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特异性免疫治疗在儿童哮喘中的应用进展被引量：1: 2022年; 支气管哮喘作为儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,不仅对儿童的生活质量造成负面影响,加重家庭经济负担,还易产生焦虑烦躁等心理问题[1-2]。目前研究认为,吸入性变应原导致的早期致敏(≤3岁)是儿童发生持续性哮喘的主要高危因素。其中,尘螨作为最常见的一种吸入性变应原,在儿童中的阳性率显著高于成人^([3])。由于携带尘螨的微粒可以深入肺部对其造成影响,且尘螨具有蛋白水解酶的活性,可以减少上皮细胞的紧密连接,促进过敏原的持续摄取。; 钟洁丁博卢燕鸣; 关键词：吸入性变应原家庭经济负担特异性免疫治疗焦虑烦躁蛋白水解酶尘螨

血乳酸在婴幼儿喘息性疾病中的临床意义被引量：2: 2018年; 目的:探讨血乳酸在婴幼儿喘息性疾病中的临床意义。方法:随机选取我院2014年9月至2015年4月收治的5岁以内的支气管肺炎患儿245例,分为喘息组及非喘息组,比较其血乳酸水平。喘息组花儿根据年龄分为:A(≤12月)、B(12月<年龄≤36月)及C(36月<年龄≤60月)组,乳酸正常组(<2.2 mmol/L)及乳酸升高组(≥2.2 mmol/L),比较其发病年龄、激素治疗量、治疗天数及住院费用差异。结果:与非喘息组比较,喘息组血乳酸值显著升高,且喘息组2.2 mmol/L≤Lac<4.4 mmol/L患儿比例显著高于非喘息组(P<0.05)。不同年龄亚组患儿的血乳酸值比较差异均具有统计学意义,年龄越小,乳酸值越高(P<0.05)。与乳酸正常组比较,乳酸升高组患儿年龄小(P<0.05),激素治疗量高(P<0.05),但两组住院天数及治疗费用比较并无统计学差异(P>0.05)。结论:喘息性疾病患儿年龄越小,血乳酸值明显升高,血乳酸值与喘息患儿激素治疗量有一定关系,故在指导婴幼儿喘息性疾病激素的合理应用及病情评估中有一定的参考意义。; 丁博卢燕鸣李亚琴徐凌云李小燕于清; 关键词：乳酸婴幼儿喘息

儿童常用哮喘药物不良反应识别及预防专家共识被引量：12: 2021年; 药物治疗是儿童哮喘长期治疗的主要方式,在评价药物治疗有效性的同时,需要关注药物的安全性,哮喘治疗药物不良反应的识别及预防应得到高度重视。上海市医学会儿科学分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家凝练了儿童常用哮喘药物的主要不良反应,帮助临床医师正确选择药物,严格掌握药物的适应证、剂量、疗程及合并用药,合理应对儿童常用哮喘药物可能出现的不良反应。; 上海市医学会儿科学分会呼吸学组上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)殷勇卢燕鸣洪建国丁博; 关键词：儿童哮喘药物

丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨骨折患者血清骨性标志物水平的影响被引量：4: 2019年; 目的:研究丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨骨折术后血清骨性标志物水平的影响。方法:研究对象选取我院2015年5月到2016年8月间收治的胫骨骨折患者110例,所有患者均行切开复位内固定手术治疗。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各55例。对照组患者玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组患者配合丹红注射液。比较两组患者的治疗疗效、治疗前后的视觉模拟评分法(VAS评分)、血清骨钙素(bone Glaprotein,BGP)、I型前胶原羧基端肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen,PICP)水平的变化。结果:治疗后1、3、7天患处疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),治疗后1、2、4周观察组患者关节活动度评分均明显高于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者血清BGP、PICP水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射能够促进胫骨骨折术后骨折愈合,提高临床疗效。可能与其有效提高患者血清BGP、PICP水平有关。; 韩剑许闯娄德全杨天龙陈江宁丁博; 关键词：丹红注射液胫骨骨折术后血清骨钙素 I型前胶原羧基端肽

喜炎平注射液联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支气管肺炎患者血清IL-33、IL-6及TNF-α水平的影响被引量：25: 2017年; 目的:探讨喜炎平注射液联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支气管肺炎患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:收集我院就诊或住院治疗的840例支气管肺炎患者,随机分为实验组和对照组,每组420例。对照组患者给予阿奇霉素治疗。实验组在对照组基础上给予喜炎平静脉滴注治疗。观察并比较两组患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清IL-6、IL-33、TNF-α水平均显著下降(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的血清IL-6、IL-33、TNF-α水平较低(P<0.05),临床治疗有效率较高(P<0.05)。结论:喜炎平注射液联合阿奇霉素序贯疗法能够提高肺炎支气管肺炎患者的临床疗效,可能与其降低患者血清IL-33、IL-6及TNF-α水平有关。; 李小燕李亚琴丁博周渊李晓丽; 关键词：喜炎平注射液阿奇霉素序贯疗法支气管肺炎

影响Omicron变异株感染轻型和普通型COVID-19患儿核酸转阴时间缩短因素分析被引量：1: 2022年; 目的探讨Omicron变异株感染轻型与普通型新型冠状病毒疾病(COVID-19)患儿的临床特征及影响其核酸检测结果转为阴性(以下简称为"核酸转阴")时间缩短因素。方法选取2022年4月7日至5月20日上海交通大学医学院附属仁济医院南院区"亲子病房"集中收治的150例Omicron变异株感染轻型和普通型COVID-19患儿为研究对象。采用回顾性分析方法,根据这150例患儿的核酸转阴中位时间为13 d,将其分别纳入快转阴组(n=84,核酸转阴时间<13 d)和慢转阴组(n=66,核酸转阴时间≥13 d)。对2组患儿年龄、性别、轻型与普通型COVID-19患儿构成比、疫苗接种率、COVID-19相关临床表现及COVID-19发病48 h内系统炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等,进行成组t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验。采用多因素非条件logistic回归分析方法,分析影响Omicron变异株感染轻型与普通型COVID-19患儿核酸转阴时间缩短的因素。2组患儿合并基础疾病占比、采取对症治疗率等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①快转阴组患儿年龄、女性患儿比例、普通型COVID-19患儿比例、疫苗接种率,发热、咽痛、胃肠道症状发生率,均显著高于慢转阴组,而热峰、肌肉酸痛发生率,则均显著低于慢转阴组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②多因素非条件logistic回归分析结果显示,伴有咽痛、接种疫苗是轻型与普通型COVID-19患儿核酸转阴时间缩短的独立保护因素(OR=14.609、7.866,95%CI:1.108~192.697、1.313~47.121,P=0.042、0.024),而伴有肌肉酸痛、男性患儿则是其独立危险因素(OR=0.275、0.206,95%CI:0.087~0.874、0.083~0.511,P=0.029、0.001)。③快转阴组患儿SII为250.9×109/L(111.1×109/L,466.9×109/L),NLR�; 秦凤丁博陈轶维周建国张婷俞蕙王立波周文浩卢燕鸣; 关键词：疫苗接种

过敏原检测在幼儿喘息性疾病中的临床意义被引量：4: 2020年; 目的:探讨过敏原检测在幼儿喘息性疾病中的临床应用价值。方法:选择我院儿科收治的的1~5岁下呼吸道感染的特应性体质患儿217例,按照有无喘息症状分为喘息组与非喘息组。采集并比较两组患儿年龄、性别、过敏史(食物过敏,药物过敏,鼻炎,湿疹)、体外过敏原检测结果:TIgE(总IIgE)及sIgE(特异性IgE),(视sIgE≥2级为阳性)、一二级亲属过敏性疾病史。结果:(1)喘息组反复呼吸道感染及鼻炎人数均高于非喘息组(P<0.05)。两组在湿疹、喜揉眼、食物过敏、药物过敏、一级亲属过敏史、二级亲属过敏史方面比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。(2)两组体外过敏原检测结果比较:喘息组户尘螨阳性人数多于非喘息组;(3)喘息患儿组根据是否伴有鼻炎及湿疹分为:A组,喘息,不伴有鼻炎及湿疹;B组,喘息伴有鼻炎或者湿疹;C组,喘息,伴有鼻炎及湿疹。ABC三组TIgE、年龄、吸入过敏原个数、吸入过敏原阳性人数、户尘螨阳性率逐渐增多,差异具有统计学意义(P<0.05),其他吸入过敏原及食入过敏原比较差异无统计学意义。结论:反复呼吸道感染、鼻炎和喘息密切相关。尘螨是幼儿喘息、变应性鼻炎和特应性皮炎主要过敏原之一,是特应性体质患儿是否发生喘息的关键过敏原。; 丁博李亚琴李小燕秦凤张碧玉卢燕鸣; 关键词：喘息户尘螨

不同方案治疗5岁以下儿童喘息的临床观察: 目的观察孟鲁司特钠颗粒剂、丙酸氟替卡松气雾剂、布地奈德混悬液雾化治疗5 岁以下儿童反复喘息的疗效.方法以我院儿科5 岁以下239 例反复喘息儿童(≥ 3次)作为研究对象.缓解期随机分组,分别给予口服孟鲁斯特钠4mg ...; 丁博李亚琴于清卢燕鸣; 关键词：喘息丙酸氟替卡松气雾剂布地奈德混悬液孟鲁司特钠

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丁博

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