王涵
- 作品数：13 被引量：34H指数：3
- 供职机构：川北医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚无痛人流的麻醉效果评价
- 目的:评价氯胺酮的不同亚麻醉剂量复合丙泊酚的麻醉效果,以期筛选该方案氯胺酮的最佳亚麻醉剂量。方法:250例自愿接受人工流产手术的早孕者,年龄18～35岁,体重指数(BMI):20～25kg/m2,ASA分级Ⅰ级,采用随机...
- 王涵
- 关键词：亚麻醉剂量氯胺酮丙泊酚无痛人流
- 文献传递
- 液体摄入量对腰硬联合神经阻滞分娩镇痛产妇发热的影响
- 2017年
- 目的:比较分析不同液体摄入量对腰硬联合神经阻滞分娩镇痛产妇发热的影响。方法:选取本院(在2013年5月～2017年8月)收治的480例腰硬联合神经阻滞分娩镇痛产妇作为研究对象,按照不同液体摄入量随机分为A组(小于100ml/h)、B组(100ml/h～200ml/h)、C组(200ml/h～300ml/h)、D组(300ml/h～400ml/h)、E组(大于400ml/h)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析五组产妇发热率、不良反应发生率(呕吐、头晕、头痛、腹胀以及大汗等)、经口平均摄入量和静脉平均摄入量。结果:C组产妇发热率为8.33%(8/96)、A组产妇发热率为43.75%(42/96)、B组产妇发热率为36.46%(35/96)、D组产妇发热率为18.75%(18/96)、E组产妇发热率为13.54%(13/96),C组产妇发热率显著低于其他四组(P<0.05);C组呕吐、头晕、头痛、腹胀以及大汗等不良反应发生率显著低于其他四组(P<0.05),ABCDE五组产妇经口平均摄入量和静脉平均摄入量比较有统计学意义(P<0.05)。结论:200ml/h～300ml/h液体摄入量为最佳,既能够降低发热率,又能够降低产妇的不良反应。
- 王涵伍志超
- 七氟醚与全凭静脉麻醉对体温影响和术后寒战的发生率比较被引量：8
- 2015年
- 目的 比较七氟醚和丙泊酚全凭静脉麻醉患者体温的变化及术后寒战的发生率.方法 60例妇科开腹手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按随机数字表法将60例患者分为七氟醚组和全凭静脉组（丙泊酚组）各30例,七氟醚组静脉诱导后全程采用七氟醚（1％～3％浓度）维持术中麻醉;全凭静脉组采用丙泊酚5～10mg/kg＆#183;h持续静脉泵注.在麻醉诱导后每半小时记录体温、心率、平均动脉压.术后在麻醉恢复室记录患者寒战的发生率.结果 两组患者在术中体温、心率、平均动脉压的发生率上无统计学差异（P＞0.05）,术后两组患者寒战的发生率也无统计学差异（P＞0.05）.结论 妇科开腹手术采用七氟醚和丙泊酚全凭静脉维持术中麻醉均是安全、有效的,患者没有发生明显的低温和显著的血流动力学改变以及明显的术后寒战.
- 伍志超王涵
- 关键词：七氟醚全凭静脉麻醉寒战
- 丙泊酚和七氟烷对小儿麻醉生化指标影响的比较被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨比较手术前后血糖、转氨酶、肌酐在小儿丙泊酚全凭静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉的安全性。方法:本研究是一个随机临床对照试验。选择接受全身麻醉的小儿患者200例,ASA分级I级,年龄:4~7岁,择期手术时间在60min以内。患儿随机分为两组:丙泊酚全凭静脉麻醉为P组(n=100);七氟烷吸入麻醉为S组(n=100)。手术前和手术后即刻分别抽取静脉血,对患儿血糖、转氨酶(ALT,AST)、肌酐进行实验室检测。结果:手术前和手术后两组患儿的血糖、转氨酶、肌酐均无统计学差异(P>0.05)。结论:生化指标分析显示4~7岁小儿在接受全身麻醉时使用丙泊酚全凭静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉是安全的。
- 伍志超王涵李云祥
- 关键词：丙泊酚七氟烷小儿全身麻醉生化指标
- 不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的效果比较被引量：10
- 2022年
- 目的:比较不同剂量艾司氯胺酮分别复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果、安全性和不良反应。方法:选取拟行无痛胃镜检查的患者200例,按照麻醉方案不同分为E_(1)、E_(2)、E_(3)和C组,其中C组为对照组(n=51),不使用艾司氯胺酮,E_(1)组(n=49)、E_(2)组(n=51)和E_(3)组(n=49)为试验组。C组静脉缓推生理盐水,E_(1)、E_(2)和E_(3)组分别静脉推注艾司氯胺酮0.125、0.25和0.5 mg/kg。1 min后所有患者静脉缓推丙泊酚1.5~3 mg/kg。观察各组不同时间点[麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、胃镜置入时(T_(2))、撤出胃镜时(T_(3))和苏醒时(T_(4))]平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))、丙泊酚用量、诱导时间、胃镜检查时间和苏醒时间、检查中体动及呛咳的发生情况,以及患者诱导前和苏醒后简易精神状态检查量表(MMSE)评分和各种不良反应发生情况。结果:T_(1-4)时,C组MAP低于实验组(P<0.05);在T_(3)时,E_(3)组SpO_(2)低于E_(1)和E_(2)组(P<0.05);与C组相比,实验组丙泊酚用量降低(P<0.05);与C组和E_(1)组相比,E_(2)和E_(3)组诱导时间缩短(P<0.05);与E_(1)组和E_(2)组相比,E_(3)组苏醒时间延长,术后MMSE评分降低(P<0.05);与C组和E_(1)组相比,E_(2)组体动发生率降低(P<0.05),E_(2)组和E_(3)组头晕发生率增加(P<0.05);实验组丙泊酚注射痛较C组降低(P<0.05);与其他3组相比,E_(3)组恶心呕吐和精神症状发生率增加(P<0.05)。结论:实施无痛胃镜检查的患者,使用艾司氯胺酮0.25 mg/kg复合丙泊酚更为安全有效。
- 王涵伍志超石祖安张强英张涛
- 关键词：丙泊酚无痛胃镜麻醉效果
- 右美托咪定复合舒芬太尼及七氟烷用于脑肿瘤手术的麻醉效果及对血流动力学的影响
- 目的：探究右美托咪定复合舒芬太尼及七氟烷在脑肿瘤手术中的麻醉效果及对血流动力学的影响.方法：选择脑肿瘤切除术患者60例,将其随机分为实验组与对照组.实验组麻醉诱导前给予右美托咪定,对照组给予丙泊酚,保证其他操作处理均相同...
- 王涵伍志超
- 关键词：舒芬太尼七氟烷脑肿瘤血流动力学
- 复苏室家属陪伴对全身麻醉择期手术患儿复苏水平和心理的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨复苏室家属陪伴对全身麻醉择期手术患儿复苏水平和心理的影响。方法选择2020年1~6月在南充市中心医院行全身麻醉择期手术的患儿132例进行研究。采用随机数字表法将患儿分为对照组(n=66)和观察组(n=66)。对照组以常规模式进行复苏,观察组采取复苏室家属陪伴的模式进行复苏。比较两组患儿苏醒期的一般情况、躁动情况、疼痛情况、心理状况、术后不良行为发生情况及家属满意度。统计学方法采用t检验和χ^(2)检验。结果两组患儿出室时血氧饱和度、复苏室停留时间、改良Alderte评分及心率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。入室时两组患儿的儿童麻醉苏醒期躁动量化评分表(pediatric anesthesia emergence delirium,PAED)得分、儿童疼痛行为量表(face legs activity cry consolability,FLACC)得分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);出室时观察组患儿PAED得分[(6.0±1.5)分]、FLACC得分[(2.4±0.5)分]均低于对照组[(7.7±2.0)分、(3.1±0.8)分,t值分别为5.213、6.587,P值均<0.05]。术前两组患儿医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression,HADS)的焦虑、抑郁维度得分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);出室时对照组焦虑[(9.4±2.6)分]、抑郁得分[(8.9±1.7)分]高于术前[(5.4±1.1)分、(5.1±1.3)分,t值分别为11.835、14.519,P值均<0.05]。观察组术前与出室时焦虑、抑郁维度得分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。观察组患儿术后不良行为总发生率低于对照组(9.1%与22.7%,χ^(2)=4.587,P<0.05)。观察组患儿家属满意度得分高于对照组[(93.2±6.1)与(85.0±5.7)分,t=7.694,P<0.05)]。结论复苏室家属陪伴与常规复苏模式相比可有效缓解全身麻醉择期手术患儿躁动及疼痛,改善心理状况,减少术后不良行为发生率并提高家属满意度。
- 吴涛李晓莉熊晓莉熊晓燕王涵
- 关键词：复苏室家属陪伴全身麻醉择期手术
- 七氟烷和地氟烷对神经外科手术患者局部脑氧饱和度和Caspase-3蛋白水平影响的比较被引量：2
- 2021年
- 比较七氟烷和地氟烷吸入麻醉对神经外科手术患者局部脑氧饱和度(Cr SO_(2))和血清半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达水平的影响。本研究为前瞻性的随机对照临床试验。选择接受神经外科手术患者120例,年龄18~70岁,BMI:20~28,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,通过计算机随机数发生器将患者随机分为七氟烷组(S组,n=60)和地氟烷组(D组,n=60)。患者常规静脉顺序诱导,插入气管导管连接麻醉机使用间歇正压通气(IPPV)模式,调节空气∶氧气=1∶1吸入,总流量2 L/min,潮气量6~8 m L/kg,呼吸频率12次/min,I∶E为1∶2,PEEP 5 cm H_(2)O。S组使用2%~3%的七氟烷,D组使用7%~8%的地氟烷维持麻醉,根据患者的年龄在麻醉维持期间保持呼气末最低肺泡浓度(MAC)为0.8~1.2 MAC,手术结束前30 min停止吸入药物的使用。术中使脑电双频指数(BIS)维持在40~60之间,呼气末二氧化碳浓度(P_(ET)CO_(2))维持在35~45 mm Hg之间。在不同时间点:麻醉诱导前(T_(0))、呼气末MAC达到目标值后5 min(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术开始后30 min(T_(3))、呼气末MAC值为0后5 min(T_(4))和手术结束时(T_(5))使用近红外线光谱技术(NIRS)监测CrSO_(2),监测血流动力学指标(心率和MAP),脉搏氧饱和度(SpO_(2)),抽取桡动脉血测定血清中Caspase-3蛋白水平。与S组相比,D组患者在T_(4)和T_(5)时间点Caspase-3蛋白显著升高(P<0.05),在T_(0)~T_(3)时间点Caspase-3无明显差异(P>0.05)。与S组相比,D组患者在T_(5)时间点的CrSO_(2),心率和MAP均显著升高(P<0.05),在T_(0)~T_(4)时间点Cr SO_(2),心率和MAP无明显差异(P>0.05);SpO_(2)在T_(0)~T_(5)时间点均无明显差异(P>0.05)。神经外科手术患者使用地氟烷与使用七氟烷相比,术中血流动力学和Cr SO_(2)相似但Caspase-3蛋白升高。
- 伍志超王涵黄艳云德波
- 关键词：七氟烷地氟烷神经外科手术局部脑氧饱和度半胱氨酸蛋白酶-3
- 瑞芬太尼在老年高血压腹部肿瘤患者麻醉中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的观察对老年高血压腹部肿瘤患者实施瑞芬太尼的麻醉效果。方法 50例研究对象均选自本院2016-1-2017-5接收的老年高血压腹部肿瘤患者,将其按照不同麻醉方式分为观察组和对照组。对照组采取芬太尼麻醉,观察组采取瑞芬太尼麻醉。对比两组患者麻醉时血压和心率状况。结果两组患者在进入手术室时、麻醉诱导2min时的心率、平均动脉压均无明显变化(P>0.05),而观察组在拔管时、探查时、手术完成10min后的心率和平均动脉压方面,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乌拉地尔和麻黄素的使用率为4.0%,明显低于对照组的52.0%,差异统计学有意义(P<0.05)。结论对老年高血压腹部肿瘤患者实施瑞芬太尼进行麻醉,具有较好的镇痛、镇静作用,可保证患者的血压心率稳定,为手术良好完成奠定坚实基础。
- 王涵伍志超
- 关键词：瑞芬太尼麻醉血压心率
- 灌洗液温度对硬膜外麻醉下行TURP患者中心体温和血流动力学的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 比较室温和加温后的灌洗液对硬膜外麻醉下行经尿道前列腺切除术（TURP）患者中心体温和血流动力学的影响。方法 本研究是一个随机前瞻性对照临床试验。80例男性患者,年龄60~80岁,ASA分级I或II级,在硬膜外腔麻醉下进行经尿道前列腺切除术。按随机数字表法将40例患者分为室温组（21℃）,40例患者为加温组（37℃）。对患者术前、术中、术后核心体温及血流动力学参数进行评估,使用超声监测仪测量左室射血分数（LEVF）,并记录两组患者寒战的发生率。结果室温组患者中心体温从术前的36.87℃下降到术后的34.58℃,下降幅度为2.29℃;加温组患者中心体温从术前的36.87℃下降到术后的36.12℃,下降幅度为0.75℃,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。在手术过程中室温组患者有8例发生了寒战,而加温组患者只有2例,组间差异亦有统计学意义（P〈0.05）。两组血流动力学参数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 在硬膜外麻醉时使用加温的灌洗液行TURP,能减少患者围术期低温和发生寒战的风险。
- 王涵伍志超李云祥
- 关键词：灌洗液硬膜外中心体温经尿道前列腺切除术
