徐和平
- 作品数：15 被引量：62H指数：5
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省自然科学基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 威尼克何德霉感染14例
- 2021年
- 目的报道14例威尼克何德霉感染的临床特征与体外药敏试验结果,为临床诊疗提供依据。方法取患者皮损(皮/甲屑)镜检和培养,通过测序确定菌种并进行药敏试验,同时分析患者的感染途径、临床特征和抗真菌治疗效果。结果14例患者分离的14株真菌经测序鉴定均为威尼克何德霉,药敏试验结果显示5种抗真菌药物的MIC几何均值为:伊曲康唑0.0657 mg/L,伏立康唑0.0363 mg/L,特比萘芬0.0381 mg/L,酮康唑0.0488 mg/L,氟康唑3.2813 mg/L。患者的感染途径大部分与密切接触含盐的沙土有关,特比萘芬和酮康唑擦拭皮损部位1周内有明显疗效,伊曲康唑对于甲感染的治疗效果欠佳。结论威尼克何德霉是掌黑癣的致病菌外,还可引起甲真菌病。体外药敏试验结果显示伊曲康唑、伏立康唑、特比萘芬、酮康唑、氟康唑对该菌的MIC值均较低,这些药物在临床上治疗威尼克何德霉感染导致的掌黑癣均具有明显疗效。
- 郑文爱徐和平乔凤吴伟伟杨先旭唐小正林昌炎
- 关键词：掌黑癣甲真菌病药敏试验
- hs-CRP、Hcy及UA在糖尿病伴急性脑梗死患者中的表达及临床意义
- 2017年
- 目的分析超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)在糖尿病伴急性脑梗死患者中的表达及临床意义。方法选取2015年2月至2017年3月于医院就诊的糖尿病伴急性脑梗死患者56例设为观察A组,同期选取医院就诊的单纯糖尿病患者56例设为观察B组,同期选取健康体检的志愿者56名设为对照组。对比三组血清hs-CRP、Hcy及UA水平。结果 3组血清hs-CRP、Hcy及UA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察A组与观察B组上述指标水平明显较对照组高;观察A组上述指标水平明显高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,hs-CRP、Hcy及UA均为糖尿病伴急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论 hs-CRP、Hcy、UA在糖尿病伴急性脑梗死患者中具有高水平表达,其可作为糖尿病伴急性脑梗死血清诊断指标,为糖尿病伴急性脑梗死患者的诊治提供良好的理论依据。
- 涂育臻欧阳文波吴平徐和平叶激
- 关键词：糖尿病急性脑梗死HS-CRPHCYUA
- 双黄连联合左氧氟沙星对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性被引量：6
- 2011年
- 目的：评价双黄连与左氧氟沙星联合应用耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抗菌作用。方法：采用棋盘法设计，微量肉汤稀释法测定其MIC值，计算FIC指数。结果：左氧氟沙星与双黄连联合应用后，左氧氟沙星对MRSA的MIC值均有下降。同样，双黄连对MRSA的MK值亦有下降。FIC指数范围主要在0～1。结论：左氧氟沙星与双黄连联合应用，对MRSA的体外联合抗菌作用主以相加为主。
- 杨嘉永徐和平孙洲亮
- 关键词：左氧氟沙星双黄连耐甲氧西林金葡菌联合用药
- 侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
- 2024年
- 侵袭性真菌病发病率在世界范围内逐渐增加,世界卫生组织和美国疾病预防控制中心相继发布了重要文件,呼吁提高对侵袭性真菌病的重视程度和认知水平,以应对侵袭性真菌病对全球造成的威胁。霉菌是侵袭性真菌病的重要病原菌之一,且发病率高、死亡率高,临床诊断和治疗面临极大挑战。中国初级卫生保健基金会检验医学研究与转化专业委员会、中国医院协会临床微生物实验室专业委员会和全国真菌病监测网侵袭性霉菌感染监测项目组组织专家制定该文件,对曲霉菌属、毛霉菌目、镰刀菌属、赛多孢菌属、节荚孢霉属、拟青霉属、暗色霉菌、双相真菌(马尔尼菲篮状菌和荚膜组织胞浆菌)共8种临床重要侵袭性霉菌的实验室诊断方法及要点形成共识,并对实验室诊断及与临床沟通过程中遇到的六大常见问题形成专家共识,旨在为提升侵袭性霉菌感染的实验室诊断能力提供借鉴和指导。
- 中国初级卫生保健基金会检验医学研究与转化专业委员会中国医院协会临床微生物实验室专业委员会全国真菌病监测网侵袭性霉菌感染监测项目组王贺马筱玲徐英春曹存巍杜君洋范欣辜依海黄晶晶刘亚丽王俊瑞徐春晖徐和平
- 关键词：真菌病霉菌曲霉菌属临床实验室技术
- 血流感染的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分子机制及临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨血流感染的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)耐药机制,分析菌株同源性及患者的临床特征,为CRAB的感染控制提供实验依据。方法采用Bact/Alert 3D全自动血培养系统进行血培养,细菌鉴定和药敏使用Vitek-2 Compact全自动微生物分析系统。对2010年6月—2016年5月临床血流感染患者分离到的27株碳青霉烯类药物(亚胺培南和/或美罗培南MIC≥16μg/m L)耐药的CRAB复苏菌株,重新采用Vitek-MS质谱分析仪鉴定,采用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR法检测B类酶基因(bla_(NDM)、bla_(IMP)和bla_(VIM))和D类酶基因(bla_(OXA-23)、bla_(OXA-24)、bla_(OXA-51)和bla_(OXA-58))并测序比对。采用MALDI-TOF分析菌株同源性,并分析患者的临床资料及感染相关信息。结果血流感染的CRAB绝大多数对常用抗生素耐药。27株CRAB改良Hodge试验均阳性。所有CRAB均未检测到B类酶基因(bla_(NDM)、bla_(IMP)和bla_(VIM));25株CRAB同时检测到bla_(OXA-23)和bla_(OXA-51);另2株CRAB则为bla_(OXA-58)阳性。采用Vitek-MS进行同源性分析,细菌分成3大簇(Ⅰ型13株、Ⅱ型12株、Ⅲ型2株)。85.2%(25/27)患者来自重症监护病房或专科的监护病床,原发感染灶以肺部炎症最常见(11例)。所有的患者在血培养出CRAB前的30d内均有抗菌药物使用史,使用频率较高的抗菌药物有:碳青霉烯类、氟喹诺酮类、头霉素类。15例CRAB血流感染患者死亡。结论厦门地区的CRAB以D类产碳青霉烯酶OXA-23和OXA-51最为多见。CRAB血流感染的原发感染多为肺部炎症。
- 马晓波黄朝阳徐和平房丽丽李珣胡祖凤洪国粦
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯类耐药碳青霉烯酶血流感染
- 耳穴埋豆与乳房穴位按摩相结合在促进母乳喂养中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的:观察耳穴埋豆与乳房穴位按摩在促进母乳喂养的临床效果。方法:选取2018年6月-2019年5月笔者所在医院妇产科收治的300例分娩后的产妇作为研究对象,通过抽签随机法将所有产妇分为对照组和试验组,每组150例。对照组进行常规护理,试验组在常规护理的基础上增加耳穴埋豆与乳房穴位按摩联合的方法。比较两组产妇母乳喂养率、泌乳始动时间和护理满意度。结果:试验组母乳喂养率及护理总满意度均明显高于对照组,泌乳始动时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋豆与乳房穴位按摩联合应用对促进母乳喂养的临床效果较好,可以明显缩短泌乳始动时间,提高母乳喂养率,具有很高的临床价值,值得推广和应用。
- 张秀华徐和平
- 关键词：母乳喂养
- 极细枝孢霉引起的罕见足踝部脓肿样感染1例被引量：2
- 2017年
- 报道1例由极细枝孢霉引起的足踝关节处罕见的脓肿样感染。患者女,68岁,农民,水蛭咬伤后局部红肿、溃疡、脓肿伴痛1年。组织病理检查示真皮层暗色孢子,真菌培养为橄榄色丝状菌种,经形态学和分子鉴定为极细枝孢霉。该患者诊断为着色芽生菌病,给予口服伊曲康唑颗粒,0.2g/次,2次/d,治疗4周后病情明显好转。
- 郑文爱徐和平杨先旭
- 关键词：着色芽生菌病
- 赛多孢霉属侵袭感染的临床特征及实验室检查分析
- 2017年
- 目的探讨侵袭性赛多孢霉属感染的临床表现和实验室检查特点。方法收集2011年1月至2017年4月收治的8例赛多孢霉属患者的临床资料,对赛多孢霉属感染相关病例的临床表现、诱发因素和实验室检查的特点进行回顾性分析。结果8例患者中检出尖端赛多孢霉6株,波氏赛多孢霉1株,多育赛多孢霉1株。外伤、环境暴露和免疫力降低是赛多孢霉属感染的常见诱发因素。标本直接镜检均查见有隔菌丝,阳性率100%。菌落生长速度相对较快,侵袭力强,菌落形态多样,呈白色羊绒状至黑酵母样,随着培养时间的延长,从菌落中心开始颜色逐渐变深,结合镜下形态可进行菌属的快速鉴别。结论侵袭性赛多孢霉属感染病程进展迅速,病情凶险,以尖端赛多孢霉感染最多见。应加强对赛多孢霉属感染疾病的认识,提高诊治水平。
- 帅丽华胡龙华徐和平饶常红胡晓勋黄健
- 关键词：真菌检查
- 临床分离新型隐球菌的耐药性及临床资料回顾性分析被引量：2
- 2017年
- 目的了解临床分离的新型隐球菌的分布、耐药性及临床治疗效果。方法对2013年至2017年7月临床总共分离的29株新型隐球菌,用Vitek 2 Compact全自动微生物分析仪重新鉴定菌种,用ATB FUNGUS 3板条检测抗菌药物的敏感性。对临床病例基础疾病、治疗及转归情况进行回顾性分析。结果 22例患者均经病原学确诊,其中中枢神经系统感染19例,血液感染5例,腹腔感染1例,胸腔感染2例,尿路感染2例,同时存在多部位感染6例。新型隐球菌对5-氟胞嘧啶和氟康唑的敏感率为93.10%和79.31%。临床治疗选择5-氟胞嘧啶+两性霉素B、氟康唑或联合用药。22例患者中,除去转院4例,死亡1例,放弃治疗6例,好转出院11例。结论新型隐球菌除引起中枢神经系统感染外,也可引起全身多部位感染,应警惕非中枢神经系统隐匿性感染。早期病原学检测对疾病的诊治和预后十分重要,早期及时用药和联合用药者预后较好。
- 朱波徐和平马晓波
- 关键词：新型隐球菌药物敏感性
- 临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识被引量：20
- 2019年
- 近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》(国卫办医函[2016] 1281号),要求在2020年以前加强临床细菌真菌感染诊疗体系的建设,促进抗菌药物的合理应用,维护人民群众健康。
- 杨启文倪语星林丽开罗燕萍孙自镛李敏吴文娟章强强苏丹虹喻华康梅徐和平刘伟杨青王贺王瑶简翠郭莉娜杨文航徐英春
- 关键词：真菌检测微生物实验室侵袭性真菌感染诊疗体系临床细菌
