王波
- 作品数:3 被引量:9H指数:1
- 供职机构:平湖市中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 糖尿病心脏自主神经病变患者中医证候学观察被引量:7
- 2016年
- 目的:观察分析不同阶段DCAN患者中医证候要素变化情况。方法:采用Holter分析系统检出纳入对象24 h全部窦性心搏并进行心率变异性(HRV)时域和频域分析,依据CAN评价标准分组观察非DCAN、DCAN临床前期及DCAN阳性患者中医证候积分、证候要素的病位及病性分布情况。结果:278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),DCAN阴性组128例(46.04/%);三组间中医证候积分值比较其差异均有统计学意义(P<0.05);三组间心、脾、肾系等病位频数间差异有统计学意义(P<0.05);DCAN阳性及阴性组间肺、肝、小肠、大肠、胃、胆及膀胱系等频数间差异有统计学意义(P<0.05);DCAN阳性及其临床前期组大肠及膀胱系频数间差异有统计学意义(P<0.05);三组间气虚、夹瘀、夹痰及夹湿等病性频数间差异均有统计学意义(P<0.05),DCAN阳性组血虚、阳虚、气滞、气逆、蕴热及寒凝等频数分别与DCAN临床前期及阴性组比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:约54%的住院糖尿病患者存在不同程度DCAN,尤以年龄偏大、诊断糖尿病时间长者居多;DCAN阳性患者中医证候积分明显增加,其病位要素以大肠、肾、膀胱、胃及心系多见,具有病位分布广泛、脏病及腑、腑病及脏的特点,病性要素则以由气及阳、由阴至血、虚实分化、从阳化热、从阴化寒及相关脏腑功能受损导致气机逆乱为特征。
- 王文锐王波陈洁孙平张琍萍毛小红朱亚梅黄燕
- 关键词:糖尿病心脏自主神经中医学证候学
- 糖尿病心脏自主神经病变超声心动图参数分析被引量:1
- 2016年
- 目的:观察并分析不同程度糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)患者心率变异性(HRV)指标及超声心动图参数的变化及意义。方法:采用Holter分析系统检出纳入对象24h全部窦性心搏进行HRV时域和频域指标分析,依据心脏自主神经病变(CAN)评价标准对非DCAN、DCAN临床前期及DCAN组患者分组观察和分析HRV指标及超声心动图参数。结果:278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30%),DCAN临床前期组88例(31.65%),DCAN阴性组128例(46.04%);3组间HRV指标中SDNN、SDANN、SDNNI、LF及Mean HR比较其差异均有统计学意义(P<0.05);3组间超声心动图参数中LADs、EF值比较其差异均有统计学意义(P<0.05),IVSD、LVDs、LVPWd比较其差异均无统计学意义(P>0.05),DCAN阳性组与阴性组间LVDd比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床关注HRV中SDNN、SDANN、SDNNI、LF及超声心动图LADs、EF等参数可早期识别DCAN并提高对个体高危患者心血管事件的预测能力。
- 王文锐张琍萍黄燕陈洁王波孙平毛小红朱亚梅
- 关键词:糖尿病心脏自主神经超声心动图多普勒心率变异性
- 糖尿病心脏自主神经病变患者抑郁及焦虑状态分析被引量:1
- 2017年
- 目的观察分析不同阶段糖尿病心脏自主神经病变(Diabetic cardiovascular autonomic neuropathy,DCAN)患者心理学状态。方法采用Holter分析系统进行心率变异性(HRV)分析,依据评价CAN的标准分别对非DCAN、DCAN临床前期以及DCAN阳性患者进行HAMA和SDS量表测评。结果 278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),DCAN阴性组128例(46.04/%);3组间年龄、诊断糖尿病时间及Hb A1c差异均有统计学意义(P<0.05),3组间HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI,频域指标LF及Mean HR等比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。观察对象中53.95%的住院糖尿病患者存在不同程度DCAN,DCAN临床前期组46.59%的患者伴有轻中度抑郁而56.82%则伴有焦虑状态,DCAN阳性组56.45%的患者伴有中重度抑郁而69.35%伴有焦虑状态,DCAN阳性组轻度、中重度抑郁状态频数及焦虑状态频数均显著高于其他2组(P<0.05)。结论伴有不同程度的抑郁和(或)焦虑状态是DCAN及其临床前期患者的主要心理病理学特征。
- 王文锐王波陈洁孙平张琍萍毛小红朱亚梅黄燕
- 关键词:糖尿病心脏自主神经抑郁焦虑