目的:分析气象因素对合肥市肺结核发病的影响,为制定肺结核控制策略提供依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”收集2013—2022年合肥市肺结核周发病数,从合肥市气象局收集同期的气象数据,对二者进行Spearman相关性分析,采用R 4.3.0软件构建分布滞后非线性模型(distributed lag nonlinear model,DLNM),探讨气象因素和肺结核周病例数之间的暴露—滞后效应。结果:2013—2022年合肥市肺结核患者共报告发病41366例,报告发病率从2013年的63.2/10万(4742/7506266)下降至2022年的31.4/10万(2960/9424437),呈波动下降趋势(χ_(线性)^(2)=1622.439,P<0.001)。气温、相对湿度和风速对肺结核发病的影响分别呈现为“M”型、倒“N”型和近似“Z”型分布。气温在4.7℃时对肺结核发病的累积效应最高(CRR=2.261,95%CI:1.422~3.594),低温(P5=2.4℃)在滞后16周情况下肺结核发病风险最大;相对湿度在46.1%时对肺结核发病的累积效应最高(CRR=8.666,95%CI:5.452~13.773),低相对湿度(P_(1)=54.7%)在滞后0周时RR值最大,为1.073(95%CI:1.047~1.100),高相对湿度(P_(99)=93.0%)在滞后0~15周时为肺结核的保护因素;风速在1.2m/s时对肺结核发病的累积效应最高(CRR=1.563,95%CI:1.203~2.031),低风速(P_(1)=1.2m/s)在滞后16周时RR值最大,为1.042(95%CI:1.011~1.073),高风速(P_(99)=3.5m/s)在滞后0~13周时为肺结核的保护因素。结论:气象因素在肺结核发病中起重要作用,且具有非线性和滞后效应,低温、低相对湿度和低风速会增加肺结核发病的风险。
目的了解合肥市疫源地健康者肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）抗体水平和隐性感染的风险因素,为制定防治措施提供科学依据。方法采用多阶段抽样的方法采集246名≥3岁疫源地健康者血样,用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测HFRS的Ig G抗体。采用自行设计调查表问卷调查226名成人,其隐性感染的风险因素采用多因素Logistic回归分析。结果 246名健康者,抗体阳性率为13.01%,抗体几何平均滴度（geometric mean of antibody titer,GMT）为1∶25.20。年龄和地区间阳性率和GMT差异有统计学意义（均有P〈0.05）。性别和职业类型阳性率和GMT差异无统计学意义（均有P〉0.05）。多因素分析结果显示,近1月昆虫叮咬史（OR=4.70,95%CI：1.25-17.77）、40-59岁人群（OR=3.50,95%CI：1.02-11.95）、近1月鼠类接触史（OR=3.39,95%CI：1.44-8.02）、近1月食用鼠排泄物污染的食物（OR=2.90,95%CI：1.24-6.80）是其危险因素。结论本次研究为HFRS防控工作提供了基线资料和依据。灭鼠防鼠是防控HFRS的首选措施,加强健康教育,定期开展抗体水平检测,有助于HFRS疫情的及时判断。
