邵振华
- 作品数：3 被引量：4H指数：2
- 供职机构：上海市静安区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急诊科病房感染性疾病病原菌检出率及分布特点分析被引量：2
- 2013年
- 【目的】了解急诊病房感染性疾病病原茵分布特点，为感染性疾病的防治提供参考依据。【方法】留取2009~2011年本院急诊病房疑似感染患者的痰液、血液、尿液、皮肤黏膜分泌物等标本2019份，应用法国生物梅里埃公司ATB微生物鉴定系统进行细菌鉴定，按CLSI判断结果。【结果】2019份标本病原菌检查阳性率32．39％，混合感染率25．73％。痰液和尿液标本阳性占比较高（分别为60．09％和19．88％）。654株分离菌株中，革兰阴性杆菌、阳性球菌和酵母样真菌分别占69．27％、19．11％和11．62％。前10位常见病原茵分别为大肠埃希茵、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞茵、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、白假丝酵母菌、奇异变形杆茵、阴沟肠杆茵、土生克雷伯茵和屎肠球菌。各类感染性疾病检出病原菌分布呈现不同的特点，呼吸道感染以肺炎克雷伯茵、铜绿假单胞茵、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主（14％～18％），泌尿道感染以大肠埃希茵为主（34％～62％）。【结论】急诊科病员病情复杂且危重，感染性疾病的患病率较高，及时了解病原茵特点和感染类型，对感染性疾病的防治具有重要意义。
- 潘丽萍宋宏翁丽贞刘珏章蓓蕾邵振华
- 关键词：传染病微生物学
- 老年重症肺炎并发ARDS患者血清miR-27a、FOXO3与疾病严重程度及预后的关系被引量：2
- 2024年
- 目的分析老年重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清微小核糖核酸(miRNA)-27a、叉头框蛋白O3(FOXO3)与疾病严重程度及预后的关系。方法选取2022年10月—2023年9月上海市静安区中心医院重症医学科收治老年重症肺炎并发ARDS患者108例(ARDS组)和老年重症肺炎未并发ARDS患者72例(非ARDS组),ARDS组患者再根据氧合指数分为轻度亚组26例、中度亚组34例、重度亚组48例,并根据28 d预后情况分为死亡亚组33例、存活亚组75例;另选取同期体检健康志愿者60例为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-27a、FOXO3水平,TargetScan数据库预测miR-27a与FOXO3的结合位点。通过Pearson/Spearman相关性分析血清miR-27a与FOXO3 mRNA水平的相关性,多因素Logistic回归分析老年重症肺炎并发ARDS患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-27a、FOXO3 mRNA水平对老年重症肺炎并发ARDS患者死亡的预测价值。结果健康对照组、非ARDS组、ARDS组血清miR-27a水平依次降低,FOXO3 mRNA水平依次升高(F/P=77.352/<0.001、62.956/<0.001);轻度亚组、中度亚组、重度亚组血清miR-27a水平依次降低,FOXO3 mRNA水平依次升高(F/P=83.597/<0.001、111.833/<0.001);miR-27a与FOXO3的3’-非翻译区3257~3264处存在结合位点。老年重症肺炎并发ARDS患者血清miR-27a与FOXO3 mRNA水平呈负相关(r/P=-0.736/<0.001),氧合指数与血清miR-27a水平呈正相关,与FOXO3 mRNA水平呈负相关(r/P=0.751/<0.001、-0.785/<0.001)。老年重症肺炎并发ARDS患者28 d死亡率为30.56%(33/108)。年龄增加、机械通气时间延长、FOXO3 mRNA升高为影响老年重症肺炎并发ARDS患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.199(1.033~1.393)、1.547(1.009~2.373)、1.108(1.040~1.180)],氧合指数升高、miR-27a升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.973(0.958~0.989)、0.903(0.844~0.965)];血清miR-27a、FOXO3 mRNA水平及二者联合预测老年重症肺炎并
- 金娴邵振华何梅姜俊王志安任蕾
- 关键词：重症肺炎疾病严重程度预后
