李靖
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：淮安市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 改良去大骨瓣减压术联合高压氧辅助治疗重型颅脑损伤的临床价值被引量：6
- 2023年
- 目的:探讨重型颅脑损伤(STBI)患者行改良去大骨瓣减压术联合高压氧辅助治疗的临床价值。方法:选取2017年1月—2021年6月淮安市第二人民医院脑外科收治的96例STBI患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(改良去大骨瓣减压术治疗)、观察组(改良去大骨瓣减压术+高压氧辅助治疗),各48例。对比两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑血流动力学水平、血清炎症因子及生活质量评分。结果:术后1周,两组GCS评分均高于术前,且观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)水平均优于术前,且观察组CBV、CBF水平高于对照组,而MTT、TTP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,观察组血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平低于术前,而白细胞介素-4(IL-4)水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组的血清IL-4、TNF-α、PCT水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但血清IL-2水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组健康状况、社会功能、躯体疼痛、精神状态、情感职能、精力、生理机能、生理职能评分均较术前升高;且观察组上述各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良去大骨瓣减压术联合高压氧辅助治疗STBI患者临床效果显著,可有效改善脑血流动力学及血清炎症因子水平,提高生活质量。
- 赵宗仁季欢欢李靖刘宇陈中俊
- 关键词：大骨瓣减压术重型颅脑损伤高压氧血清炎症因子
- 支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术在异常体位患者中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的观察支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术(PDT)在异常体位危重患者中的临床应用价值。方法将77例具有气管切开适应证的ICU异常体位危重病患者分成A、B、C 3组。A组在支气管镜直视下行PDT,B组无支气管镜直视下行PDT,C组采用传统气管切开术。比较3组的手术操作时间、出血量、切口长度以及相关并发症发生率、手术成功率、治愈率、脱管率的差异。结果 A组操作时间、术中出血量、切口长度均显著少于C组(P<0.01),术中出血量明显少于B组(P<0.05);A组术后切口渗血、切口溢痰、气胸、气管狭窄的发生率显著低于B、C组(P<0.05),A组拔管切口愈合后患者认为切口瘢痕严重影响美观的比例也显著低于B、C组(P<0.01);A组手术成功率明显高于B、C组(P<0.05),治愈率、脱管率均明显低于B、C组(P<0.05,P<0.01)。结论支气管镜直视下PDT具有出血量少、操作时间短、微创、并发症发生率低、手术成功率高、治愈率高、脱管率低等优点,在异常体位的患者中具有很高的应用价值。
- 葛文汉韩秋彭易根严专李靖朱翔宇孙传福
- 关键词：传统气管切开术支气管镜
- 双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病的临床疗效分析
- 2020年
- 目的分析双侧丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)在帕金森病(PD)治疗中的临床效果。方法 35例具有双侧症状的帕金森病患者,所有患者均进行双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗,分析患者术后疗效及并发症发生情况,并比较患者手术前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分以及左旋多巴等效剂量(LED)。结果 35例患者治疗有效率为94.29%(33/35),其中治疗优患者19例,占比为54.29%;治疗良患者8例,占比为22.86%;治疗可患者6例,占比为17.14%;治疗差患者2例,占比为5.71%。患者术后药物关期、药物开期UPDRS评分均高于术前, LED明显少于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间35例患者的并发症发生率为11.43%(4/35),其中恶心呕吐2例(5.71%),癫痫发作1例(2.86%),延伸导线移位1例(2.86%)。结论双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病患者效果显著,可以大幅降低患者UPDRS评分,改善患者生活质量,治疗有效率高,值得应用。
- 郑金玉徐建昌齐亮翟效甫李靖周永嵇春妹
- 关键词：帕金森病双侧丘脑底核
- 支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术在异常体位患者中的应用
- 目的 观察支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术(percutaneous dilatational tracheostom PDT)在异常体位危重患者中的临床疗效.方法 将77例具有气管切开适应证的ICU异常体位危重病患...
- 葛文汉韩秋彭易根严专李靖朱翔宇孙传福
