蒋正
- 作品数:5 被引量:27H指数:2
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
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- 腹腔镜与开腹治疗急性阑尾炎的疗效探讨
- 蒋正王高生潘晶晶
- 根部穿孔性阑尾炎腹腔镜治疗策略
- 马磊王高生赵涛周燕张营俞欣郑李蒋正甘磊磊潘晶晶谢松龄陈秋星
- 根部穿孔性阑尾炎的腹腔镜治疗策略被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗根部穿孔性阑尾炎的可行性,并提出根部穿孔性阑尾炎的临床分型及处理方法。方法:总结2012年9月至2016年3月收治的124例行LA的根部穿孔性阑尾炎患者的临床资料。根据阑尾根部、回盲部能否充分显露及阑尾根部距盲肠壁完整段的长度,将根部穿孔性阑尾炎分为Ⅰ型(Ⅰa型、Ⅰb型、Ⅰc型)、Ⅱ型,其处理方式为:用可吸收结扎夹对系膜缘侧双重夹闭阑尾根部、间断缝合阑尾残端周围5 mm盲肠壁、距阑尾根部10 mm处用腔内切割吻合器闭合并切割阑尾周围盲肠壁组织及中转开腹。结果:124例患者均痊愈出院,包括Ⅰa型73例、Ⅰb型30例、Ⅰc型18例(早期3例中转开腹,后期15例行LA)、Ⅱ型3例。术后病理均证实根部穿孔性阑尾炎。放置腹腔乳胶引流管的患者,术后48~72 h行腹腔B超检查证实无积液后拔除。随访3~48个月,无粘连性肠梗阻、腹腔脓肿及阑尾残端漏发生。结论:LA治疗根部穿孔性阑尾炎是可行的,必须依据临床分型进行根部处理,腔内切割吻合器处理根部穿孔性阑尾炎具有一定的临床意义。
- 马磊王高生赵涛周燕张营俞欣郑李蒋正甘磊磊潘晶晶谢松龄陈秋星
- 关键词:阑尾炎阑尾切除术腹腔镜检查
- 腹腔镜与开腹治疗急性阑尾炎的疗效探讨被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术的临床意义。方法:回顾分析某院对122例阑尾炎患者分别行腹腔镜下阑尾切除术及开腹阑尾切除术。结果:腹腔镜下阑尾切除术(实验组81例)较传统开腹阑尾切除术(对照组41例)手术时间缩短,住院时间缩短,术中出血量少,术后通气时间提前,术后切口感染率低,住院费用无明显提高等优势。结论:腹腔镜技术较既往开腹阑尾切除术有更满意的治疗效果。
- 蒋正王高生潘晶晶
- 关键词:腹腔镜阑尾炎开腹手术
- 腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在老年腹股沟疝中的应用价值及对呼吸功能的影响被引量:16
- 2021年
- 目的探究腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)手术方式在老年腹股沟疝中的应用价值及对呼吸功能的影响。方法选取2018年2月至2019年8月,庐江县人民医院腹股沟疝老年患者90例,按照手术方式分为TEP组和TAPP组,每组45例。比较2组患者手术效果、呼吸功能、术后复发、慢性疼痛及并发症的发生情况。结果TAPP组的患者恢复正常活动时间显著高于TEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者建立气腹后10(T1)、30(T2)、60(T3)、90 min(T4)的呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、气道分压(Paw)较建立气腹前(T0)均升高,且TEP组气腹后T1、T2、T3、T4的PETCO2、Paw均高于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术时间、住院费用、术中出血量、视觉模拟疼痛评分(VAS)、术后住院时间、复发及并发症、术后慢性疼痛的发生情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TEP与TAPP对老年腹股沟疝均有良好的治疗效果,TEP在促进术后恢复方面具有优势,但对老年患者术中呼吸功能影响更为明显。
- 张顺蒋正陈兆丰
- 关键词:腹腔镜慢性疼痛