朱媛媛
- 作品数：10 被引量：19H指数：3
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微小核糖核酸在IgA肾病中的最新研究进展被引量：1
- 2019年
- IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,亦是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一,其发病机制目前尚不完全明确,临床表现多样,无特异性分子标志物及治疗药物,预后差异较大。微小核糖核酸(miRNA)是一类小分子非编码RNA,可在转录后调节基因表达从而影响机体重要的生理和病理过程。大量研究显示,miRNA具有组织或器官特异性,人外周血及尿液中也存在丰富、稳定miRNA,特定变化miRNA可作为多种疾病潜在的生物标志物。同时,miRNA方面发挥重要作用,文章就miRNA在IgAN中的临床价值及作用分子机制研究最新进展作一综述,为IgAN的诊断和治疗提供新思路。
- 朱媛媛孙伟何伟明
- 关键词：IGA肾病微小核糖核酸生物标志物
- 男性不育患者精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平检测的价值
- 2023年
- 目的探讨精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p表达特征及其在男性不育患者精浆中变化和价值。方法选取2019年1月至2021年12月于江苏省中医院检验科留存的血清、晨尿、胸水、脑脊液和精浆标本各30例;进一步选取2010年至2019年江苏省中医院和南京大学医学院附属金陵医院冻存的非梗阻性无精子症患者精浆标本、弱精子症患者精浆标本及正常对照精浆标本各54例。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测不同体液、不育患者精浆和正常对照精浆中miR-135a-5p和miR-135b-5p表达。ROC曲线分析精浆miR-135a-5p、miR-135b-5p水平区分男性不育患者及对照的ROC曲线下面积(AUC^(ROC));相关性分析精浆miR-135a-5p、miR-135b-5p水平与精液参数的相关性。结果5种不同体液间miR-135a-5p和miR-135b-5p水平差异具有统计学意义(H=64.88,P<0.01和H=64.7,P<0.01),二者在血清和精浆中水平均最高,在尿液中水平均最低。无精子症组、弱精子症组及正常对照组精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平差异具有统计学意义(H=32.14,P<0.01;H=21.37,P<0.01)。与正常对照组相比,无精子症组2种miRNA水平均显著降低(U=687,P<0.01;U=843,P<0.01);弱精子症组与正常对照组差异无统计学意义(P均>0.05);无精子症组与弱精子症组精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平具有显著差异(U=635,P<0.01;U=779,P<0.01)。精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p区分无精子症与正常对照及弱精子症患者AUCROC分别为0.764(95%CI:0.675~0.854),0.711(95%CI:0.612~0.810)和0.782(95%CI:0.695~0.869),0.733(95%CI:0.637~0.829)。相关性分析结果显示,精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平与精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率和非前向运动精子百分率均呈正相关(P均<0.01)。结论miR-135a-5p和miR-135b-5p为精浆高表达miRNA,在无精子症患者中显著降低,二者与男性不育发生关系密切。
- 朱媛媛卞玉莹徐天邵永张春妮王成顾万建
- 关键词：男性不育精浆
- 慢病管理对CKD3-5期患者依从性及治疗效果的影响研究
- 目的：研究慢病管理对CKD3-5期患者依从性及治疗效果的影响.方法：选取2017年3月至2018年3月80例加入慢病管理CKD3-5期的患者作为研究对象，为了保证治疗的统一性，观察江苏省中医院肾科孙伟主任的患者，设计依从...
- 唐紫薇李春妍张露严谨朱媛媛孙伟
- 关键词：慢性肾病依从性
- 儿童原发性肾病综合征患者血清miR-150水平变化及其临床意义被引量：8
- 2017年
- 目的分析儿童原发性肾病综合征(nephritic syndrome,NS)患者血清miR-150水平变化,评估其作为NS新型辅助诊断标志物临床价值。方法收集2010年3月~2014年5月在南京军区总医院和江苏省中医院住院并确诊的78例原发性NS患儿及南京市儿童医院79例年龄、性别匹配的健康对照儿童血清样本,记录患者及对照临床资料。实时荧光定量PCR技术(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测和比较NS患儿及对照儿童血清miR-150水平变化,同时测定其血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和肾功能指标[尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(Uric acid)和尿蛋白]水平,统计学分析血清miR-150临床价值及与上述指标相关性。结果 NS患儿血清miR-150的水平为101.4(21.29~336.6)fmol/L,明显高于对照组34.11(5.53~134.2)fmol/L(F=3.658,P<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-150作为NS诊断的曲线下面积(ROCAUC)为0.892(95%CI=0.843~0.940)。Spearman相关性分析显示,NS患儿血清miR-150水平与GLO(r=-0.231,P=0.042)和TG(r=-0.233,P=0.040)水平均呈显著负相关。逐步多元线性回归分析显示,在校正其他相关因素的影响下NS患儿血清miR-150水平与ALB水平呈显著独立相关(β=0.241,P=0.034;校正r2=0.046)。多因素逻辑回归分析显示,在校正了年龄、性别等因素后,血清miR-150水平是NS的独立危险因素[OR=16.07(95%CI=5.35~48.28),P<0.001]。结论儿童NS患者血清miR-150水平显著升高,且与肾功能损伤和血脂指标密切相关,有望作为其临床辅助诊断新指标。
- 朱媛媛罗阳顾万建王成孙伟张春妮
- 关键词：肾病综合征血清MIRNA生物标志物
- 儿童肾病综合征患者血清miR-150水平检测及临床价值
- 朱媛媛罗阳顾万建王成张春妮孙伟
- 男性不育患者精浆miR-551b水平变化及其临床价值被引量：5
- 2018年
- 目的检测和分析男性不育症患者精浆miR-551b水平变化,探讨其作为男性不育症辅助分子标志物的可能性。方法选取2008年11月～2015年3月在南京总医院生殖医学中心和江苏省中医院男科门诊确诊的92例男性不育症患者及同期招募的34例年龄匹配正常生育男性精液标本,记录患者及对照临床资料,测定患者及对照精液参数包括精子密度、精子活率、a级精子比例、a+b级精子比例及部分精浆生化指标α-糖苷、酸性磷酸酶、肉毒碱、果糖水平。实时荧光定量PCR技术(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测和比较弱精症、非梗阻性无精症患者及正常生育男性精浆中miR-551b含量变化,统计分析精浆miR-551b临床价值及与精液参数、精浆生化指标相关性。结果 qRT-PCR结果显示,正常生育组精浆miR-551b水平为20.63(9.59,37.83)fmol/L,弱精症患者为62.29(25.22,101.43)fmol/L,较正常生育组显著升高(U=297.00);无精症患者精浆miR-551b水平为4.70(2.41,13.71)fmol/L,较正常生育组明显降低(U=356.00),差异均具有统计学意义(P<0.001)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,精浆miR-551b区分弱精症、无精症患者与正常生育组的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.810(95%CI 0.718～0.902)和0.772(95%CI 0.667～0.878);鉴别弱精症和无精症患者的AUC ROC为0.932(95%CI 0.885～0.979)。Spearman秩相关性分析显示,男性不育患者精浆miR-551b水平与精子密度(r=0.735)、精子活率(r=0.643)、a级精子比例(r=0.672)、a+b级精子比例(r=0.682)及α-糖苷(r=0.375)呈正相关,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。逐步多元线性回归结果显示,男性不育症患者精浆miR-551b水平与精子密度呈显著独立相关(β=0.618,P<0.001,校正r2=0.368)。逻辑回归分析显示,精浆miR-551b是弱精症[OR=24.889(95%CI 5.302～116.843),P<0.001]和无精症[OR=6.303(95%CI1.316～30.179),P=0.021]的潜在危险因素。结论男性�
- 朱媛媛顾万建徐天邵永王成张春妮
- 关键词：精浆弱精症无精症分子标志物
- 肾科慢病管理的慢性肾脏病终末期患者透析方式选择影响因素的质性研究
- 2023年
- 分析肾科慢病管理中,慢性肾脏病终末期患者在选择透析方式时受到哪些因素影响,指导患者合理选择适合自己的治疗方式。方法 本研究采用现象学研究方法,纳入研究对象共16例终末期肾脏病患者,均已经加入肾科慢病管理,开展半结构访谈,运用现象学分析方法对资料进行整理分析。结果 统计影响患者选择透析方式的原因,50%受认知水平影响,55.56%受家庭与外部环境因素影响,72.22%考虑工作受到透析的影响。通过访谈归纳出三个主题:患者肾脏替代治疗知识的掌握:包括患者进入肾脏替代治疗的临床特征和腹膜透析血液透析相关知识;患者的家庭及外部环境;透析对工作和生活的影响。结论 通过肾科慢病管理专业医护人员,加强透析专业知识的宣教,让患者和家属自主参与终末期透析方式选择,使终末期肾病病人选择最佳透析方式,提高患者透析质量。
- 李春妍徐亚静朱媛媛
- 关键词：终末期肾脏病
- 尿液微小核糖核酸作为肾脏疾病生物学标志物的研究进展被引量：2
- 2015年
- 肾脏疾病的发病率呈逐年上升趋势,已成为危害人类健康的主要原因之一。微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类长约22个核苷酸的非编码单链小分子RNA,其与细胞增殖、分化、凋亡等生理病理因素相关,在肾脏疾病的发生、发展中扮演重要角色。近期的研究发现,人尿液中也存在丰富、稳定表达的miRNA,其水平变化与多种肾脏疾病的进程、预后密切相关,可作为肾脏疾病潜在的新型生物学标志物。
- 朱媛媛蒋萌孙伟
- 关键词：肾脏疾病尿液微小核糖核酸生物学标志物
- 男性不育患者精浆exosome中miR-184水平变化及临床意义被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨男性不育患者精浆外泌体(exosome)中miR-184的水平变化及临床意义。方法:收集2015~2019年在江苏省中医院、东部战区总医院及温州医科大学附属第一医院就诊的97例无精子症患者、96例弱精子症患者及同期募集的92例正常生育男性精浆标本,分离精浆exosome后运用透射电镜、Nanosight和Western印迹对exosome进行鉴定;运用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测exosome miR-184的水平,统计分析miR-184变化、临床价值及与精液参数的相关性,进一步用生物信息学方法预测和分析miR-184靶基因、相关信号通路及与男性不育关系。结果:透射电镜、Nanosight和Western印迹结果显示,精浆中含有大量exosome。qRT-PCR结果显示,无精子症患者精浆exosome miR-184水平显著低于正常对照[0.227 (0.092, 0.790)vs 0.650 (0.408, 1.061)](P<0.01),弱精子症患者精浆exosome中miR-184水平显著高于正常对照[1.176 (0.661, 1.946)vs 0.650 (0.408, 1.061)](P<0.01)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,精浆exosome miR-184无精子症、弱精子症患者的曲线下面积(AUC)为0.866(95%CI 0.815~0.916)和0.724(95%CI 0.653~0.795);区分弱精子症和无精子症患者的AUC为0.964(95%CI 0.943~0.985)。相关性分析显示,弱精子症患者精浆exosome miR-184水平与精子浓度呈显著正相关(r=0.243,P=0.017),与前向运动精子百分率呈显著负相关(r=-0.407,P=0.006)。生物信息学分析发现miR-184的靶基因显著富集于男性生殖和精子发生密切相关的蛋白调控通路。结论:男性不育患者精浆exosome miR-184水平与正常生育男性具有统计学差异,具备作为男性不育辅助诊断标志物潜能并可能参与男性不育的发生发展。
- 朱媛媛朱媛媛顾万建顾万建倪吴花张春妮梁戈玉
- 关键词：精浆男性不育无精子症弱精子症
- 慢性肾脏病患者治疗前后血清miR-30a-5p和miR-196a水平变化及价值
- 2023年
- 目的检测并分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者治疗前、连续治疗不同随访时间点血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平动态变化,探讨其作为CKD患者辅助诊断及疗效监测分子标志物的价值。方法收集江苏省中医院肾内科2015年4月至2016年2月就诊的20例CKD患者治疗前以及连续治疗并随访3~6个月的血清标本,记录患者血生化及尿液指标,同时收集23例体检健康者血清标本作为对照。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平。采用非参数检验、Spearman秩相关分析血清miR-30a-5p和miR-196a-5p的水平变化及临床应用价值。结果与健康人对照相比,CKD患者治疗前血清miR-30a-5p[0.563(0.324,1.737)vs 0.270(0.127,0.435),U=100.5,P=0.004]和miR-196a-5p[0.423(0.154,1.270)vs 0.121(0.056,0.168),U=74,P=0.0003]水平显著升高。与CKD患者治疗前相比,CKD患者血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平从治疗后第3个月开始呈持续降低趋势,至第6个月,其miR-30a-5p[0.344(0.128,0.672)vs 0.563(0.324,1.737),P=0.020],miR-196a-5p[0.227(0.079,0.474)vs 0.423(0.154,1.270),P=0.030]水平与治疗前比较差异有统计学意义。Spearman相关性分析显示,血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平与估算的肾小球滤过率(eGFR)呈显著负相关(r=-0.223,P=0.013;r=-0.191,P=0.035)。结论CKD患者血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平检测有助于反映肾脏功能,具备成为CKD患者辅助诊断及疗效监测分子标志物的潜能。
- 朱媛媛徐天于茜孙伟顾万建
- 关键词：慢性肾脏病分子标志物
