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儿童MOG抗体病MR影像特征及临床特点: 2022年; 目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体病首次发作的MRI特征及临床特点。方法回顾性分析2018年12月至2021年3月西安市儿童医院神经内科28例MOG抗体病患儿MRI特征及临床特点,其中男14例,女14例,年龄0.6~12.2岁,中位年龄5.6岁。由两名放射医师对MR图像进行评价,包括病灶的位置、边界、大小、强化及转归,由一名儿科神经诊断医师对临床资料进行总结。结果28例患儿MR表现为多部位受累的T_(2)WI高信号病灶,主要包括:幕上病灶:双侧发病25例(89.3%),大脑皮层下22例(78.6%),深部白质15例(53.6%),基底节13例(46.4%),丘脑9例(32.1%)。幕下病灶:中脑13例(46.4%),脑桥9例(32.1%),小脑中脚10例(35.7%)。脊髓病灶7例(25%),3例>3个节段。视神经2例(7.1%)。颅脑增强扫描呈短线状或结节样强化3例。病灶边界模糊23例(82.2%),病灶边界清楚9例(32.1%)。病灶直径0.3~2 cm 21例(95%),病灶直径>2 cm 12例(42.9%)。2例呈“脑白质营养不良样”改变。主要首发症状包括:发热13例(46.4%),意识障碍7例(25.0%),头痛4例(14.3%)。12例(42.9%)脑脊液白细胞计数升高,中位数34×10^(6)/L(24×10^(6)/L~68×10^(6)/L)。结论儿童MOG抗体病首发症状以发热最常见,脑脊液以白细胞轻度升高多见,MR主要表现为广泛、多发T_(2)WI高信号病灶,幕上以双侧大脑皮层下、深部白质、深部灰质受累为主,幕下以中脑、小脑中脚受累为主,病灶多边界模糊,少数病例呈“脑白质营养不良样”改变。; 王冬郝跃文杨乐陈超侯欣张鹏白慧萍胡文; 关键词：磁共振成像儿童

小儿原发性小肠淋巴瘤的CT表现: 目的探讨小儿原发性小肠淋巴瘤的CT特征。旨在提高诊断的准确率,从而为临床诊断治疗提供依据。方法对39例手术病理及免疫组化证实的原发性小肠淋巴瘤CT和临床资料进行回顾性分析,所有病例行CT平扫加增强扫描。结果 39例...; 黄明霞张增俊白慧萍陈超王冬胡文陈华夏昆; 关键词：淋巴瘤体层摄影术 X线计算机

CT小肠造影评估活动期克罗恩病患儿病情严重程度的价值: 2023年; 目的观察活动期克罗恩病(CD)患儿CT小肠造影征象特征,探讨其评估活动期CD患儿病情严重程度的价值。方法2020年1月—2023年2月西安市儿童医院诊治CD患儿27例,入院时均行儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)评分,PCDAI评分11~30分15例为轻度组,PCDAI评分>30分12例为中重度组。2组均于PCDAI评分后行CT小肠造影检查,记录肠壁厚度、肠壁强化△Ct值、强化方式、梳征及肠系膜脂肪浸润发生肠段数量、肠系膜淋巴结数量并评分,计算6项评分之和为CT小肠造影征象评分。比较2组不同肠壁厚度、肠壁强化△Ct值、强化方式、梳征、肠系膜脂肪浸润、肠系膜淋巴结数量评分比率及CT小肠造影征象评分;采用Pearson相关分析活动期CD患儿CT小肠造影征象评分与PCDAI评分的相关性;绘制ROC曲线,评估CT小肠造影征象评分诊断中重度活动期CD的效能。结果(1)中重度组肠壁厚度评分3分(66.67%)、梳征评分2分(75.00%)、肠系膜脂肪浸润评分2分(33.33%)比率均大于轻度组(13.33%、6.67%、0)(χ^(2)=-2.779,P=0.005;χ^(2)=14.243,P=0.001;χ^(2)=16.200,P<0.001),CT小肠造影征象评分[(11.75±1.87)分]高于轻度组[(7.73±1.91)分](t=-5.490,P<0.001),不同肠壁强化△Ct值评分、强化方式评分、肠系膜淋巴结数量评分比率与轻度组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)轻度组PCDAI评分为(17.87±5.98)分,中重度组PCDAI评分为(41.17±7.42)分。Pearson相关分析结果显示,轻度组CT小肠造影征象评分与PCDAI评分无相关性(r=0.216,P=0.440),中重度组CT小肠造影征象评分与PCDAI评分呈正相关(r=0.742,P=0.006)。(3)CT小肠造影征象评分以9.5分为最佳截断值,诊断中重度活动期CD的AUC为0.933(95%CI:0.835~1.000,P<0.05),灵敏度为91.7%,特异度为86.7%,准确率为88.9%。结论中重度活动期CD患儿CT小肠造影主要表现为肠壁增厚、2段及以上梳征和肠系膜脂肪浸润,CT小肠造影征象评分可定量评估活动期CD患; 侯欣张含花陈华魏思文王冬郝跃文; 关键词：克罗恩病 CT小肠造影

神经纤维瘤病1型儿童脑MR表现特点: 目的：分析神经纤维瘤病1型儿童脑MR表现特点,探讨神经纤维瘤病1型儿童脑MR诊断价值。方法：对本院2013年8月至2016年6月确诊为神经纤维瘤病1型的儿童20例进行回顾性分析,其中男12例,女8例,年龄4月至15岁,...; 王冬张增俊黄明霞刘勃蒋昊翔陈超; 关键词：神经纤维瘤病1型儿童 MR

儿童肾上腺神经母细胞瘤CT征象与Ki-67表达的相关性研究: 2023年; 目的:探讨儿童肾上腺神经母细胞瘤(ANB)的CT表现与Ki-67表达的相关性。方法:回顾性搜集2019年10月至2021年10月经手术病理证实的36例ANB患儿,术前均行腹部CT平扫及增强扫描。根据Ki-67增殖指数将ANB分为高表达组(Ki-67指数≥25%,26例)和低表达组(Ki-67指数<25%,10例)。分析肿瘤最大径、形态、瘤内出血、坏死、钙化、血管包绕、周围淋巴结转移、肾脏侵犯及远处转移情况等肿瘤CT征象,并测量肿瘤实性部分的平扫及增强CT值。采用Fisher确切概率法比较高表达组与低表达组患儿性别、病灶形态特征的差异,采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间患儿年龄、肿瘤最大径、病灶平扫CT值、增强CT值的差异;采用ROC曲线分析相关参数诊断Ki-67高表达ANB的效能。结果:高表达组与低表达组的出血、形态、中线血管包绕、肿瘤最大径及增强CT值差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,增强CT值诊断Ki-67高表达ANB的临界值为81.5 HU,肿瘤最大径的临界值为9.60 cm,中线血管包绕、增强CT值、出血、肿瘤最大径、形态及参数总联合诊断Ki-67高表达ANB的曲线下面积分别为0.796、 0.769、 0.715、0.752、0.758和0.915,参数总联合的诊断敏感度为96.2%,特异度为90.0%。结论:当肿块形态不规则、肿瘤最大径超过9.6 cm、增强CT值超过81.5 HU、肿块内出血且伴有中线血管包绕征象时,高度提示为Ki-67高表达ANB。; 彭腾飞郝跃文张鹏王冬李政远刘燕飞; 关键词：神经母细胞瘤儿童 KI-67

小儿脑颜面血管病的CT诊断: 目的探讨脑颜面血管瘤病的CT表现及其诊断价值.方法本组7例中,男4例,女3例,年龄50天～6年.出生时发现眉内血管痣2例,呈红葡萄酒色、隆起于皮肤.5例单侧面部弥漫性大片状血管瘤,颜色浅红至深红,不隆起与皮肤,压之褪...; 黄明霞张增俊王冬陈超侯欣胡文夏昆; 关键词：脑颜面血管瘤病 CT

侧脑室旁白质软化症的CT诊断: 目的探讨小儿侧脑室旁白质软化症(PVL)的病因与临床及CT诊断价值.方法选择临床CT证实的130例PVL典型病例进行回顾性分析.结果早产儿85例，占65.4％.患有缺氧缺血性脑病的足月儿45例，占34.6％.CT表...; 张增俊黄明霞白慧萍张雅王冬陈超; 关键词：侧脑室白质软化体层摄影术 X线计算机

儿童原发性小肠淋巴瘤的CT表现: 目的探讨儿童原发性小肠淋巴瘤的CT 特征，旨在提高影像诊断的准确率，从而为临床早期诊断及治疗提供有价值的影像学依据。方法收集本院经手术病理及免疫组化证实的原发性小肠淋巴瘤37 例，对其CT 特征和临床资料进行回顾性分...; 黄明霞张增俊陈华陈超王冬胡文

新生儿色素失禁症中枢神经系统受累的MRI表现: 目的探讨新生儿色素失禁症中枢神经系统受累的MRI表现。方法 17例经临床、皮肤活检或NEMO基因检测证实的新生儿色素失禁症的MRI及临床资料进行回顾性分析。; 黄明霞张增俊陈华王冬陈超胡文

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤MRI表现: 目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor,DNET) 影像学表现及临床特点,旨在提高对本病认识.方法回顾性分析我院3例经手术、病理和免疫组化诊断...; 黄明霞张增俊陈超王冬陈华侯欣夏昆; 关键词：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤癫痫 MRI

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王冬

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