潘挺军
- 作品数:11 被引量:23H指数:3
- 供职机构:梅州市人民医院更多>>
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- IL-6在脑出血患者诊治中的临床价值被引量:1
- 2017年
- 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)在脑出血患者中诊断及预防检测的临床价值。方法 68例脑出血患者,根据入院时格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分分为轻度组(GCS评分13~14分,18例)、中度组(GCS评分9~12分,26例)、重度组(GCS评分3~8分,24例),另选同期住院30例非神经系统损伤患者作为对照组。于发病时及术后1、3、7 d分别取患者外周血及脑脊液,检测并比较各组IL-6水平,统计各组患者住院时间、转归及各时间点GCS评分和颅内压,采用Pearson分析其与IL-6水平的相关性。结果不同时间点对照组、轻度组、中度组、重度组患者外周血及脑脊液IL-6水平依次升高(P<0.05),治疗后1~7 d轻、中、重各组IL-6水平均呈下降趋势。Pearson分析得出,颅内压水平、重症监护病房(ICU)住院时间与IL-6水平呈正相关(r=0.652、0.584,P<0.05),GCS评分、转归与IL-6水平呈负相关(r=-0.514、-0.654,P<005)。结论外周血及脑脊液中IL-6水平在脑卒中患者中表达水平较高,与脑卒中疾病严重程度、治疗及预后呈明确相关性,可作为临床诊断脑卒中及反映脑卒中疾病严重程度有效检测指标。
- 潘挺军罗伟文
- 关键词:脑卒中白细胞介素-6脑脊液
- 床旁彩超引导下颈内静脉穿刺在危重症患者救治中的应用价值被引量:4
- 2019年
- 目的探究床旁彩超引导下颈内静脉穿刺在危重症患者救治中的应用价值。方法 80例危重症患者,根据治疗方式不同分为引导组与盲穿组,每组40例。盲穿组采用盲穿穿刺置管,引导组采用床旁彩超引导下颈内静脉穿刺置管。观察并比较两组患者颈内静脉穿刺所用时间、穿刺成功率以及并发症发生情况。结果引导组平均穿刺时间(37.36±8.42)s短于盲穿组的(81.15±15.34)s,穿刺成功率97.5%高于盲穿组的85.0%,并发症发生率2.5%低于盲穿组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施床旁彩超引导下的颈内静脉穿刺术救治危重症患者具有时间短、损伤低、简单快捷等优点,手术安全性高、操作简便,可以减少患者痛苦和经济负担,穿刺成功率高,并发症发生率低,值得在临床上推广应用。
- 曾峰罗伟雄陈幼娟朱兴华张海刘海生潘挺军
- 关键词:颈内静脉穿刺危重症
- 一种ICU运送患者的转运床
- 本实用新型公开了一种ICU运送患者的转运床,包括转运床体,其中所述转运床体的下方设有置物台,所述置物台沿宽度方向设有水平导向机构,所述水平导向机构连接有移动板,所述移动板沿着所述水平导向机构在所述置物台的上端面做往复运动...
- 罗伟文潘挺军 张永辉 张松盛 邹梅花
- 降钙素原、C-反应蛋白及白细胞在脓毒血症及感染性休克患者中的变化及对预后的评估价值被引量:8
- 2018年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞(white blood cell count,WBC)水平在脓毒血症或感染性休克患者中的变化及对预后评估的作用。方法选取本院ICU收治的66例严重感染患者,其中感染性休克36例,脓毒血症30例,另外选取非感染性休克患者21例,比较三组患者入院时PCT、CRP、WBC水平,分析不同转归的感染性休克患者入院时、治疗后1 d、3 d、7 d PCT、CRP水平动态变化。结果入院时感染性休克组、脓毒血症组患者较对照组患者PCT、CRP、WBC水平均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),感染性休克组患者PCT、CRP、WBC水平与脓毒血症组患者对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后36例感染性休克患者有20例好转,6例迁延,10例死亡,其入院时PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1 d、3 d、7 d好转组、迁延组患者PCT水平较死亡组患者显著降低,且好转组患者治疗后1 d、3 d、7 d PCT水平低于迁延组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后1 d、3 d三组患者CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d好转组、迁延组患者CRP水平较死亡组患者显著降低,且好转组患者治疗后7 d CRP水平低于迁延组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP、WBC对判断重症患者是否存在感染均具有指导意义,PCT不但能够指导判断患者的感染严重程度,还能够及时掌握感染性休克患者的病情,预测患者预后,具有指导价值。
- 潘挺军罗伟文
- 关键词:降钙素原C-反应蛋白白细胞计数脓毒血症感染性休克
- 血清Lp-PLA2、Cys-C水平与重症急性肾损伤患者CRRT短期预后的关系被引量:1
- 2024年
- 目的探讨血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胱抑素C(Cys-C)水平与重症急性肾损伤(AKI)患者连续肾脏替代治疗(CRRT)短期预后的关系。方法将2019年12月至2022年12月在该院接受CRRT的125例重症AKI患者纳入研究组,另外选取同期来该院门急诊就诊且肾功能正常患者125例作为对照组。根据重症AKI患者28 d内的生存情况分为死亡组(49例)与生存组(76例)。采用酶联免疫吸附试验测定Lp-PLA2,免疫比浊法测定Cys-C。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清Lp-PLA2、Cys-C对重症AKI患者短期预后死亡的预测价值,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨重症AKI患者短期预后的影响因素。结果研究组血清Lp-PLA2、Cys-C水平高于对照组(t=42.566、76.689,P<0.05);死亡组血清Lp-PLA2、Cys-C水平高于生存组(t=12.889、22.659,P<0.05)。血清Lp-PLA2、Cys-C预测重症AKI患者CRRT短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.832(95%CI:0.788~0.883)、0.786(95%CI:0.737~0.835)。血清Lp-PLA2与Cys-C联合检测的AUC为0.907(95%CI:0.866~0.942)。死亡组急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、尿素氮水平均高于生存组,而血pH值、血红蛋白水平低于生存组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,APACHEⅡ评分≥21.50分(OR=3.333,95%CI:1.880~6.981)、Lp-PLA2≥238.12μg/L(OR=3.242,95%CI:1.318~7.157)、Cys-C≥1.78 mg/L(OR=2.210,95%CI:1.324~4.411)是重症AKI患者CRRT短期预后(28 d内)死亡的影响因素(P<0.05)。结论血清Lp-PLA2、Cys-C水平升高与经CRRT的重症AKI患者预后不良密切相关,二者有望作为评估重症AKI患者CRRT短期预后不良的生物学指标,且二者联合预测的效能更高。
- 徐舟罗伟文潘挺军
- 关键词:胱抑素C连续肾脏替代治疗
- 咪达唑仑、丙泊酚和右美托咪定三种镇静方案在ICU重症患者中的应用效果比较被引量:4
- 2018年
- 目的探讨咪达唑仑、丙泊酚及右美托咪定三种镇静方案在ICU重症患者中的应用效果。方法选取2014年6月至2017年4月我院ICU收治的需要镇静的重症患者120例为研究对象,随机分为A、B、C三组,分别给予咪达唑仑、丙泊酚及右美托咪定镇静,比较三组的镇静效果。结果 C组的谵妄发生率低于A、B两组,谵妄发生时间长于A、B两组(P<0.05)。镇静后,A、B两组的SBP、DBP水平较镇静前显著降低,C组的HR水平较镇静前显著降低(P<0.05);C组患者的SBP、DBP高于A、B两组,但HR低于A、B两组(P<0.05);三组患者的Sp O2水平比较无统计学差异(P>0.05)。B组、A组、C组的镇静达标时间、拔管时间、ICU住院时间均依次增加(P<0.05)。结论咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定在ICU重症患者中均能发挥镇静效果,丙泊酚、咪达唑仑的镇静效果相对右美托咪定更为显著,但对血压水平、谵妄发生的影响较明显,临床中应根据患者的具体情况合理选择镇静药物。
- 潘挺军罗伟文
- 关键词:咪达唑仑丙泊酚重症监护室
- 一种手术后病人床上腿部锻炼支架
- 本实用新型公开了一种手术后病人床上腿部锻炼支架,包括主体板、脚踏板和锻炼箱,所述主体板的下端面通过固定块安装有滑动板,滑动板的下端面开设有滑槽,所述主体板的下端面两侧均安装有支撑柱,支撑柱的侧端面安装有固定杆,所述锻炼箱...
- 罗伟文潘挺军张永辉毛文明
- 文献传递
- SP联合高端模拟人的情景模拟在住培教学中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的探讨SP联合高端模拟人的情景模拟在住培急性胸痛教学中的应用效果。方法招募2019年1月至2021年12月在梅州市人民医院住培的45名住培学员作为研究对象,采用SP联合高端模拟人的情景模拟教学方式,对住培医师进行急性胸痛的教学,培训结束通过填写调查问卷及进行访谈评价教学效果。结果调查结果显示,97.8%(44/45)的住培学员认为该教学方法有助于更好地掌握急性胸痛相关知识;95.6%(43/45)的住培学员认为该教学方法有助于提高应对急性胸痛的信心,有助于提高对急性胸痛紧急情况的反应能力;100%(45/45)的住培学员认为该教学方法有助于提高学习兴趣及主动性。满意度调查结果显示,100%(45/45)的住培学员均认为该教学方法学习目的明确、学习难度适中、教学视频及资料质量高;97.8%(44/45)的住培学员认为该教学法的教学内容清晰、教学设备先进且运行良好。结论SP联合高端模拟人的情景模拟教学模式给住培医师提供了安全的仿真临床环境,有助于提高住培医师的医患沟通能力及临床思维能力。
- 李小苑林贤昌曾文峰徐崇斐潘挺军张添辉
- 关键词:标准化病人情景模拟急性胸痛住院医师规范化培训
- 一种上肢康复训练的辅助装置
- 本实用新型公开了一种上肢康复训练的辅助装置,包括机架,其中所述机架设有旋转驱动机构,所述旋转驱动机构连接有驱动轴,所述驱动轴连接有支撑臂;所述支撑臂的末端沿径向设有转轴,所述转轴的下端连接有安装架,所述安装架的两端均设有...
- 潘挺军罗伟文 张永辉 邹梅花 张松盛
- 文献传递
- 俯卧位通气联合纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎合并急性呼吸衰竭治疗中的应用
- 2024年
- 目的探讨俯卧位通气联合纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎合并急性呼吸衰竭治疗中的应用成效。方法将2022年1月至2023年7月就诊的200例重症肺炎合并急性呼吸衰竭随机分为3组,对照1组(67例)进行常规仰卧位通气,对照2组(66例)进行常规仰卧位通气,并予以纤维支气管镜肺泡灌洗,研究组(67例)进行俯卧位通气,并予以纤维支气管镜肺泡灌洗。观察各组治疗前后的简易肺部感染(clinical pulmonary infection score,CPIS)评分、动脉血气指标、血清炎症因子等变化,对比两组的治疗效果、ICU住院时间、总住院时间、28d死亡率等。结果3组治疗后的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和CPIS评分均比入院时明显降低(P<0.05),并且研究组治疗后的APACHEⅡ评分、CPIS评分均低于对照1组和对照2组,对照2组的APACHEⅡ评分、CPIS评分明显低于对照1组(P<0.05)。3组治疗后的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_(2))和氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))较入院时升高,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2))较入院时降低(P<0.05),组间对比显示,研究组治疗后的PaO_(2)、SaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)水平比另外两组更高,PaCO_(2)水平比另外两组更低(P<0.05)。3组治疗后的血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞计数(white blood cell,WBC)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平较入院时明显降低,且组间比较显示研究组治疗后的各指标血清水平比另外两组更低(P<0.05)。研究组的治疗总有效率比另外两组更高,ICU住院时间、总住院时间比另外两组更短,28d死亡率比另外两组更低(P<0.05)。结论在重症肺炎合并急性呼吸衰竭的临床治疗中联用俯卧位通气和纤维支气管镜肺泡灌洗治疗有助于减轻机体炎症反应,改善血气指标,提高治疗效�
- 邹小芬陈宇冲潘挺军罗伟文杨诚钟映玉
- 关键词:肺泡灌洗俯卧位通气呼吸衰竭重症肺炎