刘江波
- 作品数:24 被引量:86H指数:6
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
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- 中青年冠心病患者PCI术后心理状况及影响因素研究被引量:8
- 2019年
- 目的探讨中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后心理状况及其影响因素.方法对200例行经皮冠状动脉介入治疗的中青年冠心病患者收集整理临床资料,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁程度.比较术前1d及术后第1d、3d、7d各量表评分变化,将焦虑自评量表总分≥50分、抑郁自评量表总分≥50分中满足至少1项设为阳性组,反之设为阴性组,对其影响因素进行单因素分析和多因素logistics回归分析.结果本组患者经皮冠状动脉介入治疗术前1d焦虑自评量表、抑郁自评量表评分较高,术后第1d、3d、7d各量表评分均较术前1 d呈持续性下降(P<0.01).术后第7 d焦虑63例,抑郁35例,焦虑抑郁共病10例,其中阳性共88例,阴性共112例;单因素分析显示,阳性组与阴性组在职业、医疗费用来源、血管病变支数、病程、人际关系、术前焦虑或抑郁、并发症发生率、术后心功能分级方面比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);多因素logistics回归分析发现,职业、人际关系、血管病变支数、并发症、术后心功能分级是中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后发生焦虑、抑郁的独立危险因素(P<0.05或0.01).结论中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术前易出现焦虑、抑郁情绪,术后上述不良情绪较术前有所缓解,但有部分患者仍然存在,其影响因素众多,医护人员应予以有针对性地心理干预,以提高患者的心理健康水平.
- 李燕张松雨刘江波王琰淏李钢周晓铎
- 关键词:冠心病中青年经皮冠状动脉介入治疗心理状况抑郁
- 一种心脏主动脉瓣置换手术临床辅助装置
- 一种心脏主动脉瓣置换手术临床辅助装置,有效的解决了术前消毒时费时费力的问题;包括矩形筒,矩形筒内左右两侧壁上分别开设有腰形的环槽,矩形筒内左右两侧壁上分别转动连接有齿带轮,同一侧壁上的两个齿带轮上下相对且经齿形带连接,齿...
- 刘江波
- 文献传递
- 拜阿司匹林联合替格瑞洛对冠心病PCI患者心功能及MACE发生率的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨拜阿司匹林联合替格瑞洛对冠心病经皮冠状动脉介入术患者心功能及主要不良心血管事件发生率的影响.方法将82例行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者按照随机数字表法分为两组,各41例.研究组给予拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗,对照组给予拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗.比较两组治疗前后心功能指标及血清炎性因子水平.随访1a,比较两组主要不良心血管事件发生率.结果治疗后两组左心室射血分数水平显著高于治疗前(P<0.05),左心室收缩末期容积及左心室舒张末期容积水平显著低于治疗前(P<0.05或0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.05或0.01).治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.05或0.01).研究组主要不良心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论拜阿司匹林联合替格瑞洛可以显著改善冠心病经皮冠状动脉介入术患者的心功能,降低炎性因子水平及主要不良心血管事件发生率.
- 王琰淏黄莹莹刘江波李燕
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入术拜阿司匹林心功能主要不良心血管事件
- 血清GDF15、IMA、Copeptin水平联合检测急性冠脉综合征患者PCI术后心肌损伤的诊断效能
- 2023年
- 目的研究血清生长分化因子15(GDF15)、缺血修饰白蛋白(IMA)和肽素(Copeptin)水平联合检测急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术后(PCI)心肌损伤的诊断效能。方法选取2019年9月至2020年9月我院ACS患者194例,按照术后是否出现心肌损伤分为心肌损伤组(n=69)与非心肌损伤组(n=125)。比较两组一般资料及血清GDF15、IMA、Copeptin水平,分析血清因子水平与心肌损伤的相关性、发生心肌损伤的影响因素及联合检测对ACS患者PCI术后心肌损伤的诊断价值。结果心肌损伤组血清GDF15、IMA、Copeptin水平高于非心肌损伤组(P<0.05);ACS患者PCI术后血清GDF15、IMA、Copeptin水平与心肌损伤呈正相关(P<0.05);血清GDF15、IMA、Copeptin水平均为ACS患者PCI术后发生心肌损伤的危险因素(P<0.05);联合检测诊断心肌损伤AUC值0.857高于单一检测0.785、0.692、0.725(P<0.05)。结论ACS患者PCI术后发生心肌损伤时血清GDF15、IMA、Copeptin水平呈明显升高趋势,且联合检测有助于病情的准确评估,从而指导治疗方案的制定。
- 贾静刘江波冉倩
- 关键词:生长分化因子15缺血修饰清蛋白和肽素急性冠脉综合征
- CT血管造影在经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变效果评估中价值被引量:11
- 2018年
- 目的探讨CT血管造影在经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变(CTO)的评估价值。方法分析我院2014年6月-2016年12月收治210例CTO患者资料,根据术前评估方法的不同分为对照组与观察组。其中106例患者术前接受常规评估方法,纳入对照组;另104例患者术前接受CT血管造影评估,纳入观察组,比较两组患者手术成功情况、左室收缩功能、并发症,分析CTO回归特征。结果观察组患者手术成率显著高于对照组(P<0.05)。术前两组患者左室室壁运动指数、左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者左室室壁运动指数、左室射血分数均有改变,其中观察组患者左室室壁运动指数较术前下降,且低于对照组(P<0.05),左室射血分数较术前上升,且高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。闭塞段远端纤维帽形态不清晰、闭塞段近端分叉及闭塞段长度≥20mm是影响CTO介入失败的主要因素。结论 CT血管造影在经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变效果评估有重要作用,能显著提高经皮冠状动脉介入治疗成功率,改善心室功能,减少并发症,值得推荐使用。
- 张松雨李燕刘江波李纲李文星
- 关键词:CT血管造影经皮冠状动脉介入慢性完全闭塞病变
- 托伐普坦联合rhBNP治疗左心室射血分数保留型心衰患者的疗效及心脏彩超E/A比值变化分析
- 2022年
- 目的探讨托伐普坦联合重组人脑钠肽(rhBNP)治疗左心室射血分数保留型心衰(HFpEF)患者的疗效及心脏彩超舒张早期与末期二尖瓣血流峰值速度比值(E/A)变化。方法收集2019年6月—2021年6月收治的134例HFpEF患者,根据随机数字表分成观察组与对照组,各67例,对照组予托伐普坦治疗,观察组在对照组基础上予rhBNP,比较两组临床疗效、不良反应、住院时间、卧床时间,以及两组治疗前后心脏彩超左室舒张末期内径(LVEDd)、E/A比值、舒张末期左室后壁厚度(IVPWTd)及血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间和卧床时间显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组LVEDd、IVPWTd、NT-proBNP、hs-CRP较治疗前显著减少(P<0.05),E/A比值较治疗前显著增高(P<0.05),且观察组LVEDd、IVPWTd、NT-proBNP、hs-CRP低于对照组(P<0.05),E/A比值高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论托伐普坦联合rhBNP治疗左心室射血分数保留型心衰患者的疗效较好,可上调心脏彩超E/A比值,改善患者左心室功能,减轻炎症反应,缩短住院时间,不良反应较少。
- 朱庆博邹科刘江波
- 关键词:托伐普坦重组人脑钠肽E/A比值
- 尿激酶原结合无创性延迟肢体缺血预适应干预模型大鼠心肌缺血再灌注损伤被引量:13
- 2019年
- 背景:研究发现,尿激酶原具有较好的溶解血凝块和血栓的作用,可以改善急性心肌梗死后的再灌注损伤。无创性延迟肢体缺血预适应是机体在反复短暂缺血预适应后重新出现保护作用。目的:分析尿激酶原结合无创性延迟肢体缺血预适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:实验方案经郑州大学实验动物伦理委员会批准(批准号为1811034)。将40只SD大鼠随机分为模型组、尿激酶原组、缺血预适应组和联合干预组各10只。造模前,缺血预适应组和联合干预组大鼠进行无创性延迟肢体缺血预适应3d,尿激酶原组和联合干预组给予尾静脉注射尿激酶原。各组大鼠采用手术结扎法制备心肌缺血再灌注模型。于造模前后,检测血清中肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、纤溶酶原激活剂抑制剂1和组织纤维溶酶原激活物水平;造模后,苏木精-伊红染色检测大鼠心肌组织损伤,试剂盒检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、心肌组织超氧化物歧化酶和丙二醛水平;WesternBlot检测酪氨酸激酶JAK2、p-JAK2、信号传导转录启动因子3(STAT3)、p-STAT3、Caspase-3、Bax、Bcl-2的表达。结果与结论:①与模型组相比,尿激酶原组、缺血预适应组和联合干预组大鼠心肌梗死面积明显减少(P<0.05),联合干预组心肌梗死面积明显少于其他组(P<0.05);②与模型组相比,其他3组肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、丙二醛水平、纤溶酶原激活剂抑制剂1活性明显降低(P<0.05),联合干预组各指标明显低于其他组(P<0.05);③与模型组相比,其他3组组织纤维溶酶原激活物、超氧化物歧化酶活性明显升高(P<0.05),④与模型组相比,其他3组心肌组织细胞凋亡率明显下降(P<0.05);心肌组织Caspase-3、Bax的表达量明显下调(P<0.05),联合干预组2项指标明显低于其他组(P<0.05);⑤与模型组相比,其他3组Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3�
- 刘志远张金盈刘江波赵晓宁刘飞李纲
- 关键词:心肌缺血再灌注尿激酶原JAK2/STAT3丙二醛
- 一种心脏手术后康复锻炼装置
- 一种心脏手术后康复锻炼装置,有效的解决了现有的心内科术后锻炼装置功能单一、康复效果不佳的问题;包括箱体,箱体上转动连接有第一齿轮,第一齿轮上设有摆杆,摆杆上滑动连接有套筒,箱体内转动连接有转轴,转轴上同轴设有第二齿轮,转...
- 刘江波
- 文献传递
- 尿激酶原联合瑞舒伐他汀对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及梗死面积的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探索尿激酶原联合瑞舒伐他汀(RSV)对急性心肌梗死大鼠的影响。方法运用结扎左冠动脉前降支制备急性心肌梗死大鼠模式,将60只SPF级SD大鼠按体重随机均分为假手术组、模型组、RSV组、RSV+尿激酶原组,连续干预4周,比较各组大鼠血流动力学、心肌梗死面积、心肌病理组织改变、心肌组织氧化应激及炎性因子、心肌凋亡情况。结果与假手术相比,模型组平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、心室内压下降最大速率(LVdp/dtmax)、左心室内压上长最大速率(LV+dp/dtmax)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白水平均降低(P<0.05),左心室舒张末压(LVEDP)、丙二醛(MDA)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平、心肌细胞凋亡率、Bcl相关X蛋白(Bax)、cleaved-Caspase-3蛋白水平升高(P<0.05);与模型组相比,RSV组、RSV+尿激酶原组的MAP、LVSP、LV-dp/dtmax、LV+dp/dtmax、SOD活性、Bcl-2蛋白水平均升高(P<0.05),LVEDP、心肌组织相对梗死面积、LVEDP、MDA、IL-6、TNF-ɑ、心肌细胞凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平降低(P<0.05);与舒伐他汀组相比,RSV+尿激酶原组心肌组织相对梗死面积、MDA、IL-6、TNF-ɑ、心肌细胞凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平降低(P<0.05),SOD活性、Bcl-2蛋白水平升高(P<0.05)。结论尿激酶原联合RSV可以改善急性心肌梗死大鼠心肌梗死面积、改善血流动力学,降低心肌细胞凋亡。
- 赵晓宁刘志远刘江波李纲张松雨张金盈
- 关键词:急性心肌梗死瑞舒伐他汀尿激酶原细胞凋亡
- 宁心定悸方治疗室性早搏疗效及对患者血清NO、ET-1的影响被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨自拟宁心定悸方治疗室性早搏疗效、安全性及血清NO、ET-1的影响。方法:选取90例室性早搏患者作为研究对象。对照组予美托洛尔片口服治疗,观察组予自拟宁心定悸方治疗。系统观察指标有临床疗效、安全性、血清一氧化氮(NO)及内皮素(ET-1)指标、患者不良反应。结果:经治疗两组患者总心搏数、平均心率及室早个数均较治疗前显著下降,观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医症候积分各项目及总积分均优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为95.56%,显著高于对照组总有效率73.33%(P<0.05)。经治疗,两组患者血清一氧化氮及内皮素均较治疗前显著改善,组间比较,观察组血清一氧化氮及内皮素均显著优于对照组(P<0.05)。结论:宁心定悸方治疗室性早搏临床疗效较好,可显著控制室性早搏患者心率、减少室性早搏个数、改善患者主观症状,调节室性早搏患者血清一氧化氮及内皮素水平,改善血管内皮功能,且作用安全,不良反应较少。
- 李燕李纲张松雨刘江波王琰淏周晓铎