3.13)mg/L,明显高于观察组2的(3.01±0.53)mmol/L、(4.01±0.91)mmol/L、(74.34±18.32)pg/mL、(193.14±26.47)pmol/L、(7.34±1.82)mg/L和对照组的(1.27±0.25)mmol/L、(2.01±0.37)mmol/L、(32.98±7.26)pg/mL、(103.82±16.03)pmol/L、(3.27±0.61)mg/L,而观察组2的上述各项指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1患者的HR水平为(84.92±9.14)次/min,明显高于观察组2的(76.21±5.28)次/min和对照组的(58.38±8.27)次/min,而观察组2又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1患者的LVEF、SV、CO水平分别为(46.23±5.21)%、(41.28±5.27)mL、(3.12±0.52)L/min,明显低于观察组2的(57.43±5.09)%、(54.11±3.95)m L、(4.92±0.95)L/min和对照组的(63.18±4.27)%、(67.28±5.38)m L、(7.12±1.18)L/min,而观察组2患者的上述各项指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,HR与P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C均呈正相关(P<0.05);LVEF、SV、CO与P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C均呈负相关(P<0.05)。结论CKD患者钙磷代谢及NT-proBNP、Cy
- 沈冬明严春霞
- 关键词:慢性肾脏病钙磷代谢心力衰竭
- 胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果被引量:2
- 2021年
- 目的探讨胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果。方法选取2018年1月至2019年10月间上海市宝山区罗店医院收治的86例胸腔积液患者,按照胸腔积液良恶性质将患者分为恶性组34例和良性组52例。使用电化学发光免疫分析法检测患者的胸腔积液、血清癌胚抗原水平,计算两者比值,比较两组患者及恶性组不同病理类型的上述指标水平的高低以及阳性率差异。结果恶性组患者胸腔积液癌胚抗原水平为(28.26±5.92)ng/ml,血清癌胚抗原水平为(14.29±3.61)ng/ml,比值为(2.16±0.74),良性组患者胸腔积液癌胚抗原水平为(1.03±0.44)ng/ml,血清癌胚抗原水平为(2.21±0.67)ng/ml,比值为(0.53±0.21),恶性组上述指标均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性组患者胸腔积液癌胚抗原阳性率为91.2%,血清癌胚抗原阳性率为85.3%,胸腔积液与血清癌胚抗原比值阳性率为91.2%,良性组的胸腔积液癌胚抗原阳性率为7.7%,血清癌胚抗原阳性率为11.5%,胸腔积液与血清癌胚抗原比值阳性率为1.9%,恶性组上述指标均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论联合检测胸腔积液和血清癌胚抗原水平及两者比值,有助于鉴别胸腔积液良恶性,且敏感性高,具有重要的临床价值。
- 张业标周正平沈冬明严春霞
- 关键词:胸腔积液血清癌胚抗原
- 慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清PCT、HCT、ALB水平变化及其临床意义被引量:5
- 2023年
- 目的探讨慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)、白蛋白(ALB)水平变化及其临床意义。方法回顾性分析2020年3月至2021年5月上海市宝山区罗店医院收治的206例慢性肾脏病5期血液透析患者的临床资料,将其中96例在透析期间感染的患者作为观察组,无感染的110例患者作为对照组。比较两组患者的血清PCT、HCT、ALB水平。通过广义的线性回归分析模型(Logistic)回归分析确定慢性肾脏病5期患者血液透析期间并发感染的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、HCT、ALB的诊断价值。结果观察组患者的血清PCT、HCT水平分别为(19.23±3.56)ng/mL、(39.78±6.19)%,明显高于对照组的(0.84±0.06)ng/mL、(35.23±4.23)%,ALB水平为(27.23±6.82)g/L,明显低于对照组的(33.65±7.72)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,PCT、HCT、ALB均是慢性肾脏病患者血液透析间并发感染的独立危险因素(P<0.05);PCT、HCT、ALB用于诊断慢性肾脏病患者血液透析期间并发感染的ROC曲线下面积分别为0.870、0.563、0.864;血清PCT预测感染的敏感性79.2%,特异性为97.3%,HCT及ALB预测感染的敏感性分别为48.6%、78.6%,特异性分别为73.2%、93.2%,三者联合预测的特异性为96.0%,敏感性为71.2%。结论血清PCT、HCT、ALB在慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者中表达水平明显升高,是慢性肾脏病患者血液透析间并发感染的独立危险因素,检测PCT、HCT、ALB的动态变化对患者透析期间感染的诊疗具有重要价值。
- 荆堂堂沈冬明严春霞
- 关键词:慢性肾脏病血液透析红细胞压积
- 血清同型半胱氨酸与胱抑素C检测在妊娠期高血压疾病中的应用价值被引量:16
- 2019年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C (Cys C)检测在妊娠期高血压疾病中的应用价值。方法选择2016年3月至2017年4月期间上海市宝山区罗店医院收治的102例疾病超进展(HDP)患者为研究对象,其中妊娠期高血压患者50例纳入高血压组、子痫前期轻度患者37例纳入轻度组、子痫前期重度患者15例纳入重度组,另随机选择同期60例健康妊娠产妇纳入对照组,比较不同组别受检者的血清Hcy及Cys-C水平。结果 HDP组患者的血清Hcy及Cys C分别为(21.12±6.43)μmol/L、(1.95±0.78) mg/L,明显高于对照组的(9.83±3.05)μmol/L、(0.82±0.39) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压组、轻度组和重度组患者的血清Hcy、Cys C水平分别为(16.95±4.23)μmol/L、(1.57±0.53) mg/L,(19.54±5.16)μmol/L、(1.86±0.71) mg/L和(24.42±7.03)μmol/L、(2.16±1.05) mg/L,Hcy、Cys C水平均随着病情的加重逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清Hcy及Cys C水平对监测妊娠期高血压疾病的发生及病情严重程度具有重要的临床价值。
- 沈冬明严春霞李虎
- 关键词:同型半胱氨酸胱抑素C血管内皮细胞妊娠期高血压疾病子痫
- 白细胞介素-23在转移性前列腺癌中的检测价值
- 2022年
- 目的 探讨白细胞介素-23在转移性前列腺癌患者中的检测价值。方法 选取2017年1月至2021年1月间宝山区罗店医院接受治疗的74例转移性前列腺癌患者为观察组,选取同期入院治疗的94例非转移性前列腺癌患者和62例前列腺增生患者分别为对照A组和对照B组。比较三组患者血清白细胞介素-23水平,比较168例前列腺癌患者不同病理分期下血清白细胞介素-23水平,建立COX风险比例回归模型,研究血清白细胞介素-23与转移性前列腺癌进展的关系。结果 观察组患者血清白细胞介素-23水平为(26.37±1.23)μg/L,对照A组患者为(18.28±2.33)μg/L,对照B组患者为(9.87±1.50)μg/L,观察组、对照A组、对照B组的白细胞介素-23依次减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同病理分期前列腺癌患者血清白细胞介素-23比较显示,T1~T2期患者血清白细胞介素-23水平为(16.87±2.38μ)g/L,T3期为(24.86±2.15)μg/L,T4期为(28.17±2.34)μg/L,白细胞介素-23水平随着分期增加而增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。COX风险比例回归模型显示,血清白细胞介素-23水平与前列腺癌进展程度有明显相关性,白细胞介素-23水平越高,前列腺癌进展程度越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 白细胞介素-23水平与转移性前列腺癌病情进展有明显相关性,病理分期越高,血清白细胞介素-23水平越高,可作为预测转移性前列腺癌进展程度的有效指标。
- 陈晓艳李虎严春霞沈冬明
- 关键词:白细胞介素-23