马金柱
- 作品数:2 被引量:25H指数:2
- 供职机构:聊城市人民医院更多>>
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- 腰椎滑脱症患者手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化与临床疗效的相关性分析被引量:22
- 2015年
- 目的 探讨腰椎滑脱症患者手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化与临床疗效之间的相关性。方法回顾性分析2011年6月-2014年1月符合选择标准的L4单节段退变性腰椎滑脱症患者32例,其中男13例,女19例;年龄51-67岁,平均59岁。腰椎滑脱Meyerding分度:Ⅰ度21例,Ⅱ度10例,Ⅲ度1例。所有患者均行经椎间孔腰椎椎体间融合术。另选取35名健康成年人作为正常对照组,其中男17例,女18例;年龄46-67岁,平均57岁。术前及末次随访摄站立位(包括T12-S1、双侧股骨头)腰椎侧位X线片,测量骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、椎间隙高度(disc height,DH)、滑脱度(slip percentage,SP),并对患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评定。分析术前各脊柱-骨盆矢状位参数间及其与ODI、VAS评分间的相关性,并分析手术前后各参数差值与VAS评分、ODI改善率间的关系。结果 研究组患者均获随访,随访时间15-22个月,平均18个月。末次随访时,VAS评分、ODI较术前显著改善(P〈0.05);脊柱-骨盆矢状位参数除PI与术前比较差异无统计学意义(t=—1.445,P=0.158)外,PT、SS、LL、SP、DH均较术前显著改善(P〈0.05)。末次随访时,研究组除PI大于正常对照组(t=8.531,P=0.043)外,PT、SS、LL、DH与正常对照组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。Pearson相关分析显示,术前脊柱-骨盆矢状位参数中PI、PT、SS、LL间均相关(P〈0.05)。术前除LL、DH外,其余各参数均与ODI和VAS评分相关(P〈0.05)。除PI外,其余各参数手术前后差值均与ODI、VAS评分改善率相关(P〈0.05),其中PT与ODI、VAS评分改善率间相关性最强。结论 腰椎滑脱症患者手术前后脊柱-骨盆矢状位参数的变化与临床疗效具有相关性,其中PT与ODI、VAS评分改善率�
- 任杭岭耿伟马金柱徐辉李忠庞良龙李昆朋
- 关键词:退变性腰椎滑脱症经椎间孔腰椎椎体间融合术临床疗效
- 显微镜与带头灯的放大镜辅助下前路颈椎间孔切开减压术的疗效比较被引量:3
- 2013年
- 目的 比较显微镜与带头灯的放大镜辅助下前路单节段颈椎间孔切开减压术的疗效.方法 2008年6月至2012年2月,85例需行前路单节段颈椎间孔切开减压术患者被随机分为两组(44例和41例),分别在显微镜或者带头灯的放大镜辅助下施术.比较两组手术病例的平均手术切口长度、手术时间、出血量、并发症、出院天数、住院费用及手术前后日本骨科协会(JOA)评分及改善率,评估两种手术方法的差异.结果 75例患者获得门诊或电话随访,随访12.52 ~40.16个月,平均(31.27±11.62)个月,随访率88.23%.两组患者术前临床资料均无统计学差异,包括年龄、性别、病变节段和术前JOA评分.术后JOA评分及改善率、住院天数、住院费用、随访时间等方面比较差异均无统计学意义;在手术切口长度、手术时间、术中出血量、复发率、随访JOA评分及改善率方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜与带头灯的放大镜辅助下前路颈椎间孔切开减压术均可获得满意的近期疗效,且显微镜辅助下前路颈椎间孔切开减压术精准性更高,更符合微创功能脊柱外科的治疗理念.
- 张洪磊马金柱赵建彬刘彦宾张磊
- 关键词:放大镜