郑芸
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
- 供职机构：右江民族医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文学更多>>
- 德国DMP对我国构建整合型医疗服务体系的启示被引量：12
- 2020年
- 德国“疾病规范管理项目”(DMP)对构建整合型医疗服务体系具有较强启发,以医师为支付单元的医疗保险制度为市场机制作用的发挥创造了条件,医疗服务需方、供方和医保方的信息整合提高了服务效率,改善了患者体验并促使其主动参与治疗,通过医疗保险资金的委托代理、精准付费和问责追溯,实现用松散组织形式提供连续性的一体化医疗服务。对我国的启发是,实现患者信息的互联互通是整合医疗服务的前提,促进医师执业行为的社会化,降低医保基金支付的颗粒度,为健康代理人发挥作用营造相互竞争、相互监督的行业环境,使医疗服务提供的主体成为资金管理的主体,才能为构建整合型医疗服务体系创造条件。
- 农圣谈玉平郑芸黄二丹
- 需方视角下整合型医疗服务体系的服务环节和愿景被引量：3
- 2020年
- 整合型医疗服务对需方而言,从“解决健康问题”变为“减少问题发生”,是降低交易成本的中间性服务和性价比更高的医疗服务。本文以居民的病前、病中和病后为主轴,院前、院中和院后节点为服务环节主线,从需方的角度阐述以“健康决定因素”为抓手的整合型医疗服务体系在不同时点应该为居民提供的健康服务及其激励机制。
- 陈艳宁农圣陆增辉覃黎黎郑芸黄二丹
- 崇左市江州区6~14岁小学生身高发育情况及矮小症调查探究
- 2023年
- 研究西南民族地区崇左市江州区城乡6~14岁儿童青少年身高发育情况以及矮小症发病率,为进一步预防和治疗矮小症提供流行病学数据参考。方法 采用分层整群随机抽样抽取江州区城区和乡镇共6774名在校小学生的身高,运用SPSS26.0统计分析软件进行t检验、卡方检验及方差分析分析生长发育特点,以2005年全国学生体质测试结果为标准,计算该民族地区的矮小症患病率。结果 江州区儿童身高发育总体水平低于2005年全国儿童身高发育水平;城区和乡镇小学生身高分布有统计学差异(t=-10.13,P<0.05),城区学生比乡镇学生发育水平好;男女生身高发育情况有统计学差异(t=-8.79,P<0.05),女生比男生略高;江州区小学生矮小症总体患病率为13.66%,远高于全国水平,城区矮小症发病率为8.90%,乡镇为18.37%,具有统计学差异(2=96.55,P<0.0001)。结论 崇左市江州区儿童身高发育水平低于全国标准,矮小症发病率较高,需进一步研究该地区人口学、基因学、社会学等原因,普及儿童生长发育知识,提高健康保健意识,加强身高管理。
- 康良发郑芸
- 关键词：身高矮小症小学生西南民族地区
- 医院危机预警体系模型的测算被引量：1
- 2016年
- 目的使用医院危机历史数据测算获得医院危机预警体系模型。方法采用SPSS 16.0统计软件对8家医院的危机数据指标进行分析,使用逻辑回归法进行试算,获取方程。结果模型具有统计学意义,发生危机前30天医院高层管理者行为不当并被媒体曝光(X1),医院中最高级领导层到与一线工作者之间的管理层级数(X3),发生危机前30天患者投诉次数(X12)和发生危机前30天媒体负面宣传数(X18)是该模型的基本参数,模型公式为Y=-5.533+2.296*X1+0.811*X3+0.671*X12+1.208*X18。结论医院危机管理应注重高层管理者的德行、信息畅通程度、患者满意度和社会公共关系四个方面,也是预测医院危机爆发的重要参考指标。
- 农圣廖建英郑芸
- 关键词：医院危机
- 县域内就诊率的口径选择与政策意义被引量：4
- 2020年
- 目的:对县域内就诊率的概念、口径选择和数据可得性进行理论辨析,为衡量分级诊疗提供统一指标,为分级诊疗政策制定提供参考。方法:辨析4类主要医疗服务利用数据来源,从门急诊就诊率和住院率的含义与准确度分析其适用性,分析人群口径的选择的政策意义。结果:从医疗提供方统计县域内就诊率的难度大、成本高且准确性较低,而从医保端统计县域内就诊率则更加方便准确;因为县域内门急诊就诊率存在失真和异变性高的缺点,县域内就诊率应是指县域内住院率;分级诊疗关注焦点应是指参保人群而非常住或户籍人口。结论:应以县域内住院率衡量分级诊疗效果,而非笼统的县域内就诊率概念,县域医共体应改进病案首页的记录和登记方式并根据患者流向作出战略转型,卫生行政部门应了解县域内住院率的影响因素以科学决策。
- 郑芸农圣黄二丹马柠
- 关键词：县域就诊率
- 广东省医共体改革对县域内住院率的影响研究被引量：1
- 2023年
- 目的:评估2017—2018年广东省医共体改革对试点县县域内住院率的政策干预效应,为其他地区的医共体改革提供参考。方法:以2015—2017年广东省医共体试点县和非试点县的数据做平行趋势检验;以2017—2018年的数据做政策实施后的比较分析;以各县县域内住院率为因变量,纳入人口数、人均县域生产总值和虹吸程度等作为控制变量,使用双重差分法实施“实验对照一前后”比较,探索医共体改革对试点县县域内住院率的影响。结果:医共体改革政策于2017年颁布,在2018年时对县域内住院率产生2.47%的净影响,具有统计学意义(P<0.05)。结论:广东省各试点县患者外流住院的形势仍比较严峻,但医共体政策的实施能够缓解试点县患者外流的现象;医共体政策的实施效果并不是立竿见影的,要给政策发挥作用留出足够的时间和空间,并提供协同性的配套支持。
- 郑芸郭彦虹朱良英黄二丹农圣
