冯杰 作品数:38 被引量:72 H指数:5 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 新疆维吾尔自治区人民医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新疆多民族使用拉莫三嗪双相情感障碍患者HLA-B1502基因多态性研究 2023年 目的分析新疆维吾尔自治区使用拉莫三嗪的汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族双相情感障碍患者的HLA-B1502基因多态性。方法采用荧光染色原位杂交技术检测HLA-B1502TA和HLA-B1502TB基因多态性,并分析其临床应用效果。结果HLA-B 1502TA(C>G)GG型,以及HLA-B1502TB(C>T)的CC型和CT型及其C和T等位基因的频率在4个民族患者中均有显著差异(P<0.05)。5例(19.23%)回族患者HLA-B1502基因检测为阳性(包含纯合突变与杂合突变),明显少于汉族的82例(34.75%)、维吾尔族的70例(38.04%)、哈萨克族的31例(48.44%),差异均有统计学意义(P<0.01),但后3个民族患者间无显著差异(P>0.05);且杂合突变型均多于纯合突变型。对于HLA-B1502基因,322例野生型患者续用拉莫三嗪,用药期间未发生皮肤不良反应;8例纯合突变型患者调整为其他作用机制的双相情感障碍治疗药物;180例杂合突变型患者中37例续用拉莫三嗪,其中用药3周内发生斑丘疹3例,中毒性表皮坏死松解症1例。结论新疆维吾尔自治区内4个民族使用拉莫三嗪双相情感障碍患者的HLA-B1502基因多态性有一定差异,且与皮肤不良反应的发生有一定关联,故有必要在用药前检测该基因多态性,以及时评估并降低患者该皮肤不良反应的发生风险。 赵婷 李红健 王婷婷 冯杰 张惠兰 于鲁海关键词:多民族 双相情感障碍 拉莫三嗪 皮肤不良反应 新疆地区疑似支气管哮喘学龄前儿童低亲和力IgE受体、白三烯C4合成酶基因多态性分析 2022年 目的:探讨低亲和力IgE受体(FCER2)基因T2206C位点、白三烯C4合成酶(LTC4S)基因A-444C位点基因型和等位基因在新疆地区哈萨克族、汉族、维吾尔族疑似支气管哮喘学龄前儿童中分布特征的差异性,为新疆不同民族学龄前支气管哮喘儿童的早期诊断提供参考。方法:采用荧光染色原位杂交方法检测245例新疆疑似支气管哮喘学龄前儿童(哈萨克族48例、维吾尔族68例、汉族129例)的FCER2 T2206C及LTC4S A-444C基因多态性,分析基因型频率和等位基因频率在不同民族及不同地区相同民族间是否存在差异。结果:新疆地区汉族患儿与维吾尔族、哈萨克族患儿LTC4S A-444C基因型频率及等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.05)。新疆地区汉族儿童与维吾尔族、哈萨克族患儿FCER2 T2206C基因型频率及等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新疆不同民族疑似支气管哮喘学龄前儿童LTC4S A-444C的基因型与等位基因的分布频率存在差异。本研究为进一步探讨儿童支气管哮喘分子诊断方法、疾病预测及防治奠定了基础。 王婷婷 冯杰 赵婷 马兰红 孙力 于鲁海 李红健关键词:白三烯C4合成酶 学龄前儿童 支气管哮喘 人血浆中抗癫痫药的液相质谱联用的分析方法 本发明涉及药物分析技术领域,是一种人血浆中抗癫痫药的液相质谱联用的分析方法,按下述步骤进行:首先,配制抗癫痫药的基质标准工作溶液和配制待测血浆样品溶液,然后,采用液相色谱质谱联用仪对抗癫痫药的基质标准工作溶液和待测血浆样... 于鲁海 李红健 赵婷 张惠兰 冯杰 孙力 吴建华新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿拉考沙胺血药浓度、临床疗效和安全性的差异性研究 被引量:2 2022年 目的探讨新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿拉考沙胺(lacosamide,LCM)血药浓度与临床疗效的相关性和差异性。方法采用超高效液相色谱法测定100例维吾尔族癫痫患儿和194例汉族癫痫患儿的血药浓度,观察其疗效和不良反应,运用Logistic回归和受试者操作特征曲线分析患儿血药浓度和疗效的相关性。结果维吾尔族患儿的LCM癫痫治疗有效率显著低于汉族患儿(65.00%和78.68%,P<0.05)。维吾尔族患儿的LCM血药浓度显著高于汉族患儿[(7.13±2.88)μg·mL^(-1)和(6.27±2.53)μg·mL^(-1),P<0.05]。维吾尔族、汉族有效组患儿接受LCM单一治疗的比例显著高于无效组,接受LCM合并细胞色素P450酶诱导剂治疗的比例显著低于无效组(P<0.05)。维吾尔族、汉族癫痫患儿的不良反应发生率分别为29.00%和36.60%,发生不良反应的维吾尔族患儿的LCM血药浓度显著高于未发生不良反应组患儿[(8.20±3.60)μg·mL^(-1)和(6.70±2.43)μg·mL^(-1),P<0.05]。结论临床使用LCM治疗不同民族癫痫患儿的过程中,有必要监测LCM稳态谷浓度,以提高疗效和降低不良反应发生率。 赵婷 于静 张惠兰 孙岩 冯杰 王婷婷 于鲁海 李红健关键词:维吾尔族 汉族 血药浓度 疗效 GA-BP神经网络、多元线性回归预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度 被引量:3 2022年 目的:建立遗传算法-反向传播(GA-BP)神经网络模型、多元线性回归模型预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度。方法:回顾性收集自治区人民医院2015年8月~2021年10月份就诊的296例癫痫患儿口服拉莫三嗪的稳态血药浓度以及临床资料,建立GA-BP人工神经网络模型、多元线性回归模型预测拉莫三嗪血药浓度,比较两种方法对拉莫三嗪血药浓度的预测能力。结果:多元线性回归分析结果显示影响拉莫三嗪血药浓度的因素有民族、合并用药、给药剂量、疗效以及部分生化指标(P<0.05);GA-BP神经网络模型对60个验证组浓度预测误差均小于10%,误差小于15%的比率是100.00%,平均预测误差(MPE)为0.00072%,平均绝对误差(MAE)为0.45%,血药浓度预测值与实测值之间的相关系数r=0.9998,预测结果较理想。多元线性回归模型60个浓度预测误差小于15%的比率是20.00%,MPE为2.54%,MAE为4.74%,血药浓度的预测值与实测值之间的相关系数r=0.2252,预测结果较差。结论:与多元线性预测模型相比,GA-BP神经网络预测模型根据患者临床资料可较好的预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度。 杨泽萍 马雪 李红健 赵婷 王婷婷 冯杰 于鲁海关键词:多元线性回归 拉莫三嗪 拉考沙胺在癫痫患儿中的临床疗效和血药浓度研究 被引量:2 2022年 目的研究癫痫患儿使用拉考沙胺(lacosamide,LCM)的临床疗效、血药浓度和安全性,为临床合理用药提供参考。方法采用超高效液相色谱法测定148例口服LCM的癫痫患儿的稳态血清谷浓度,观察其临床疗效和不良反应,并运用Logistic回归和受试者操作特征曲线分析癫痫患儿血药浓度与临床疗效的相关性。结果LCM治疗我院癫痫患儿有效率为69%。无效组患儿在全面性发作和混合发作中的患儿比例明显高于有效组(P<0.05)。无效组患儿出现异常脑电图的频率明显高于有效组患儿(P<0.05)。无效组患儿的LCM血药浓度结果和浓度剂量比(ratio of concentration-to-dose,CDR)结果明显高于有效组患儿(P<0.01)。无效组接受LCM和诱导剂治疗的患儿比例明显高于有效组(48%比25%,P<0.01)。LCM.临床疗效与CDR结果有较好的相关性(P<0.01)。当LCM血药浓度≥3.50μg·mL^(-1)时,临床疗效会得以更好的保证。49名儿童(33%)至少经历了1次不良反应,最常见的不良反应为头晕、嗜睡、乏力和恶心。结论癫痫患儿临床使用LCM时,有必要对其进行血药浓度监测,以提高临床疗效和降低不良反应发生率。 赵婷 孙岩 张惠兰 冯杰 于静 王婷婷 孙力 李红健 于鲁海关键词:癫痫 血药浓度 临床疗效 两种方法用于抗癫痫药物血药浓度检测室内质量控制性能评价 2023年 目的评价两种方法用于医院抗癫痫药物血药浓度检测项目的室内质量控制水平。方法收集2020年1月至2021年12月医院超高效液相色谱仪室内拉莫三嗪(LTG)、奥卡西平(OXC)和左乙拉西坦(LEV)血药浓度检测质量控制数据,应用Westgard标准决定图和6σ性能验证图分析各项性能可接受性。结果Westgard标准决定图性能评价结果中,除LTG和LEV中浓度分析性能良好外,其余项目均为优秀。6σ性能验证图评价结果中,3个药物的9个质控浓度σ值差异较小,除OXC和LEV低浓度分析性能为临界,LTG高浓度为优秀外,其余项目均为良好;各项目的质量目标指数(QGI)均小于0.8,需预先改善仪器精密度。结论两种性能评价方法均可精确评价抗癫痫药物血药浓度检测项目的室内质量控制水平,6σ性能验证图标准更严格,更能保证日常工作结果的准确性。 张惠兰 赵婷 冯杰 冯杰 李红健 王婷婷关键词:抗癫痫药物 血药浓度 一种可防止药品调配和配药差错的装置 本实用新型公开了一种可防止药品调配和配药差错的装置,包括第一板,所述第一板顶部开有L形滑槽,所述第一板顶部设有颗粒放置盒,所述第一板顶部设有注射瓶放置体,所述第一板外壁一侧开有盲孔,所述第一板底部固定连接有三角杆,所述第... 滕威 周晶晶 冯杰文献传递 ABCB1 C3435T基因多态性与新疆癫痫患儿左乙拉西坦血药浓度和临床疗效的相关性研究 被引量:3 2020年 目的初步探讨ABCB1 C3435T基因多态性是否影响新疆癫痫患儿口服左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)后的血药浓度、临床疗效和不良反应。方法收集并测定116例口服LEV的新疆癫痫患儿血清药物浓度,采用聚合酶链反应-荧光染色原位杂交法检测其ABCB1 C3435T基因型,分析患儿ABCB1 C3435T基因多态性与其血药浓度、临床疗效与不良反应之间的相关性。结果患儿ABCB1 C3435T的C和T等位基因频率存在显著性差异(χ^2=12.520,P<0.01)。CC型、CT型和TT型患儿的血药浓度结果分别为12.02、13.74和14.53μg·mL^-1,方差分析结果显示,3组之间存在显著性差异(F=3.550,P<0.05)。携带TT型的新疆癫痫患儿LEV血药浓度明显高于CC型和CT型。CC型、CT型和TT型患儿的LEV治疗有效组和无效组的css差异均无统计学意义(P>0.05)。CT型患儿的临床治疗有效率高于CC型和TT型患儿,TT型患儿的不良反应发生率高于CC型和CT型患儿。CC型、CT型和TT型患儿的临床疗效和不良反应存在显著性差异(χ^2=12.870,P<0.01;χ^2=19.292,P<0.01)。结论ABCB1 C3435T基因多态性可能影响新疆癫痫患儿的LEV血药浓度结果、临床疗效和不良反应。 赵婷 于静 王婷婷 冯杰 孙力 孙岩 于鲁海 李红健关键词:血药浓度 新疆癫痫患儿拉莫三嗪稳态血药浓度影响因素的研究 被引量:6 2021年 目的探讨年龄、性别和合并用药对新疆癫痫患儿拉莫三嗪(LTG)稳态血药浓度的影响,并初步建立LTG稳态血药浓度参考范围,为其临床个体化用药提供理论依据。方法收集并测定266例规律服用LTG并达到稳态血药浓度的018岁新疆癫痫患儿血清药物浓度,并记录患儿年龄、性别、给药剂量及合并用药等基本信息,分析年龄、性别及合并用药对LTG血药浓度的影响,并初步建立新疆癫痫患儿LTG稳态血药浓度的参考范围。结果不同年龄、性别和族别癫痫患儿LTG的浓度剂量比(CDR)值差异无统计学意义(P>0.05)。5组患儿的LTG给药剂量和血药浓度均不相关(均P>0.05);LTG的CDR结果在不同合并用药组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。本研究总样本LTG稳态血药浓度参考区间为2.2016.24μg·mL^(-1)。结论儿科临床用药尤其合并用药时,有必要对LTG血药浓度进行监测并及时调整剂量,为新疆癫痫患儿制定个体化给药方案提供基础。 赵婷 李红健 王婷婷 冯杰 孙岩 孙力 于鲁海关键词:拉莫三嗪 癫痫 血药浓度