- 县级综合医院参与特别重大事件救援的实践与启示——响水“3.21”爆炸事件医学救援经验和体会被引量:1
- 2019年
- 特大灾害事件发生后,县级综合医院参与处理医学救援是对医院应急能力的重大检验。通过介绍本院参与响水“3.21”特大爆炸事故医学救援的整个急救过程,提出作为县级综合医院,在参与特大事件医学救援中需要做到快速应急响应、有序急诊急救、规范入院救治、强化后勤保障、协同持续救治等措施,认为医院综合能力提升是取得成功的基础,急诊高效处置是取得成功的前提,快速检伤分类是救治质量的保障,及时开展损伤控制和确定性手术是危重患者救治成功的关键。同时分析县级综合医院在特大事件救援中存在的不足,提出解决思路和设想。
- 戴斌朱克刘光亮吴限滕宏伟
- 综合性医教部管理模式在县级医院医疗质量与安全管理中的作用被引量:3
- 2017年
- 目的综合性医教部管理模式在县级医院医疗质量与安全管理中的作用。方法自2012年起该院通过设立大综合的医教部,统一管理协调全院医疗安全管理工作。医教部直接归属于医院质量与安全管理委员会。下设五个二级办公室,分别为:医疗质量控制办公室(质控办)、医患沟通办公室(沟通办)、科教管理办公室(科教办)、医疗信息统计办公室(统计办)、医务综合办公室(综合办)。对各二级办公室分别定位,确定职能,以及在医疗安全管理中的作用进行细化分工,同时密切协作。结果综合部制管理模式流程设计更为便捷,依从性强,在医疗纠纷应对处理中反应更为快捷,能够根据事件发生的具体情况作出灵活机动的对应方案,使医疗纠纷的解决富有个性化,能够最大程度维护医患双方的合法利益;在后期持续改进中,能够及时制定调整相关制度流程,确保不得出现类似不良事件;并即刻开展案例分析讨论和制定有针对性的继续教育培训计划,进行全员培训,提升全院质量与技术水平;综合性医教部与科室分设相比较能够节约人力资源成本约20%~30%,应急能力及综合工作效率得到提升。结论综合性医教部管理模式能够在县级医院医疗安全体系构建中发挥主导性作用。
- 戴斌孙文吴限刘光亮李莉洪晔孙思周颖单金丽
- 关键词:综合管理
- 县级公立医院柔性人才引进探索被引量:9
- 2018年
- 加快人才队伍建设,是县级公立医院亟待解决的问题。滨海县人民医院从实际出发,在柔性人才培养、引进、激励和管理等方面进行了有益的探索,促进了医院人才队伍的建设和发展,提高了医院的科研能力和医疗技术水平,为医院的可持续发展打下了坚实基础。
- 吴限白莹李礼孙文滕宏伟杨华朱克
- 紧密型医共体整合健康管理服务能力综合评价指标体系构建研究被引量:3
- 2023年
- 目的:构建紧密型医共体整合健康管理服务能力综合评价指标体系,为推动我国紧密型医共体建设提供有效评价工具。方法:通过政策分析、文献阅读和实地调研,基于服务链理论,从服务保障、服务指导、服务提供、服务评估四个维度建立初始指标池;采用德尔菲法,通过两轮专家咨询对评价指标进行完善,并运用层次分析法确定各指标的权重。结果:构建的指标体系包含4个一级指标、11个二级指标和50个三级指标。一级指标中,服务保障、服务指导、服务提供和服务评估的权重分别为0.133、0.301、0.401和0.165。结论:本研究基于服务链理论,应用德尔菲专家咨询法和层次分析法,邀请相关领域专家开展咨询,旨在构建一套可操作性强、科学合理的紧密型医共体整合健康管理服务能力综合评价指标体系,为推动我国紧密型医共体建设提供有效评价工具。
- 石欣怡吴限彭明瑶张子楠王中华
- 关键词:德尔菲法层次分析法
- 县域紧密型医共体建设实践与成效
- 2021年
- 县域医疗服务共同体(医共体)建设是分级诊疗体系的重要突破口。2020年滨海县人民医院紧密型医共体成立后,通过实施一体化管理,建立分级诊疗、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、健康管理服务相结合的改革试点路径。紧密型医共体在优化配置医疗卫生资源效率的同时,也为基层群众提供优质、高效、便捷的卫生健康服务。作者对滨海县人民医院医共体的建设模式与成效进行探讨,为紧密型医共体建设提供参考。
- 王敏吴限徐秀举李礼
- 基于信息-知识-信念-行为模式管理慢性前列腺炎患者的效果评价
- 2024年
- 目的探究在信息-知识-信念-行为(information-knowledge-attitude-practice,IKAP)模式干预下的慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者的管理效果。方法选取2022年6月至2022年12月参与CP筛查并最终确诊的141例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组72例和观察组69例,对照组实施常规的治疗及干预方式,观察组在常规治疗的基础上,采用IKAP模式进行健康干预,比较分析两组CP患者干预前后的CP相关评价指标。结果干预后,两组的美国国立卫生院的慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health-chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)综合评分、现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分比较,差异均有统计学意义(t=3.984、11.345、7.588,P<0.01);干预后,两组的总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)、游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,FPSA)、前列腺白细胞计数(white blood cell count,WBC)水平比较,差异均有统计学意义(t=2.278、2.133、3.768,P<0.05),而空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平比较,差异均无统计学意义(t=0.705,P>0.05);观察组患者的行为健康状况较对照组效果好,差异有统计学意义(χ^(2)=14.760,P<0.01)结论运用IKAP健康管理模式可有效提高CP患者的健康认知水平、促进健康行为、树立健康信念,对CP患者的生理、心理健康有明显的改善作用。
- 徐秀举吴限白莹代涛李礼
- 关键词:慢性前列腺炎健康干预
- 基于优势医疗资源整合的区域健康管理平台构建被引量:6
- 2017年
- 通过区域优势医疗资源的整合,进行区域居民电子健康管理平台建设,实行数据共享,开展健康动态监测,对区域内疾病谱变化和健康危害因素进行综合评估,并采取针对性措施,构建综合防控体系。
- 吴限李礼李运林
- 关键词:医疗资源健康档案
- 基于“互联网+医疗健康”的县域健康管理服务平台建设被引量:9
- 2018年
- 近年来,伴随着“云、大、物、移、智”等新信息技术在医疗卫生领域的发展与应用,在宏观政策及技术发展的共同推动下,我国健康管理行业已经具备了良好的发展基础,但由于疾病谱不断变化、县域发展水平、生活方式的差异,县域内的健康管理事业发展面临着新的挑战[1].
- 白莹李礼吴限杨华徐秀举
- 关键词:县域健康管理服务平台
- 肥胖对小鼠乙肝疫苗免疫效果影响研究被引量:1
- 2012年
- 目的通过检测肥胖小鼠的乙肝疫苗接种效果和免疫系统功能,探讨肥胖影响乙肝疫苗预防效果的免疫学机制。方法对WNIN/Ob肥胖小鼠(突变型)和正常体重小鼠(野生型)接种4μg乙肝疫苗(3,4月),第二针接种7d后,流式细胞检测脾脏细胞中总T细胞及T细胞亚群的比例,MTT法检测脾脏淋巴细胞对刀豆球蛋白A(ConA)、乙肝表面抗原(HBsAg)的增殖试验,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中抗-HBs浓度。脂多糖(LPS)刺激腹腔巨噬细胞,上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)浓度分别用ELISA和Griess法检测。结果与正常组相比,肥胖组小鼠脾脏中总T细胞和Th细胞比例下降(P<0.05)、血清抗-HBs降低(P<0.05)、脾脏淋巴细胞对ConA、HBsAg的增殖率都降低(P<0.05)。腹腔巨噬细胞上清液中NO、TNF-α浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖小鼠先天性免疫和特异性免疫功能均受损,导致对乙肝疫苗免疫应答降低。
- 吴限钱雷张洁汪晓莺
- 关键词:乙肝疫苗肥胖小鼠免疫反应
- 基于健康体检下某医院职工高血压的影响因素及健康管理研究被引量:3
- 2021年
- 目的分析滨海县人民医院职工高血压患病情况和相关影响因素,评价健康管理模式下高血压患者管理的应用效果。方法选取2019年1—12月对滨海县人民医院1069名职工进行健康体检,同时运用健康管理平台进行问卷调查,收集基本资料,开展健康干预。运用SPSS 22.0统计软件,分析高血压的影响因素,比较健康管理干预实施前后血压、体重、腰围等相关评估指标,及健康知识知晓率改变情况。结果体检人群中确诊高血压患者113例;单因素分析显示,高血压的患病情况与性别、年龄、饮食口味、锻炼时间、吸烟和饮酒有关,差异有统计学意义(P<0.05);通过logistics回归分析发现,年龄、饮食口味、锻炼时间、吸烟是高血压的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),OR值(95%CI)分别为3.81(2.45~5.92)、12.06(7.13~2.38)、0.72(0.55~0.94)、1.73(1.17~2.56);高血压患者健康管理前、后血压值(收缩压和舒张压)比较,差异有统计学意义(t=5.94、8.59,P<0.01);体检结束后对113例高血压患者进行跟踪服务,对体检满意104例(92.04%),对体检报告全面理解84例(74.34%),对高血压相关知识全面了解102例(90.27%),干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过健康体检了解医院职工的高血压患病现状,针对饮食、锻炼、吸烟等影响因素对高血压患者实施健康管理,运用健康管理系统,动态更新健康干预计划,使得目标人群的病情发生、发展得到控制,改变原有不健康的生活方式,实现了职工健康管理体系的建设。
- 徐秀举吴限杨华白莹李礼
- 关键词:医院职工健康管理高血压影响因素