夏莹 作品数:22 被引量:111 H指数:6 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 同济医院中青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺肿瘤患者参与治疗与护理决策体验的质性研究 被引量:2 2020年 目的深入了解乳腺肿瘤患者参与治疗与护理决策体验的真实感受及了解患者在决策过程中遇到的困境,为制订针对性的决策提供依据。方法采用目的抽样法,选取13例在本院进行治疗的乳腺肿瘤患者进行半结构式访谈,采用质性研究中的现象学研究方法,对访谈内容进行整理分析。结果共得出3个主题,①缺乏共享决策意识,主要表现在相信医护人员的权威性、患者治疗接受者角色以及医护决策赋权不足;②缺乏决策时的知识和医护人员的情感支持,主要体现在患者缺乏疾病与治疗相关知识、医/护患沟通不足以及信息冲突;③决策需求,主要表现对正面信息的需求以及对家庭支持的依赖。结论应以调动患者参与治疗与护理决策的积极性为基础,针对患者信息需求,提供多方位的决策支持;同时鼓励医护人员赋权予患者,引导患者及其患者家属积极参与治疗与护理决策之中。 蔡纯 方汉萍 刘洪娟 夏莹 王玮荻 周雁荣关键词:乳腺肿瘤 叙事疗法在乳腺癌患者中应用的范围综述 2023年 目的对叙事疗法在乳腺癌患者中应用现状进行范围综述,系统梳理叙事疗法开展形式、叙事疗法时机/时长、叙事疗法内容和患者结局,为制订乳腺癌患者叙事疗法方案提供参考。方法按照范围综述方法学,系统检索PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,检索时限为建库至2022年12月31日。由2名研究者独立对检索文献进行筛选和分析,存在疑虑请第3名研究者决策。结果纳入来自6个国家的25篇文献。对文献进行梳理发现叙事疗法贯穿了乳腺癌患者治疗全过程,不同治疗阶段的患者对叙事疗法内容需求不同,但对治疗结束的乳腺癌患者的关注较少;叙事疗法的形式包括“说故事”“写故事”和“看故事”。叙事疗法对乳腺癌患者心理、生理、认知功能、生存质量、家庭关系/社会支持均有显著的改善。结论叙事疗法对乳腺癌患者具有积极影响,乳腺癌患者叙事疗法的开展形式有待进一步拓展,未来研究应加大对乳腺癌患者的关注力度,根据患者特征制订个体化的叙事疗法干预方案,提高干预效果。 夏莹 王颖 胡露红 邱妍 汪凤鸣 杨清关键词:乳腺肿瘤 叙事疗法 心理护理 全程专业化个案管理在乳腺癌患者中的应用 被引量:5 2019年 目的:探讨全程专业化个案管理在乳腺癌患者中的应用方法及效果。方法:以改进健康教育资料与预备活动为根基,由经过专业培训的乳腺专科护士对112例乳腺癌患者开展长达半年的个案化管理,不同学科专业人员参与高等级护理业务,干预时间持续6个月。结果:2018年2月1日~7月31日答复专业问询约260例次,答复患者与家属的电话问询1185 min,短信问询436次,网上联络18例次,帮助患者安排28人次的会诊。与2017年同一时间比较,乳腺癌患者平均住院时间下降26%,选取保乳与重建手术患者例数、门诊换药例次、输液港及PICC置管患者等都显著增加,患者满意率由96.3%提升至98.7%。结论:对乳腺癌患者实施全程专业化个案管理,顺应肿瘤不同学科全面诊治的护理模式,为患者实施全程化、个性化、专业化的护理。 夏莹 王明欢 蒋慧关键词:乳腺癌 个案管理 专科护理 基于赋能理论的多维护理在改善乳腺癌根治术患者心理状况中的应用 被引量:19 2021年 目的探讨基于赋能理论的多维护理对乳腺癌根治手术患者心理状况的影响。方法2017年6月至2018年6月选取该院肿瘤科收治的乳腺癌根治手术患者95例,随机分为观察组(48例)及对照组(47例)。对照组行肿瘤科常规性护理,观察组基于赋能理论实施多维护理,分别于干预前后应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表及乳腺癌生活质量量表对两组心理状况及生活质量进行评价。结果干预后观察组SAS评分、SDS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组心理弹性评分、生活质量总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于赋能理论的多维护理能有效减轻乳腺癌根治手术患者术后不良情绪,增强患者心理弹性,提高患者生活质量。 王明欢 蒋慧 夏莹关键词:乳腺癌根治术 心理状况 心理弹性 生活质量 集束化护理管理策略在乳腺癌术后患者相关淋巴水肿预防护理中的应用 被引量:2 2023年 目的 探讨集束化护理管理策略在乳腺癌术后患者相关淋巴水肿预防护理中的应用效果。方法 采用随机抽样法,选取2019年7月-12月在本科室行乳腺癌改良根治术患者244例作为研究对象,根据实施集束化护理管理的时间节点将患者分为对照组和试验组,每组各122例。对照组采取乳腺癌术后常规护理,试验组采取预防乳腺癌相关淋巴水肿的集束化护理管理策略。术后随访1年,观察并比较两组乳腺癌相关淋巴水肿发生率及其对患者生活质量和护理工作满意度的影响。结果 试验组乳腺癌相关淋巴水肿发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组乳腺癌患者生命质量测定量表中生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注5个领域评分以及量表总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 集束化护理管理策略可降低乳腺癌患者相关淋巴水肿发生率,提高患者对护理工作的满意度,提升患者的生活质量。 夏莹 王颖 邱妍 童静韬 汪凤鸣关键词:乳腺癌术后 护理满意度 乳腺微创术后局部加压多功能装置 本实用新型公开了一种乳腺微创术后局部加压多功能装置,包括乳罩形状的透明内衬层,透明内衬层通过设置于上方和后方的肩带穿戴于患者身上,透明内衬外部设置有松紧棉布层,松紧棉布层呈对折状,将一对硅胶气囊包裹于透明内衬层中部,硅胶... 王颖 杨雪柯 褚彦香 尹世玉 夏莹 童静韬 曾铁英 汪晖文献传递 Orem自理模式在腔镜甲状腺手术患者中的应用 Orem自理模式是美国护理学家DorotheaElixabethOrem的自护理论,她认为:不缺乏能力的个体为了维持生命健康的良好状态,应当学会护理自己,这是人类价值和自我完善的充分体现。近年来国内逐渐开展的腔镜下甲状腺... 陈苏 罗秀芝 夏莹文献传递 一例保胎行妊娠期乳腺癌治疗患者的护理 被引量:1 2018年 乳腺癌是目前最常见的女性恶性肿瘤之一,是威胁成年女性生命健康排第二位的恶性肿瘤,近年来,妊娠期乳腺癌的发病率也随生育年龄的推迟而逐渐上升。目前,国内常规临床治疗护理中,由于大量文献报道雌激素及孕激素会导致癌细胞加速扩散,妊娠期及哺乳期妇女一旦发现罹患乳腺癌是要求立即停止妊娠及哺乳的。 陈苏 夏莹 李华云关键词:妊娠期 乳腺癌 保胎 化疗 护理 乳腺癌术后抑郁与护理的思考 为促进乳癌根治术后病人身心康复,对2004年元月~2008年4月入我科治疗的178例行乳腺癌根治术患者术后抑郁状况进行分析,并探讨其相关因素,旨在为整体护理和心理干预提供临床参考依据。 詹春姣 夏莹 康米娜 罗秀芝文献传递 乳腺癌患者参与护理决策的现况调查 被引量:5 2019年 目的描述并比较乳腺癌住院患者护理决策参与的态度与参与的实际程度,并识别各自的相关因素。 方法采用肿瘤患者护理决策参与问卷与自制一般情况资料调查表,对武汉市3所三级甲等医院的480例乳腺癌住院患者进行调查。 结果护理决策实际程度与参与态度明显不符(χ^2=28.3,P=0.000)。Logistic回归分析结果显示,文化程度越高(B=1.574,P=0.002)、子女数越少(B=-2.716,P<0.01)及家庭收入越高(B=0.323,P<0.01)的患者护理决策参与的态度越积极;年龄越小(B=-6.001,P=0.015)、文化程度越高(B=1.643,P=0.000)、病程越短(B=-2.413,P=0.022)及TNM分期越高(B=0.618,P=0.012)的患者参与护理决策的实际程度越高。 结论乳腺癌患者护理决策参与实际程度低于参与态度。不同年龄、文化程度、子女数、家庭人均收入、TNM分期及病程的患者,决策参与态度与情况不同。建议护理人员全面评估决策参与意愿及能力,识别有利因素与阻碍因素,采取针对性的措施,支持患者积极参与护理决策,提升护理质量。 方汉萍 刘洪娟 蔡纯 夏莹 彭星宇 张严丽关键词:乳腺肿瘤 护理决策