储琳
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 医院成本管理面临的挑战及对策
- 2022年
- 对当前我国医院较好的成本核算方法进行分析,提出一个适用于医院的成本核算方法。方法 本文采用理论分析法对收集到的文献资料进行研究,对我国医院成本核算的现实状况进行剖析并从中找到借鉴的方法。结果 分析发现,我国医院成本管理目前面临的问题为医院信息系统碎片化、医院运营物价管理不完善、员工成本核算意识不足、管理系统不完善。结论 面对复杂多变的医疗业务活动,坚持以患者为中心,搭建全面的管理框架,构建一套先进的、集成型的网络信息系统、改善设备管理方式、提高全员成本核算的意识、建立管理工作间的联系,全方位的打造一种全新的成本管理模式,让医院成本管理工作成为员工工作的一部分。
- 储琳李萨珏王一明冉江华
- 关键词：医院成本核算医院成本管理卫生体制改革
- 地塞米松用于术后静脉自控镇痛的临床观察被引量：2
- 2009年
- 病人术后静脉自控镇痛（PCIA）已被应用于临床多年，取得了良好的临床效果，但是仍然存在镇痛不全、过度镇静、恶心呕吐等问题。近年来，很多研究表明地塞米松在预防恶心呕吐方面疗效确切，价格便宜，不良反应少。本研究拟探讨地塞米松应用于术后PCIA对于镇痛效果的影响和预防恶心呕吐发生的疗效。
- 姜一新李兵田佳储琳
- 关键词：地塞米松病人自控静脉镇痛镇痛恶心呕吐
- 昂丹司琼联合地塞米松对抑制女性腹腔镜术后不良反应效果观察被引量：3
- 2015年
- 腹腔镜微创手术术后的并发症很多，术后恶心呕吐（PONV）就是其中之一，多见于女性或使用术后镇痛的患者。PONV不仅增加了患者术后不适，还有可能造成呕吐物误吸入气管或手术切口破裂等严重后果，严重影响术后恢复，是麻醉科急需解决的难题。本研究选取我院女性腹腔镜手术患者，使用不同剂量的昂丹司琼及地塞米松，观察昂丹司琼预防术后镇痛导致恶心呕吐不良反应的效果，现报道如下。
- 殷巍杜伟忠储琳赵震
- 关键词：昂丹司琼地塞米松女性腹腔镜
- 原位肝移植术中雷米芬太尼对机体应激反应的影响
- 2012年
- 目的比较原位肝移植手术中雷米芬太尼和芬太尼对机体应激反应的影响。方法 30例行择期原位肝移植手术的患者随机分为雷米芬太尼组(A组,n=15)和芬太尼组(B组,n=15)。分别于开腹后30min(T)1,门静脉阻断后20min(T)2,门静脉开放后30min(T)3和关腹时(T)4采深静脉血检测TNF-α,IL-6和血清皮质醇浓度。结果两组组内比较,芬太尼组和雷米芬太尼组在T2,T3时刻,皮质醇浓度都明显升高(P<0.05);T3时刻IL-6浓度明显升高(P<0.01)。两组组间比较,芬太尼组在T2,T3时刻的皮质醇浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05);芬太尼组在T2时刻的TNF-α浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05);芬太尼组在T3时刻的IL-6浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05)。结论肝移植术中使用雷米芬太尼能降低肝移植手术中的皮质醇、TNF-α和IL-6水平,对减轻肝移植手术应激反应可能有一定的作用。
- 李兵田佳王燕琼胡大春杜伟忠苏纲储琳姜一新
- 关键词：肝移植术雷米芬太尼芬太尼应激
- 附属教学医院在学生管理中的创新探索与评估
- 2023年
- 随着社会的快速发展,医疗卫生领域也在不断提升和进步,越来越需要高素质高水平的医疗人才。由于医学生学习工作的特殊性,学生管理问题颇多,随着医学教育体制的改革,附属医院对学生的有效管理成为医院管理的新内容、新挑战。为促进医学生综合素质提升及学生党员学习活动顺利开展,本文对附属教学医院学生管理工作进行剖析,分析目前管理中存在的问题,提出一定的对策,以期为提升教学医院学生管理水平提供有利参考。
- 储琳林平李萨珏王一明
- 关键词：学生管理
- 2种全麻诱导期的通气方法在腹腔镜胆囊切除术中运用的比较被引量：1
- 2008年
- 腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、手术时间短、术后恢复时间快等优点，已在各医院广泛开展。但腹腔镜胆囊切除手术中若因为胃胀气，很大程度上会影响术者术中的操作，甚至要求术中放置胃管来解决胃胀气，不但耽误手术进程，而且会发生病人缺氧等安全隐患。因此在麻醉诱导期如何有效安全的避免患者胃胀气成为麻醉科医生关注的问题，本研究主要观察、分析比较诱导期两种不同的通气方法下患者胃胀气的发生率及对诱导期循环系统的影响，何者更为有效，安全，易行。
- 储琳李兵田佳姜一新
- 关键词：全麻诱导胃胀气
- 肝移植麻醉临床模拟教学工具(ALTs)的使用探索被引量：2
- 2021年
- 肝移植手术麻醉的内容包括前评估、各种监测管路的放置、诱导期及术中各个阶段的麻醉处理以及循环容量监测,其合理性直接影响着患者术后的成活率和并发症的发生率。上述各方面对麻醉专业住院规范化培训的住院医师或研究生的教学都具挑战性,为此我们开发了一套ALTs (Anesthesia for liver transplantation simulation)的PBL (problem-based learning)结合模拟课程,该课程为以肝移植麻醉过程中相关问题为导向,以人体模型为基础的模拟教学场景。通过模拟前后的课程小测验,以及在为期一个月的ALTs轮转学习期结束时进行的调查,对测试结果进行了衡量。24名住院医师完成了ALTs模拟课程,模拟前测试的平均得分为70.42 ±10.71,模拟后测试的平均得分为82.63 ±6.9 (p <0.05),说明培训前后成绩差异对比有统计学意义。此外,调查得分显示,该课程改善了对患者术前评估的效果、提高了与患者知情同意的沟通技巧,术前相关设备药物的准备、应对术中麻醉的管理、处理突发事件的信心、特殊技能的操作都有了大幅的提升。
- 储琳储琳张升宁李兵董权董权
- 关键词：肝移植麻醉模拟教学
