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MALDI-TOF MS用于血培养瓶性能评估及阳性瓶细菌直接鉴定: 目的：评估梅里埃新一代树脂吸附剂培养瓶(FA Plus/FN Plus瓶)性能，联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对阳性血培养瓶细菌进行直接鉴定，评估其鉴定符合率。方法：采用大肠埃希菌、金黄...; 李梦娇; 关键词：细菌鉴定

MLVA方法对结核分枝杆菌鉴定及分型: 目的：通过多位点可变数量串联重复序列分析(MLVA)方法对结核分枝杆菌进行鉴定及分型，分析其种属、类别、聚类分析及最小遗传跨度分析等数据，为四川地区结核菌流行病学大数据建立奠定基础，为结核的防治提供重要的依据.方法：收集...; 巫丽娟刘敏雪李梦娇宋启飞赵丹谢轶; 关键词：结核分枝杆菌 MLVA 聚类分析

Comparative Efficacy of Ceftazidime,Piperacillin/tazobactam and Fluoroquinolone Against Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa in Pneumonia: 刘敏雪巫丽娟李梦娇宋启飞陈知行谢轶

婴幼儿普通外科术后血流感染的病原学分析被引量：1: 2017年; 目的了解引起婴幼儿普通外科术后血流感染的病原学特征,为疾病治疗和院感控制提供依据。方法回顾性收集2012年1月到2017年3月我院婴幼儿普通外科术后血流感染患儿的临床资料和实验室数据。采用SPSS 18.0软件对菌种、耐药性等进行统计分析。结果共纳入患儿109例,共分离到117株病原菌,其中革兰阴性菌53株(45.3%)、革兰阳性菌41株(35.0%)和真菌23株(19.7%);前五位菌种依次是大肠埃希菌(16/117,13.7%)、屎肠球菌(13/117,11.1%)、近平滑念珠菌(12/117,10.3%)、肺炎克雷伯菌(9/117,7.7%)和粪肠球菌(8/117,6.8%)。大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株占87.5%(14/16),肺炎克雷伯菌中ESBL菌株占44.4%(4/9);粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素均敏感;近平滑念珠菌对抗真菌药均敏感。结论引起婴幼儿普通外科术后血流感染的常见病原菌是革兰阴性菌,应注意防控耐药菌株引起的感染。; 何超王远芳徐欢李梦娇谢轶; 关键词：血流感染病原菌耐药性普通外科

四川大学华西医院2019年—2022年结核分枝杆菌耐药情况分析: 2024年; 目的分析四川大学华西医院近年来结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)耐药情况和变化趋势,为综合医院的结核病耐药监测和防治策略提供参考。方法收集四川大学华西医院2019年1月—2022年12月MTBC临床分离株中进行了药物敏感性(药敏)试验的菌株。收集这些菌株对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、利福布汀、阿米卡星、卡那霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、对氨基水杨酸、乙硫异烟胺及卷曲霉素13种抗结核药物的药敏信息进行回顾分析。结果共纳入502株MTBC菌株,其中366株来源于初治患者,136株来源于复治患者。纳入的MTBC菌株对一线抗结核药物耐药率从高到低依次为异烟肼28.69%、乙胺丁醇19.72%、利福平14.94%;二线药物中,对氧氟沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率依次为13.55%、12.15%和11.95%,对阿米卡星、卡那霉素、对氨基水杨酸和乙硫异烟胺的耐药率均<10%,对链霉素、卷曲霉素和利福布汀的耐药率依次为17.53%、13.55%和12.15%。复治患者对除卷曲霉素以外的其余12种抗结核药物的耐药率均高于初治患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。单耐药、多耐药、耐多药及准广泛耐药菌株分离率分别为9.36%、7.37%、7.17%和7.77%,4种耐药表型的菌株分离率4年间均呈总体下降趋势,变化趋势有统计学意义(P<0.05)。复治患者耐多药和准广泛耐药菌株分离率均高于初治患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论四川大学华西医院作为综合性结核定点医院2019年—2022年结核耐药情况仍较为严峻,应进一步加强结核病的防治和耐药监测。; 熊丽周丹李梦娇舒玲吴重阳李冬冬谢轶; 关键词：结核分枝杆菌复合群耐药性

不同抗生素治疗耐碳青霉烯铜绿假单胞菌肺炎的疗效比较: 2019年; 目的比较头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦和喹诺酮类抗生素治疗耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)肺炎的疗效。方法回顾性分析106例CRPA患者的临床资料,按治疗情况分为头孢他啶组、哌拉西林他唑巴坦组和喹诺酮类组,分别为16例、50例、40例。比较三组抗生素的临床疗效。结果足疗程足剂量使用头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦或喹诺酮治疗CRPA肺炎后,各时间段3组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论足疗程足剂量给药头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦和喹诺酮治疗CRPA肺炎的临床疗效相同。; 刘敏雪熊丽巫丽娟李梦娇宋启飞赵丹陈知行康梅谢轶; 关键词：肺炎抗生素哌拉西林他唑巴坦头孢他啶喹诺酮

非药物干预措施对成人感染呼吸道病原体流行特征的影响: 2024年; 目的探讨非药物干预措施(NPIs)对成人感染呼吸道病原体流行率的影响,深入了解NPIs的科学价值和长期效果。方法采用回顾性研究,收集2017-2023年四川大学华西医院呼吸道感染成人患者的临床资料和实验室检查数据,分时段对病原体、人群、季节等方面进行分析。分析时段包括2017-2019年(NPIs实施前),2020-2022年(NPIs实施中),2023年1-12月(NPIs实施后)。结果纳入呼吸道感染成人患者33068例,8种成人感染呼吸道病原体2017-2019年总流行率(26.95%)高于2020-2022年(8.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。在NPIs实施的前、中、后3个时段中,不同性别、年龄和季节的病原体流行率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NPIs实施前,呼吸道病原体流行的季节高峰出现在每年的1-3月。随着NPIs的实施,流行季节高峰分别出现在2020年1-3月(10.09%)、2021年10-12月(9.32%)、2022年7-9月(15.23%)。NPIs实施后,病原体流行的季节高峰出现在2023年10-12月(21.20%)。8种病原体中,甲型流感病毒H1N1(2009)的流行率变化最为明显,NPIs实施前、中、后流行率分别为17.42%、0.00%、6.99%。结论2017-2023年由于NPIs等因素的影响,呼吸道病原体流行情况改变了原有特征。关注病原体流行率的新特征,对于预防、诊断和控制突发公共卫生事件中的呼吸道感染疾病具有重要意义。; 杨雪杨雪熊丽熊丽李梦娇袁余肖玉玲肖玉玲; 关键词：呼吸道病原体

结核分枝杆菌复合体VNTR位点多态性与菌株MALDI-TOF MS蛋白谱差异的关系被引量：1: 2019年; 目的研究结核分枝杆菌复合体(Mycobacterium tuberculosis complex, MTBC)数目可变串联重复序列(variable number tandem repeat, VNTR)重复单位拷贝数与菌株蛋白质谱差异的关系。方法采用多位点数目可变串联重复序列分析(multiple locus variable number tandem repeat analysis, MLVA)对MTBC进行基因分型。同时,利用基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser-desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)对菌株的蛋白质谱进行主成分分析(principal components analysis,PCA),分析VNTR位点重复单位拷贝数差异(多态性)与菌株PCA聚类的关系。结果共收集157株MTBC菌株。146株MTBC(质谱鉴定得分≥1.700)生成的PCA树状图分为3个群,分别为Ⅰ群(61株)、Ⅱ群(26株)和Ⅲ群(59株)。24个VNTR位点多态性存在差异,其中7个高、7个中等和10个低多态性。MTBC菌株的Mtub39、QUB26、QUB4156位点多态性与菌株MALDI-TOF MS聚类有关(P=0.000,P=0.035,P=0.017)。结论 MTBC菌株的Mtub39、QUB26、QUB4156位点多态性与菌株蛋白质谱的差异有关,3个位点可能具有调控菌株蛋白质谱构成的作用。; 宋启飞戴仲秋杜宝中李梦娇巫丽娟刘敏雪熊丽谢轶; 关键词：数目可变串联重复序列 MALDI-TOF MS 主成分分析多态性

质谱快速鉴定血培养阳性标本的方法研究被引量：4: 2018年; 目的建立快速、精准的细菌质谱鉴定方法,以缩短血培养阳性的实验周转时间。方法共收集血培养阳性瓶91个(活性炭吸附瓶),采集培养液分别转种肉汤和血平板增菌培养4 h后,用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)进行菌种鉴定。以血平板培养24 h的质谱鉴定结果为对照,比较2种方法细菌质谱鉴定符合率。结果 91株细菌包括51株革兰阴性菌和40株革兰阳性菌。4 h肉汤增菌法和4 h血平板培养法鉴定到种的符合率分别为46.15%和89.01%,无鉴定结果率分别为47.25%和3.30%,错误鉴定率分别为3.30%和4.40%。2种方法鉴定到种的符合率比较,差异有统计学意义(P <0.05),4 h血平板培养法鉴定到种的符合率高于4 h肉汤增菌法。2种方法对革兰阴性菌鉴定到种的符合率分别为58.82%和94.12%,差异有统计学意义(P <0.05),4 h血平板培养法高于4 h肉汤增菌法。2种方法对革兰阳性菌鉴定到种的符合率分别为30.00%和82.50%,差异有统计学意义(P <0.05),4 h血平板培养法高于4 h肉汤增菌法。结论 4 h血平板培养质谱鉴定法可快速鉴定血培养阳性标本中的病原菌。; 宋启飞刘敏雪李梦娇刘雅邓劲谢轶; 关键词：生物学鉴定法符合率

Triton X-100对Hodge和Carba NP试验检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群效能的影响被引量：2: 2018年; 目的探索快速、准确、简单、经济的表型检测方法,为产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群流行病学调查及临床诊疗提供更好的手段和依据。方法纳入四川大学华西医院分离的110株鲍曼不动杆菌复合群,以多重PCR扩增结果为金标准,比较Hodge试验、Carba NP试验与加入Triton X-100后改良的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测鲍曼不动杆菌复合群是否产碳青霉烯酶中的敏感度、特异度及阳性效果。结果Hodge试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中敏感度和特异度分别为71.1%、100%,高于Carba NP试验(35.0%、86.7%,P<0.05)。加了Triton X-100试剂后改良试验的敏感度和阳性效果明显增高,Triton Hodge试验敏感度由71.1%提高到98.8%,Carba NP-direct试验敏感度由35.0%提高到85.5%,差异有统计学意义(P<0.001),但特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中具有更高的敏感性及阳性检测判断效果,特异度不变,因此更适用于临床常规操作。; 刘敏雪宋启飞巫丽娟李梦娇熊丽谢轶; 关键词：TRITON 碳青霉烯酶 CARBA

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李梦娇

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