袁卫国
- 作品数：4 被引量：28H指数：3
- 供职机构：川北医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼对老年下肢骨折患者炎症及疼痛介质的影响被引量：9
- 2017年
- 目的观察舒芬太尼对老年下肢骨折患者炎症介质和疼痛介质的影响,为有效控制骨折疼痛提供临床依据。方法选取2014年1月~2017年1月在南充市中心医院接受治疗的68例老年下肢骨折患者为研究对象,根据术后选择不同的止疼药物分为观察组与对照组,观察组25例患者使用舒芬太尼,对照组23例患者使用芬太尼,在术后24h和3d时比较两组患者的炎症介质因子白细胞介素2、6、10(IL-2、IL-6、IL-10)及疼痛介质血清5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)的变化。结果 (1)术后24h和3d时两组患者的IL-2、IL-6、IL-10指标水平均明显降低,而观察组降低更为明显(P<0.05)。(2)术后观察组患者的5-HT、NO、PGE2表达水平逐渐降低并低于对照组(P<0.05)。结论老年骨折患者术后采用舒芬太尼镇痛可使患者的炎症介质和疼痛介质明显的降低,镇痛效果显著,维持机体内细胞因子的相对平衡,对减少术后应激反应有积极的作用。
- 袁卫国李林佶冯麟谢颖罗栩伟
- 关键词：舒芬太尼老年患者下肢骨折炎症介质
- 舒芬太尼靶控输注对心脏二尖瓣置换术后麻醉恢复的影响被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨舒芬太尼靶控输注（TCI）对心脏二尖瓣置换术后麻醉恢复的影响.方法 选取2011年10月～2013年10月在体外循环下实施二尖瓣置换术患者80例,通过随机数字表法将80例患者分为舒芬太尼组与芬太尼组各40例.对比舒芬太尼组与芬太尼组患者完成手术后选择血管活性药物进行治疗的效果.结果 在T1时,芬太尼组患者的MAP及HR明显低于舒芬太尼组（P＜0.05）,在T2～T4时,芬太尼组MAP及HR明显高于舒芬太尼组（P＜0.05）.舒芬太尼组患者在完成手术后的睁眼时间及拔管时间少于芬太尼组（P＜0.05）;术后出现呛咳、躁动及心动过速等症状的概率,舒芬太尼组少于芬太尼组（P＜0.05）.舒芬太尼组与芬太尼组完成拔管的48小时,对患者实施静态VAS评分,差异无显著性（P＞0.05）.在动态VAS评分方面,舒芬太尼组低于芬太尼组（P＜0.05）.在完成手术后,选择血管活性药物进行治疗的患者例数,舒芬太尼组少于芬太尼组（P＜0.05）.结论 针对患者实施心脏二尖瓣置换手术的过程中,选择舒芬太尼靶控输注,能够有效保证患者在手术过程中的血流动力学平稳.完成手术后,获得了较高的麻醉恢复质量.此外,在降低临床出现心血管不良事件概率以及完成手术后的镇痛效果方面,也具有显著意义.
- 冯麟邓建平谢颖伍志超袁卫国
- 关键词：舒芬太尼靶控输注
- 右美托咪定复合罗哌卡因腹横平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果被引量：14
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因行腹横平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)用于剖宫产患者术后镇痛的效果。方法选取于2016年8月~2017年1月在医院接受剖宫产术的产妇100例,随机分为DEX组产妇(D组)50例和对照组产妇(C组)50例,两组术后在超声引导下行双侧TAPB;D组产妇注射1ug/kg DEX+0.25%罗哌卡因共60ml;C组产妇则注射0.25%罗哌卡因共60ml,两组均行静脉自控镇痛(PCIA),观察并记录两组患者行双侧TAPB后到首次按压镇痛泵的时间,术后4、8、12、24和48h产妇的疼痛VAS评分、BCS舒适度评分、术后48h内PCIA按压次数及不良反应发生率。结果两组产妇均未观察到TAPB相关并发症。D组产妇行TAPB后到首次按压镇痛泵的时间明显长于C组(P<0.05);与C组比较,D组术后8h、12h、24h的VAS评分降低,BCS评分升高(P<0.05);除行TAPB后到术后4h时间段外,其余各相邻时点间镇痛泵按压次数D组明显少于C组(P<0.05)。结论采用1ug/kg DEX复合0.25%的罗哌卡因行TAPB可以为剖宫产妇提供更为理想的术后多模式镇痛效果,还能减少术后阿片类药物用量,且安全有效。
- 李林佶李顺洪袁卫国冯麟谢颖
- 关键词：罗哌卡因剖宫产手术术后镇痛
- SLIPA喉罩和LMA Supreme喉罩通气在老年患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用比较被引量：2
- 2021年
- 目的:在全麻行腹腔镜胆囊切除术(LC)的老年患者中,比较SLIPA喉罩和LMA Supreme喉罩对其血流动力学、呼吸力学及术中、术后并发症的影响。方法:将120例在全身麻醉下接受择期腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为SLIPA喉罩组(S组,n=60),及LMA Supreme喉罩组(L组,n=60)。观察两组喉罩置入时间和首次尝试置入成功率。在患者麻醉诱导前(T_(0))、喉罩插入成功即刻(T_(1))、喉罩插入后5 min(T_(2))、拔出喉罩即刻(T_(3))、拔出喉罩后5min(T_(4)),分别记录患者心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录气腹建立前及建立后10 min、20 min、30 min时患者气道压力峰值(Ppeak)、气道平台压力(Pplat)、气道平均压力(Pmean)、分钟通气量(MV)和呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2));并观察患者术中胃胀、气道漏气及术后反流误吸、喉痉挛、咽喉痛、喉罩带血等并发症的发生情况。结果:S组和L组喉罩平均置入时间分别为12.9 s和7.6 s,首次尝试成功率分别为86.6%和98.3%。与S组相比,L组在T1和T3时点的HR、MAP显著降低(P<0.05)。两组患者在气腹建立后10 min、20 min及30 min的Ppeak、Pplat、Pmean、MV、PETCO_(2)、并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但术后喉罩带血S组为21.6%,L组为3.3%。结论:SLIP和LMA Supreme喉罩均能安全用于行腹腔镜胆囊切除术的老年患者的通气,但LMA Supreme喉罩置入成功率高于SLIPA喉罩,且对气道的损伤更小。
- 王涵伍志超黄艳袁卫国
- 关键词：SLIPA喉罩老年患者腹腔镜胆囊切除术
