朱文强
- 作品数:2 被引量:16H指数:2
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 口服营养补充降低进展期胃癌患者全胃切除术后辅助化疗期间营养不良风险的研究被引量:10
- 2021年
- 目的比较口服营养补充(ONS)与普通饮食在进展期胃癌患者全胃切除术后辅助化疗期间营养不良风险的发生率。方法收集2017年6月1日至2019年12月31日期间在南京中医药大学附属江苏省中医院行全胃切除的进展期胃癌患者的临床资料。共67例入组,其中34例接受营养指导,在普通饮食基础上行ONS,为ONS组;33例拒绝营养指导,行普通饮食,为对照组。两组患者均接受术前2疗程的新辅助化疗和术后4疗程的辅助化疗。比较术后辅助化疗期间ONS组患者与对照组患者营养不良情况的差异。结果术后辅助化疗期间,两组患者BMI、白蛋白在第4次化疗前(P=0.013,P=0.036)、首次复查时(P=0.020,P<0.001)相比,差异有统计学意义;两组患者总蛋白、前白蛋白在首次复查时(P<0.001,P=0.020)相比,差异有统计学意义。两组患者首次复查时NRS2002评分,ONS组营养风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ONS能改善患者的营养状况,降低进展期胃癌患者全胃切除术后辅助化疗期间营养不良风险的发生率。
- 朱文强吴震峰吴丽红吴晓宇陈彻李为苏姚学权刘福坤
- 关键词:全胃切除营养不良风险
- 营养支持联合新辅助化疗在结直肠癌伴不全梗阻病人中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的:观察营养支持联合新辅助化疗对结直肠癌伴不全梗阻病人的术前营养改善和梗阻缓解情况。方法:回顾性分析经保守治疗暂时缓解梗阻的结直肠癌病人87例。分别于入院后第2天、手术前3 d使用营养风险筛查工具(NRS 2002)评估病人的营养风险状况,测定身高、体重、BMI,检查血清清蛋白、前清蛋白、血红蛋白、白细胞以及肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)。在保守治疗期间,通过灌肠或口服缓泻药物行肠道准备,然后行肠镜检查。经病理诊断明确后行新辅助化疗,方案为FOLFOX4,所有病人完成2个疗程的静脉化疗。治疗期间,根据病人梗阻症状缓解的情况,逐步调整营养支持方式。结果:在87例病人中,65例(74.71%)病人的梗阻症状得到明显缓解,营养支持方式由全胃肠外营养(TPN)转为全肠内营养(TEN)支持;22例(25.29%)病人的梗阻症状稍有缓解,营养支持方式由TPN转为PN+EN支持。术前病人营养风险明显降低,营养状况明显改善。CEA阳性的病人数虽无明显变化,但阳性的数值较入院时明显降低。结论:营养支持联合新辅助化疗在结直肠癌伴不全梗阻的病人中可改善其营养状况,降低营养风险,缓解梗阻症状,减轻肿瘤负荷,为限期手术创造条件。
- 朱文强吴震峰曹勤洪陈志伟朱淼吴晓宇陈彻
- 关键词:结直肠癌不全梗阻营养风险筛查营养支持新辅助化疗