曹志勇
- 作品数:10 被引量:25H指数:4
- 供职机构:解放军第371中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈椎前路手术并发脑脊液漏的治疗体会被引量:4
- 2009年
- 目的探讨颈椎前路手术并发脑脊液漏的治疗。方法2001年2月至2008年1月共行颈椎前路手术287例,术中共发生脑脊液漏14例,男9例,女5例;年龄11~76岁,平均52岁。外伤性颈椎骨折脱位121例,术中见后纵韧带及硬膜被骨折片刺破发生脑脊液漏6例;颈椎病136例,切除致压物(椎体后缘骨赘、突出的椎间盘、肥厚钙化的后纵韧带等)时发生脑脊液漏4例;颈椎后纵韧带骨化症17例,切除骨化的后纵韧带时发生脑脊液漏2例;颈椎其他疾患(结核、肿瘤)13例,术中发生脑脊液漏2例。3例术后仍存在脑脊液漏。采用围堵法、缝合法、持续性封闭式蛛网膜下腔引流等综合治疗。结果术中共发生脑脊液漏14例,经处理后11例术后无脑脊液漏,切口一期愈合。3例术后仍存在脑脊液漏,其中2例用缝合法治愈,1例采用持续性封闭式蛛网膜下腔引流12d治愈。所有病例切口无感染,1例缝合后出现切口局部小包块,严密观察随访,3周后消失。经10~62个月(平均26个月)随访,无假性脑脊膜膨出、脑脊液瘘和脑脊膜炎形成。结论采用综合疗法(围堵、缝合、持续性封闭式蛛网膜下腔引流等)防治颈椎前路手术并发脑脊液漏安全、简单,临床效果满意。
- 魏新建曹志勇曹飞纪向辉赵刚领
- 关键词:颈椎手术并发症脑脊液漏
- 关节镜下可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建后交叉韧带
- 2007年
- 目的探讨关节镜下可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建后交叉韧带的临床疗效。方法对18例后交叉韧带断裂的患者,在镜下四股腘绳肌腱重建可吸收空心界面螺钉固定,术后随访7-59个月,平均29个月,观察膝关节功能。结果后抽屉试验术前阳性16例,术后阳性1例;Lachman征术前阳性18例,术后阳性1例;术后Ly-sholm评分(89.5±9.4分)较术前(57.2±7.1分)显著提高(t=2.14,P=0.037)。术后远期复查无关节功能障碍。结论关节镜下可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建,材料选择理想,固定方法妥当。
- 曹飞张旭辉张福华曹志勇陈家瑜王世海
- 关键词:关节镜后交叉韧带
- 经皮椎体成形术安全措施探讨被引量:5
- 2007年
- 目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的临床疗效和安全措施。方法应用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折34例49个椎体,术前术后测量活动能力值,评估疼痛缓解程度,记录术中、术后并发症。结果所有患者均安全完成手术,疼痛缓解明显,活动能力术前评分3.1±0.3,术后1.6±0.2,P<0.001,手术前后差异有显著性。7例患者发现骨水泥外渗,但无临床症状;2例术中穿刺时出现腹胀腹痛,调整穿刺针方向后消失,2例出现血压一过性降低,对症处理后好转。1例4个月后死于心肺疾病。结论经皮椎体成形术(PVP)是治疗老年骨质疏松性椎体骨折的一种疗效显著的微创术式,但要采取多种措施,保证手术安全和疗效。
- 魏新建王华民曹飞张福华曹志勇
- 关键词:骨质疏松症椎体压缩骨折经皮椎体成形术
- 切开复位解剖型钢板内固定治疗肱骨远端骨折被引量:10
- 2006年
- [目的]探讨采用切开复位解剖型钢板(“Y”形)内固定治疗肱骨远端骨折的临床疗效。[方法]2001年2月-2006年4月采用切开复位解剖型钢板(“Y”形)内固定治疗肱骨远端骨折共22例,采用尺骨鹰嘴截骨方法显露肱骨远端及关节面骨折者11例,采用肱三头肌舌形瓣方法显露骨折者11例。术后常规中药熏洗、CPM机训练、手法等综合治疗。[结果]22例患者随访时间均超过1a,平均28个月(13—32个月),骨折全部愈合,平均愈合时间为5.7个月(4~10个月),根据Mayo肘关节功能评估指数,结果:优9例(40.9%),良7例(31.81%)。[结论]切开复位解剖型钢板(“Y”形)内固定治疗肱骨远端骨折,固定可靠,为术后早期进行功能锻炼创造了条件;术后早期开始个体化患肢功能锻炼,结合中药熏洗、CPM训练、手法等方法可获得满意疗效。
- 魏新建曹飞张福华曹志勇
- 关键词:肱骨骨折骨折内固定术解剖型钢板中药
- 射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症临床疗效分析被引量:5
- 2007年
- 目的分析等离子消融治疗颈椎间盘突出症的效果。方法回顾总结了2003年7月-2005年12月我ArthroCare2000射频汽化仪对38例具有临床症状颈椎间盘突出症患者行等离例子消融术,其中男28例、女10例,平均年龄42岁。对本组病人治疗后疗效随访进行评估。结果术后即刻优良率82%,术后3个月优良率71%,术后1年优良率74%。结论等离子消融对达不到开放手术指征,保守治疗效果不佳的颈椎间盘突出症疗效满意。
- 张福华曹飞魏新建曹志勇
- 关键词:椎间盘射频消融髓核成形术
- 切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤25例被引量:1
- 2009年
- 目的总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验。方法收治Lisfranc关节损伤25例计27侧,全部采用切开复位内固定治疗。患者平均年龄29.6岁,损伤按Quenu-Kuss分型,A型损伤(同向移位)5侧,B型损伤(部分移位)18侧,C型损伤(分裂移位)4侧。手术采用1-2个足背纵形直切口,内固定材料包括螺丝钉、克氏针。结果术后平均随访23.8个月(4~36个月),按美国矫形足踝协会的中足评分标准评估疗效,优8侧(29.6%),良12侧(44.4%),可5侧(18.5%),差2侧(7.4%),总体优良率为74.0%。结论切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤可取得满意的疗效。
- 魏新建曹飞曹志勇纪向辉
- 关键词:足损伤
- 经椎弓根内固定椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床研究摘要
- <正>目的:观察经椎弓根内固定椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:骨折部位经椎体环状或侧方减压,椎体前部用漏斗植入骨泥,并用短节段螺钉内固定系统进行固定治疗45 例患者,术后观察脊髓功能改善、椎体高度及丢失及椎管
- 曹飞张福华王华民张旭辉曹志勇
- 文献传递
- 多根克氏针内固定治疗跟骨骨折
- <正>目的:探讨跟骨骨折的手术治疗方法及疗效。方法:对26例(31侧)Sander分型Ⅱ、Ⅲ型、Ⅳ型跟骨骨折的患者,采用多根克氏针内固定,按Maryland足部评分系统评价术后恢复程度。结果:随访时间7个月-3年2个月,...
- 曹飞王华民张旭辉曹志勇
- 文献传递
- 改良整块半关节突椎板切除术治疗胸椎管狭窄症
- 2009年
- 目的探讨改良整块半关节突椎板切除术治疗胸椎管狭窄症的疗效。方法回顾性总结2001年8月至2007年8月采用改良整块半关节突椎板切除术减压治疗23例胸椎管狭窄症患者的资料。采用日本整形外科协会(JOA)胸脊髓病评分法评定术前术后脊髓功能情况,评价治疗效果。结果23例患者共切除85个节段椎板,平均3.7节。术中出现硬膜撕裂或缺损7例,经积极处理术后有4例出现脑脊液漏;切口浅表感染1例,经换药愈合。随访时间10~74个月,平均21个月。JOA评分术前平均(4.027±1.838)分,随访时平均(8.347±2.555)分,术前和随访时比较差异有统计学意义(t=-19.431,P=0.000<0.01),其中优8例,良9例,改善4例,无变化2例,优良率为73.9%(17/23),总有效率为91.3%(21/23)。结论改良整块半关节突椎板切除术治疗胸椎管狭窄症具有安全快速、减压彻底等优点,疗效肯定。
- 魏新建曹志勇李坛曹飞张福华
- 关键词:胸椎脊髓压迫症减压术
- 应用髓关节镜联合微创手术治疗股骨头坏死的临床研究
- <正>目的:评价髋关节镜与联合钻孔髓芯减压微创手术治疗股骨头坏死疗效: 方法:自2001年1月-2005年8月共收治股骨头坏死39 例44髋。按Ficat分期法,本组39例44髋中,Ⅰ期12 髋,Ⅱa期23髋,Ⅱb期9髋...
- 曹飞张旭辉张福华曹志勇
- 文献传递