胡春水 作品数:13 被引量:55 H指数:4 供职机构: 上海市嘉定区精神卫生中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 文学 更多>>
双相情感障碍与广泛性焦虑障碍心率变异性的差异研究 2024年 目的探究双相情感障碍(BD)与广泛性焦虑障碍(GAD)人群之间的心率变异性(HRV)的差异。方法将57例BD患者(BD组)和60例GAD患者(GAD组)分别开展HRV检测,并对两者的心率变异相关指标24 h全程NN间期的标准差(SDNN-24)、全程NN间期的标准差(SDNN)、全程每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻NN之差的均方根(rMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、总功率(TP)、低频(LF)、高频(HF)、LF与HF之间的比值(LF/HF)结果进行组间统计差异比较。结果GAD组病程短于BD组(P<0.01)。GAD组的时阈指标SDNN-24、SDANN低于BD组(P<0.01)。相关分析结果显示,GAD组病程与TP、LF、HF、SDNN均呈负相关(P<0.05)。结论GAD的自主神经功能失调要比BD患者更加严重;GAD患者的病程会影响其HRV频阈指标。 杨程青 郭晓云 杨莹莹 孙莲芳 胡春水 张莉 吴海苏关键词:双相情感障碍 广泛性焦虑障碍 心律变异性 不同频次无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照观察 被引量:18 2019年 目的探讨不同频次无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症(TRS)的临床疗效及安全性。方法将80例难治性精神分裂症患者随机分为两组,一组给予1周一次MECT治疗(研究组n=40),另一组给予1周2次MECT治疗(对照组n=40);观察12周,于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组PANSS总分均较治疗前有下降(P<0.05);对照组治疗第2、4周末PANSS评分较研究组低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗12周末PANSS评分对比无明显差异(P>0.05);治疗12周末,研究组有效率76.67%,对照组有效率73.33%,两组无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MECT对TRS有效,一周两次MECT的疗效和不良反应不优于一周一次。 胡春水 江文庆 张静 陈翔春 郭本玉 杜亚松关键词:难治性精神分裂症 无抽搐电休克治疗 氯氮平使用历史及不良反应的再讨论 被引量:10 2018年 本文主要从氯氮平的使用历史、不良反应、撤药等3个方面,对氯氮平使用治疗作一综述。 胡春水 陆峥关键词:氯氮平 难治性精神分裂症 儿童发展 “心路”历程——心理动力学角度的理解与应对 2023年 古人云“三岁看大,七岁看老”。一个人早年的经历、跟父母或其他养育者的关系,对他的人格形成及以后成年的人际关系都有很重要的影响。与父母或其他养育者的关系是所有关系的基础和“原型”,父母或其他养育者影响我们的思维方式和人际关系模式。 胡春水关键词:人格形成 思维方式 养育 “疑心”病 2024年 一位50多岁的阿姨前来就诊,主诉不开心、心烦、反复肚子痛、睡不好觉,自己“活不下去了”。因为自己肚子不舒服,反复检查就医,均无法缓解,加之认为老公嫌弃自己,所以感觉活着没有意思、没有希望,有轻生的念头。甚至还觉得老公有了外遇,要害死自己。平时生活中,不太愿意相信别人,时刻保持一颗警惕之心,因为担心别人不怀好意,算计自己,所以对别人有敌意,容易与老公等其他人发生冲突。 吴会敏 胡春水关键词:活着 轻生 敌意 如何做好心理热线的“危机干预” 2024年 心理热线接听过程中,比较棘手的是企图轻生、自残者的来电咨询。不希望接到但又不得不面对,正如医生要面对危急重症及疑难病例一样。这类来电者的无助感、绝望感,也可能影响热线接听者,使其产生替代性创伤。而在短时间内帮助到来电者,对热线接听工作者更是一种挑战。如果能得到及时恰当的处理或帮助,不仅可以转危为安,为以后的工作争取时间,还可以帮助来电者获得新的经验,学会新的技巧,让心理变得更成熟,所以对来电者来说也可以是一次成长的机会。 杨程青 吴会敏 胡春水关键词:疑难病例 无助感 危急重症 危机干预 来自厌食症患者的自白 2024年 “我就是想减个肥,想变得漂亮一些,我做错什么了?你们为什么要逼我吃饭,逼我长胖,为什么!”当妈妈第三次把午饭加热,催促我吃饭时,我终于爆发了,家里的“老剧本”再次上演:妈妈的呵斥,我的怒吼,爸妈的相互指责,还有弟弟受惊后的抽泣声……我是一个14岁的少女,本该青春洋溢的我现在却是面色苍白,瘦骨嶙峋,脱发,怕冷,闭经,手脚长出了浓密的汗毛,甚至连心跳都慢得可怕,每分钟只有30多次,仿佛心脏随时都会停止跳动,白细胞也远远低于正常值。医生说,轻微的感染就会击溃我的免疫系统,造成致命打击。 陆敏 胡春水 吴会敏关键词:面色苍白 厌食症 正常值 白细胞 吃饭 外来人口精神分裂症患者未治疗期及其影响因素 被引量:4 2019年 目的:了解外来人口精神分裂症患者精神病未治疗期(DUP)及其影响因素。方法:应用"精神分裂症患者精神卫生服务利用调查问卷"和"诺丁汉发病症状量表"对96例外来人口精神分裂症患者进行调查;并且以DUP <2个月、2~12个月、> 12个月将其分为3组;比较各组人口学及临床资料;分析影响DUP的因素。结果:96例外来人口精神分裂症患者首发精神病性症状以幻觉或妄想症状为常见(86%),DUP中位数是262 d; DUP <2个月组、2~12个月组及> 12个月组分别有41例、36例、19例; 3组间社会人口学及临床资料比较显示性别、年龄、受教育年限、宗教信仰、婚姻状况、治疗费用、年收入、家庭人均收入、病程及家族史差异无统计学意义;各组患者发病后最先求助措施分布比较差异有统计学意义(P <0. 01);首选求助正规医疗机构者DUP较短。结论:外来人口精神分裂症患者的DUP较长,DUP与最先求助措施相关。 陈敬兰 班春霞 孙仲礼 杜文永 王雅萍 屈冬燕 陆敏 胡春水关键词:外来人口 精神分裂症 影响因素 精神分裂症患者入院72h攻击行为发生情况调查、危险因素及干预对策 2024年 目的探讨精神分裂症(SCH)患者入院72h攻击行为发生情况、危险因素及干预对策。方法选取2020年1月-2023年1月上海市嘉定区精神卫生中心收治的SCH患者300例作为观察对象,统计患者入院72h攻击行为发生情况,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果300例SCH患者中,入院72h共发生攻击行为257例(85.67%);攻击行为组阳性症状重、社会支持度低、童年创伤水平高、易激惹水平高、非自愿入院治疗、有既往攻击史、家庭人均月收入<3000元的患者占比与无攻击行为组相比更高(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,阳性症状重(OR=2.396)、社会支持度低(OR=1.443)、童年创伤水平高(OR=2.271)、易激惹水平高(OR=1.996)、非自愿入院治疗(OR=3.467)、有既往攻击史(OR=2.043)、家庭人均月收入<3000元(0R=1.776)是影响SCH患者入院72h攻击行为发生情况的独立危险因素(P<0.05)。结论SCH患者入院72h攻击行为发生率较高,阳性症状、社会支持度、童年创伤水平、易激惹水平、非自愿入院治疗、既往攻击史、家庭人均月收入均可作为其危险因素,需要重点干预。 刘涛 胡春水关键词:精神分裂症 新入院 干预对策 长期住院对慢性精神分裂症患者认知功能的影响 被引量:16 2017年 目的测评慢性精神分裂症患者认知功能,探讨长期住院对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法选取2016年1~12月上海市嘉定区精神卫生中心及徐汇区精神卫生中心符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)中精神分裂症诊断标准的住院患者313例,其中,长期住院患者(长期住院组)188例,短期住院患者(短期住院组)125例。使用认知功能成套测验-共识版评估两组患者认知功能各维度因子得分,比较两组患者认知功能的差异,同时进行相关性分析。结果与短期住院组比较发现,长期住院组患者连线测验、霍普金斯词语学习测验修订版、空间广度、语义流畅性、符号编码、迷宫、两位数目及三位数目持续操作能力测验量表得分均较低,且连线测验量表分两组差异有统计学意义(t=2.328,P=0.021)。相关性分析显示,连线测验量表分与年龄、病程、住院次数、符号编码、迷宫、语义流畅性、空间广度、霍普金斯词语学习测验修订版、两位数、三位数及四位数持续操作能力测验得分具有相关性(P<0.01)。结论长期住院加重慢性精神分裂症患者认知功能的损害,年龄越大、病程越长、住院次数越多影响越大。 胡春水 李君 田源 吴彦关键词:精神分裂症 住院 慢性