张学峰
- 作品数：9 被引量：42H指数：3
- 供职机构：中山市中医院更多>>
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- 腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效被引量：12
- 2018年
- 目的总结腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP)治疗腹股沟疝患者临床体会。方法回顾性分析2012年12月至2016年12月,中山市中医院采用TEP治疗成人腹股沟疝737例患者的临床资料,分析TEP术式对腹股沟疝患者的影响。结果本组患者均顺利完成手术,其中12例嵌顿疝自内环口处行小切口回纳疝内容后再行TEP。手者行术时间(46±20)min,15例术后放置引流管,住院时间4~6 d,术后阴囊气肿3例,血清肿、阴囊血肿6例,随访11~59个月,复发2例。结论 TEP术是治疗腹股沟疝安全有效的术式,术后复发率低、恢复快,TEP是目前治疗腹股沟疝的重要术式。
- 陈海生张学峰李伟宋巍巍
- 关键词：腹股沟疝修补术腹腔镜完全腹膜外疝修补术
- 粘连性肠梗阻患者腹腔镜肠粘连松解术围手术期指标及并发症分析
- 2023年
- 目的:探析腹腔镜肠粘连松解术在粘连性肠梗阻患者中的应用价值。方法:选取2021年3月至2023年6月中山市中医院收治的80例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照手术治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹肠粘连松解术,观察组行腹腔镜肠粘连松解术。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况以及炎症因子水平。结果:观察组患者各项围手术期指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后3 d,两组患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–6水平低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜肠粘连松解术,可缩短患者手术时间以及术后康复时间,抑制机体炎症反应,降低术后并发症发生率。
- 吴畑华张学峰赖昌亮刘彤鲁发龙陈海生
- 关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜术肠粘连松解术
- 排毒通便颗粒治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨排毒通便颗粒治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:选取2016年3月至2017年3月中山市中医院收治的术后早期炎性肠梗阻患者62例,以随机数字表法分为观察组32例和对照组30例。观察组患者给予排毒通便颗粒联合常规西药治疗,对照组患者仅给予常规西药治疗。观察两组患者肠鸣音、排气及排便恢复时间,症状完全消失时间、严重并发症发生情况及临床疗效。结果:观察组患者的肠鸣音、排气及排便恢复时间,症状完全消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者急性呼吸窘迫综合征、腹腔脓肿及脓毒血症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为96.88%(31/32),明显高于对照组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排毒通便颗粒治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效显著,可明显缩短患者住院时间,减少严重并发症的发生。
- 张学峰王珠强
- 关键词：炎性肠梗阻疗效观察
- 腹腔镜术式与开腹右半结肠癌根治术对患者近远期生存率及炎症指标的影响比较被引量：3
- 2017年
- 目的比较腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术对患者近远期生存率及炎症指标的影响。方法选取行右半结肠癌根治术治疗的90例患者,根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例。对照组接受传统开腹术式治疗,观察组患者接受腹腔镜术式治疗。比较两组生存率、并发症发生率及炎症指标变化情况。结果观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清TNF-α、hs CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为17.78%(8/45),低于对照组37.78%(17/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹右半结肠癌根治术相比,腹腔镜术式治疗右半结肠癌的效果更加显著,有利于降低患者炎症指标水平以及术后并发症发生率。
- 陈海生李伟张学峰宋巍巍
- 关键词：腹腔镜右半结肠癌根治术炎症指标
- 田七口服液对术后患者肠缺血再灌注损伤的保护作用
- 2019年
- 目的:探究田七口服液对术后患者肠缺血再灌注损伤的临床疗效及其机制。方法:选取2017年3月—2018年3月间收治的行急腹症手术患者160例资料,按治疗方法的不同,将其分为对照组和治疗组,每80例;对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加田七口服液治疗,比较两组患者用药后术后血清D-乳酸、NO2/NO3、IL-6、TNF-α、丙二醛(MDA)水平测得值的变化情况,以及超氧化物歧化酶(SOD)的活性差异及用药后肛门排气复常时间和肠功能复常率的差异。结果:治疗组患者治疗后血清D-乳酸、MDA、IL-6及TNF-α水平测得值低于对照组(P<0.05),而NO2/NO3浓度及SOD的活性高于对照组,术后肛门排气早于对照组,肠功能复常率于高对照组(P<0.05)。结论:采用田七口服液治疗术后患者有缓解肠缺血再灌注损伤作用,保护了肠道组织,其机制可能是通过清除氧自由基,调节炎症介质及肠道机械屏障所致。
- 张学峰戴卫波王珠强
- 关键词：肠缺血再灌注损伤
- 结肠腹膜内穿孔26例诊治体会被引量：4
- 2017年
- 目的总结结肠腹膜内穿孔的诊治经验。方法回顾分析我院2005年1月至2015年10月收治的26例结肠破裂患者临床资料。结果 26例结肠破裂患者中,由于结肠肿瘤性穿孔9例、肠镜检查导致结肠穿孔6例、外伤性结肠穿孔2例、炎性肠病导致穿孔3例、粪性肠穿孔2例、自发性结肠穿孔2例、结肠憩室2例;以急性腹膜炎主要表现的患者为17例、以局限性腹膜炎者7例、以腹部炎性包块者2例;有慢性便秘病史17例、合并糖尿病、动脉硬化合并脑梗塞、冠心病、慢性咳嗽等内科基础病13例;术前摄腹部平片示膈下游离气体12例、通过泛影葡胺灌肠造影确诊4例、手术确诊10例;降结肠穿孔9例、乙状结肠穿孔6例、横结肠穿孔2例、升结肠穿孔8例、盲肠穿孔1例;腹腔穿刺阳性11例。术前误诊8例,包括误诊为上消化道穿孔6例,阑尾穿孔2例。所有患者均行手术治疗,治愈21例,死亡5例。结论结肠穿孔有时术前确诊不易,只要可疑且有手术指征,应及早手术。
- 陈海生李伟张学峰宋巍巍
- 关键词：结肠穿孔
- 预防性回肠末端造口在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值被引量：18
- 2019年
- 目的探讨预防性回肠末端造口在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值。方法收集该院2014年1月至2018年6月收治的直肠癌病例,将其分为造口组(n=128)和非造口组(n=126),造口组患者术后3个月返院行造口回纳术。术后随访6个月,收集相关临床资料并进行统计学分析。结果两组患者临床基线资料、术中出血量差异无统计学意义(P=0.77);造口组与非造口组比较除手术时间较长(181±26)minvs.(169±22)min,P<0.01:外,患者术后排气/便时间(1.6±0.8)dvs.(2.0±0.9)d,P=0.001:、首次进食时间(1.7±0.7)dvs.(2.1±0.9)d,P=0.003:及术后住院时间(9.5±1.7)dvs.(11.5±3.4)d,P<0.01:明显缩短。两组病例术后吻合口漏发生率差异无统计学意义(10.2%vs.14.3%,P=0.32),但造口组吻合口漏严重程度明显低于非造口组(P=0.036)。在肠梗阻、腹腔出血、腹部感染、切口感染及吻合口狭窄并发症发生率方面两组差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示术前放疗(OR5.05,95%CI2.24~11.40,P<0.01)和吻合口高度(OR3.53,95%CI1.46~8.50,P=0.005)是术后发生吻合口漏的独立危险因素。结论预防性回肠末端造口不能显著降低腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏发生率,在临床上应充分权衡预防性造口的利弊,不建议常规应用。
- 李伟宋巍巍张学峰郭锋满陈壮浩陈海生
- 关键词：回肠造口腹腔镜直肠癌根治术吻合口漏
- 柴胡疏肝颗粒治疗乳腺增生病60例疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的:观察柴胡疏肝颗粒治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将120例乳腺增生病患者随机分为2组各60例。治疗组给予柴胡疏肝颗粒治疗,对照组给予枸橼酸托瑞米芬片治疗。结果:愈显率治疗组为88.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率、复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝颗粒治疗乳腺增生病疗效优于托瑞米芬片,且无明显不良反应。
- 徐丹罗明石传科张学峰
- 关键词：乳腺增生病中医药疗法
- 地锦草乙醇提取物通过circRHOT1/miR-29a-3p轴抑制结直肠癌SW480细胞的恶性生物学行为
- 2022年
- 目的:探讨地锦草乙醇提取物(EEEH)对人结直肠癌SW480细胞生物学行为的影响及其分子机制。方法:体外培养SW480细胞,实验分为Con组、EEEH-L组、EEEH-M组、EEEH-H组、si-NC组、si-circRHOT1组、EEEH-H+pcDNA组、EEEH-H+pcDNA-circRHOT1组,分别以si-NC、si-circRHOT1、pcDNA、pcDNA-circRHOT1转染SW480细胞,采用CCK-8法、细胞克隆形成实验、Transwell实验分别检测转染后各组细胞的增殖、迁移及侵袭能力,qPCR法检测转染后各组SW480细胞circRHOT1和miR-29a-3p的表达,WB法检测各组细胞中MMP-2、MMP-9蛋白的表达。双荧光素酶报告基因实验检测circRHOT1与miR-29a-3p之间的靶向关系。结果:与Con组比较,EEEH-L组、EEEH-M组、EEEH-H组SW480细胞中MMP-2和MMP-9蛋白表达均明显降低(均P<0.05),circRHOT1的表达均降低(均P<0.05)而miR-29a-3p的表达均升高(均P<0.05)且呈剂量依赖性;细胞的存活率、细胞克隆形成数、迁移及侵袭细胞数均减少(均P<0.05)。circRHOT1可靶向负调控miR-29a-3p的表达。敲减circRHOT1可抑制SW480细胞的增殖、迁移及侵袭能力,而过表达circRHOT1则可减弱EEEH对SW480细胞增殖、迁移及侵袭的抑制作用。结论:EEEH可通过调控circRHOT1/miR-29a-3p轴而抑制结直肠癌SW480细胞的增殖、迁移及侵袭能力。
- 樊红革戴卫波张学峰
- 关键词：结直肠癌SW480细胞地锦草乙醇提取物
