李垚
- 作品数:1 被引量:0H指数:0
- 供职机构:北京大学医学部基础医学院病原生物学系更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎抗病毒治疗中影响确证病毒学突破的因素分析
- 2013年
- 目的分析慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗中影响确证病毒学突破(VBT)的因素。方法对用拉米夫定(LMV)单药治疗(n=103)或LMV+阿德福韦酯(ADV)联合治疗(n=97)的CHB患者,应用罗氏公司COBASAmpliPrep/COBASTaqMan48Analyzer系统定量检测血标本中HBV DNA水平。在治疗过程中,患者血清HBV DNA水平较初始应答后最低点升高≥1lg IU/ml为疑似VBT,并在1个月后再次检测HBV DNA水平仍升高≥1lg IU/ml者为确证VBT。用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果 HBV DNA升高≥3lg IU/ml患者的VBT确证率均显著高于HBV DNA升高<3lg IU/ml患者(PLMV=0.011,PLMV+ADV=0.005),与治疗方案无关;但当HBV DNA升高<3lg IU/ml时,VBT确证率与治疗方案有关,LMV单药治疗组的VBT确证率显著高于LMV+ADV联合治疗组(P<0.01)。在LMV单药治疗组,HBV DNA最低值处于检测试剂线性范围内的患者,其VBT确证率显著高于线性范围以外的患者[86.08%(68/79)vs 50.00%(12/24),P<0.01]。结论确证VBT受HBV DNA升高值、治疗方案和HBV DNA检测试剂的线性范围影响;发生疑似VBT,间隔1个月后再次检测血标本HBV DNA水平,以确证VBT很有必要,特别是对于HBV DNA最低值处于检测试剂线性范围之外、HBV DNA升高<3lg IU/ml的患者尤为必要。
- 李垚向宽辉丁海彭雅琴赵澄宇闫玲庄辉李彤
- 关键词:乙型肝炎病毒HBV拉米夫定阿德福韦酯