肖鹏 作品数:8 被引量:65 H指数:5 供职机构: 海南省中医院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
纳布啡复合丙泊酚对腹腔镜腹股沟疝修补麻醉效果、应激反应及炎症因子研究 被引量:5 2021年 目的分析腹股沟疝腹腔镜修补手术应用丙泊酚复合纳布啡麻醉效果情况。方法选取2018年1月至2019年12月,海南省中医院诊治120例腹股沟疝患者资料,按随机数表分2组,对照组予以丙泊酚复合芬太尼麻醉,研究组予以丙泊酚复合纳布啡,分析2组麻醉效果、应激反应与炎症因子指标。结果干预后,研究组采用视觉模拟评分(VAS;3.03±0.85)分比对照组(4.36±0.91)低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组诱导后、气腹5 min及拔管后心率、舒张压及收缩压等应激指标变化低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d,研究组炎症指标比术前高,研究组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白与肿瘤坏死因子-α炎症指标,均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟疝腹腔镜修补手术应用丙泊酚复合纳布啡麻醉,可有效改善患者VAS评分,且对机体应激反应指标、炎症反应指标影响更小,具一定临床应用价值。 肖鹏 曹磊 姚立群关键词:腹股沟 腹腔镜 疝修补术 丙泊酚 应激反应 保护性肺通气策略在全身麻醉下俯卧位脊柱外科手术中的应用 被引量:11 2019年 目的探讨保护性肺通气策略对俯卧位脊柱外科手术病人氧合功能和全身炎性反应的影响。方法选择60例拟在全身麻醉下行俯卧位脊柱外科手术的病人,随机分为常规通气组(潮气量VT=10 m L/kg,呼气末正压PEEP=0)或保护性肺通气组(VT=6 m L/kg,PEEP=5 cm H2O,每30分予手法肺复张1次)。记录术中主要的通气参数,并间隔1 h行动脉血气分析。分别采集麻醉诱导前、手术结束前、术后6 h和术后24 h采集病人外周血,检测血浆中的IL-6、TNF-α、IL-8和IL-1β的表达水平。结果与常规通气组相比,保护性肺通气组动脉血CO2水平明显升高[(34±5. 6) mm Hg比(39±5. 4) mm Hg,P <0. 001],但动脉血氧分压和气道峰压差异无统计学意义[(192±24. 6) mm Hg比(185±31. 5) mm Hg,P=0. 34;(25±3. 2) cm H2O比(23±4. 5) cm H2O,P=0. 052]。手术后血浆中的炎性因子表达水平显著升高,但两组之间差异无统计学意义。结论与常规通气组相比,保护性肺通气策略并不能减轻俯卧位脊柱外科手术病人的全身炎性反应或者改善病人的氧合功能。保护性肺通气策略在全身麻醉中可能发挥保护作用,但与术式或体位具有相关性。 肖鹏 姚立群 官永庆关键词:正压呼吸 矫形外科手术 白细胞介素类 罗库溴铵 保护性肺通气 右美托咪定联合区域神经阻滞镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛镇静效果及生活质量的影响 被引量:13 2022年 目的探讨右美托咪定联合区域神经阻滞镇痛对老年骨科手术患者术后的镇痛、镇静效果及生活质量的影响。方法选取医院2020年1月至2021年1月就诊的股骨颈骨折或股骨头坏死住院患者134例,随机分为观察组和对照组,各67例。所有患者均行髋关节置换术,对照组患者围术期给予区域神经阻滞镇痛,观察组在对照组基础上静脉泵注右美托咪定1.0μg/(kg·h)至手术结束。结果观察组患者术前干预后30 min(T_(1))、术前(T_(2))、手术麻醉后10 min(T_(3))、手术麻醉后30 min(T_(4))、术后(T_(5))、术后镇痛后30 min(T_(6))的视觉模拟评分量表(VAS)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者上述时间点的Ramsay镇静量表评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的血氧分压、血氧饱和度均显著高于对照组,血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者的生命质量量表各项指标评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(14.93%比8.96%,P>0.05)。结论右美托咪定联合区域神经阻滞镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛、镇静的效果显著,可改善患者血气指标,提高生活质量,且安全性良好。 肖鹏 曹磊 姚立群 王友宁关键词:老年 骨科手术 镇痛效果 生活质量 一种麻醉操作辅助支架 本发明公开了一种麻醉操作辅助支架,涉及麻醉支架领域,包括第一安装罩、第二安装罩和贴合板,所述第二安装罩可拆卸安装在第一安装罩的上方,且第一安装罩的下方固定有贴合板,所述第一安装罩的上下两端均为开口状结构设计,且第一安装罩... 肖鹏综合镇痛干预对女性股骨颈骨折患者术后疼痛及焦虑的影响 被引量:10 2019年 目的:探讨综合镇痛干预对女性股骨颈骨折患者术后疼痛及焦虑的影响。方法:选取海南省中医院骨科2016年1至12月收治的60例女性股骨颈骨折手术患者为对照组,采用常规护理;2017年1至12月收治的60例女性股骨颈骨折手术患者为观察组,在常规护理的基础上采用综合镇痛干预。比较两组的术后疼痛情况、焦虑情绪,调查两组的镇痛护理满意度。结果:观察组术后24,48,72h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后72h的SAS评分低于对照组,焦虑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在专业技术能力、教育关系、信任关系方面的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合镇痛干预能够显著减轻女性股骨颈骨折患者的术后疼痛,缓解焦虑情绪,提高镇痛满意度。 冯秋颜 肖鹏 孙镜茗关键词:女性 术后疼痛 焦虑 腰俞穴麻醉并本穴埋药线在混合痔围术期的镇痛研究 被引量:4 2019年 目的探讨腰俞穴麻醉并本穴埋药线在混合痔围术期中的应用效果。方法选取本院2017年2月至2018年3月收治的混合痔患者76例,随机数字表法分为对照组(n=38)与观察组(n=38)。对照组采取腰俞穴麻醉,观察组采取腰俞穴麻醉+腰俞穴埋药线。统计两组术后2、4、8、12 h时疼痛程度(VAS)分值、术中麻醉药物用量及麻醉持续时间、术后切缘水肿程度及排尿障碍程度。结果术后2、4、8 h及12 h观察组VAS分值低于对照组(P<0.05);观察组术中麻醉药物用量少于对照组、麻醉持续时间长于对照组(P<0.05);观察组切缘水肿率[26.32%(10/38)]低于对照组[57.89%(22/38)](P<0.05);观察组排尿障碍率[31.58%(12/38)]低于对照组[55.26%(21/38)](P<0.05)。结论混合痔围术期采取腰俞穴麻醉联合腰俞穴埋药线,可有效减少术中麻醉药物用量、延长麻醉持续时间,减轻术后疼痛感,且利于降低切缘水肿及排尿障碍发生风险。 肖鹏 曹磊 姚立群关键词:麻醉 埋线 镇痛 喉罩麻醉与气管插管麻醉对老年胫骨骨折患者术后应激反应与免疫功能的影响 被引量:18 2020年 目的研究喉罩麻醉与气管插管麻醉对老年胫骨骨折患者术后应激反应与免疫功能的影响。方法搜集老年胫骨骨折患者56例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,均为28例。其中对照组予以气管插管麻醉,观察组行喉罩麻醉。对比分析2组术后应激反应相关指标等变化。结果术后观察组血浆肾上腺素(E)水平与术前比较有所增高(P<0.05),但皮质醇(Cor)、心钠素(ANP)、去甲肾上腺素(NE)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);且对照组Cor、ANP、E及NE水平均明显高于观察组(P<0.05);两组术毕时免疫功能各指标水平差异无统计学意义(P>0.05);而术后7 d,观察组T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+及自然杀伤细胞(NK)数量水平均明显高于对照组(P<0.05);且在12个月随访时观察组膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论与气管插管麻醉方式对比,为老年胫骨骨折患者实施年喉罩麻醉法,有助于减少身体应激反应,提升免疫功能,改善膝关节功能,有利于促进患者康复。 肖鹏 曹磊 姚立群 张熙辉 胡万钧关键词:喉罩麻醉 气管插管麻醉 应激反应 免疫功能