刘小亮
- 作品数：9 被引量：8H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 立体定向放射治疗50例早期原发性肝癌临床疗效观察
- 目的:评价射波刀立体定向放射治疗技术治疗早期原发性肝癌的短期疗效和不良反应.方法:对50例无法进行手术切除或拒绝手术治疗的早期原发性肝癌行射波刀立体定向放射治疗.肿瘤直径0.6～5.0cm,单次分割剂量4～12Gy,照射...
- 李玉张素静刘小亮曲宝林
- 关键词：立体定向放射治疗短期疗效
- 根治性放疗为主综合治疗不能手术的Ⅰ-Ⅲ期胰腺癌预后分析
- 2023年
- 目的分析根治性放疗为主综合治疗不能手术的非转移性胰腺癌患者的远期生存。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月于解放军总医院治疗的不能手术且接受放疗的168例非转移性胰腺癌患者的临床资料,分析单纯放疗组(95例)与放化疗联合组(73例)的生存结果并探讨预后因素和治疗失败模式。生存分析采用Kaplan-Meier法,生存曲线的比较采用log-rank检验,以Cox风险比例模型分析影响患者生存的独立预后因素。结果全组患者中位随访20.2个月,中位总生存(OS)期和中位无进展生存(PFS)期分别为18.0、12.3个月,放疗后分别为14.3、7.7个月。1、2、3年OS率分别为72.1%、36.6%、21.5%,1、2年肿瘤局部控制率分别为82.6%、64.3%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胰腺癌中位OS期分别是27.1、18.0、17.0个月。局限期(Ⅰ-Ⅱ期)患者中,单纯放疗组和放化疗联合组中位OS期的差异无统计学意义(21.1∶20.4个月,P=0.470);局部晚期(Ⅲ期)患者中放化疗联合组的中位OS期长于单纯放疗组(19.2∶13.8个月,P=0.004)。临床分期、放疗前CA19-9、治疗方式和生物效应剂量(BED10)是影响患者生存的独立预后因素(P=0.032、0.011、0.003、0.014)。全组患者1年和2年累积治疗失败率、局部区域失败率及远处转移失败率分别是48.0%和74.4%、15.0%和27.4%、23.6%和33.1%。肝转移(16.1%,27/168)和局部复发(11.9%,20/168)是主要的治疗失败模式。结论根治性放疗为主的综合治疗有效改善了不能手术的非转移性胰腺癌患者的远期生存。根治性放疗是局限期胰腺癌可选的治疗手段,放化疗联合是局部晚期胰腺癌有效的治疗选择。
- 曹必样刘小亮张乐天吴陈陈杨微王倩倩童芳王竞
- 关键词：胰腺肿瘤远期生存预后因素
- 放射治疗追踪定位标记物及携带有标记物的植入穿刺针
- 本发明公开了一种放射治疗追踪定位标记物，所述标记物可以是表面设有螺旋凹槽的圆柱体，所述标记物可以是环形倒刺结构，也可以表面设有双环形凹槽，所述标记物还可以是链条式结构。本发明同时公开了一种携带有标记物的植入穿刺针，外部套...
- 鞠忠建曲宝林王小深李建雄徐伟王金媛王运来李玉谷珊珊李纪伟张素静刘小亮解传滨戴相昆牛宝龙
- 文献传递
- 95例胰腺癌R0/R1术后基于放疗的综合治疗患者预后分析
- 2023年
- 背景近年来手术、化疗、放疗以及靶向和免疫等多学科综合治疗的应用明显改善了肿瘤治疗的疗效,但胰腺癌根治性术后患者采用现代综合治疗的疗效尚不明确。目的分析基于放疗的综合治疗在胰腺癌R0/R1术后患者中的临床应用及生存疗效,并探讨术后患者复发转移情况及预后影响因素。方法收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心放射治疗科接受放疗的95例R0/R1术后胰腺癌患者临床资料,分析基于放疗的综合治疗在胰腺癌R0/R1术后患者中的临床应用及生存疗效,并探讨其术后复发转移情况及预后影响因素。结果95例患者中位年龄为57(31~75)岁,男:女为59∶36。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为50例、35例、10例。局限性复发、区域性复发、远处转移发生率分别为48.4%(46/95)、30.5%(29/95)、49.5%(47/95)。根据术后治疗手段,单纯放疗组14例,放化疗组81例;根据放疗干预时机,瘤床辅助放疗、局部复发放疗、远处转移放疗分别为11例(11.6%)、57例(60%)、27例(28.4%)。胰腺癌R0/R1术后患者中位无病生存期(median disease-free survival,m DFS)为16.3个月,接受基于放疗的综合治疗患者手术后中位总生存期(median overall survival,m OS)为27.5个月,放疗后m OS为9.9个月,1年、3年、5年生存率分别为93.6%、30.2%、12.4%。多因素分析显示性别、胰周神经侵犯、肿瘤大小、手术与放疗的时间间隔、接受化疗总周期数是患者的独立预后因素(P<0.05)。结论基于放疗的综合治疗可有效改善胰腺癌R0/R1术后患者远期生存。
- 曹必样张乐天吴陈陈刘小亮杨微王倩倩王竞
- 关键词：胰腺癌术后放疗
- 放射治疗追踪定位标记物及携带有标记物的植入穿刺针
- 本实用新型公开了一种放射治疗追踪定位标记物，所述标记物可以是表面设有螺旋凹槽的圆柱体，所述标记物可以是环形倒刺结构，也可以表面设有双环形凹槽，所述标记物还可以是链条式结构。本实用新型同时公开了一种携带有标记物的植入穿刺针...
- 鞠忠建曲宝林王小深李建雄徐伟王金媛王运来李玉谷珊珊李纪伟张素静刘小亮解传滨戴相昆牛宝龙
- 文献传递
- 胰腺癌非手术患者治疗模式与预后——单中心230例回顾性研究
- 2023年
- 背景胰腺癌非手术患者的主要治疗手段仍是以放化疗为主的综合治疗,但其最佳治疗模式及疗效尚不明确。目的分析接受基于放疗的综合治疗的胰腺癌非手术患者临床病理特征、治疗模式及预后。方法分析2016年1月-2020年12月解放军总医院第一医学中心放疗科收治的230例接受基于放疗的综合治疗的胰腺癌非手术患者(医学上不能手术切除或不适合手术)。Kaplan-Meier法计算中位总生存期(median overall survival,mOS)和中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)。Cox风险比例模型分析影响患者生存的独立预后因素。结果230例患者中,男140例,女90例,中位年龄64(33~88)岁。全组患者中位随访时间19.9个月(95%CI:18.2~27.7个月),mOS和mPFS分别为17.1个月和10.3个月,1年、2年、3年、4年和5年OS分别为68.1%、30.0%、16.0%、4.9%和2.5%。局限期(Ⅰ/Ⅱ期)、局部晚期(Ⅲ期)和转移性(Ⅳ期)胰腺癌患者mOS分别为21.1个月、17.0个月和14.1个月,mPFS分别为14.0个月、12.7个月和6.9个月。在局限期患者中,单纯放疗(radiotherapy,RT)组与放化疗联合(combined-modality therapy,CMT)组mOS无统计学差异(21.1个月vs 19.3个月,P=0.620);在局部晚期和转移性患者中CMT组mOS显著优于RT组(局部晚期:19.2个月vs 11.6个月,P=0.003;转移:15.7个月vs 8.0个月,P=0.017)。CMT组患者亚组分析显示,诱导化疗后放疗再巩固化疗(CT-RT-CT)组、化疗序贯放疗(CT-RT)组和放疗序贯化疗(RT-CT)组mOS分别为23.1个月、16.4个月、18.0个月(P=0.007),且在局部晚期患者中mOS有统计学差异(25.5个月vs 16.4个月和18.0个月,P=0.034)。临床分期、基线CA19-9、治疗模式和放疗部位与患者生存独立相关(P均<0.05)。结论现代放化疗综合治疗背景下胰腺癌非手术患者整体生存明显改善。对于局限期患者,单纯放疗与放化疗联合的疗效相似,提示现代放疗可作为根治性治疗的可选治疗手段。对于局部�
- 曹必样张乐天吴陈陈杨微刘小亮王倩倩王竞
- 关键词：胰腺癌放化疗
- 基于腹膜后转移瘤射波刀治疗的金标联合氟尿嘧啶植入术的临床效果评估被引量：1
- 2019年
- 目的:评估腹膜后淋巴结转移患者在CT引导下经皮穿刺金属追踪示物(金标)植入联合氟尿嘧啶瘤内、瘤旁植入术的临床效果。方法:回顾性分析52例行金标植入术联合氟尿嘧啶植入的腹膜后淋巴结转移患者临床资料,评估术中患者出血率、金标失用率及针道种植转移率等。结果:金标植入联合氟尿嘧啶植入剂术中的52例患者共计植入金标74颗(最少植入1颗,最多植入4颗),其中金标植入术中出血率为零,金标失用率为5.4%,针道种植转移率为零。结论:氟尿嘧啶植入剂对控制腹膜后转移淋巴结射波刀治疗金标植入中的出血率、金标失用率和针道种植转移率均有一定效果。
- 童芳龚璇刘小亮解传滨黄玉荣曲宝林
- 关键词：氟尿嘧啶植入剂金标射波刀治疗
- 一次性金标植入穿刺包
- 本实用新型涉及一种一次性金标植入穿刺包，属于金标植入技术领域。一次性金标植入穿刺包，穿刺包内设有一次性洞巾，一次性洞巾上设有9个穿刺孔，穿刺孔均通过保护贴覆盖，保护贴通过魔术贴与一次性洞巾连接。一次性金标植入穿刺包内物品...
- 童芳刘小亮曲宝林
- 文献传递
- 立体定向放射治疗50例早期原发性肝癌临床疗效观察被引量：7
- 2016年
- [目的]评价射波刀立体定向放射治疗技术治疗早期原发性肝癌的短期疗效和不良反应。[方法]对50例无法进行手术切除或拒绝手术治疗的早期原发性肝癌行射波刀立体定向放射治疗。肿瘤直径0．6～5．0cm，单次分割剂量4～12Gy，照射次数为3～8次，肿瘤剂量（PTV）36～57Gy，连续照射。[结果]随访13～51个月，完全缓解（CR）41例（82．0％），部分缓解（PR）8例（16．0％），稳定（SD）0例，进展（PD）1例（2．0％），有效率（CR＋PR）为98．0％，1、2、3年总生存率为100．0％、90．0％、76．0％。[结论]射波刀是治疗早期肝癌较有效的手段，且不良反应较小。
- 李玉张素静刘小亮曲宝林
- 关键词：肝肿瘤射波刀疗效
