- 益气补肾方治疗糖尿病肾病Ⅳ期脾肾气虚证的临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的:观察益气补肾方在糖尿病肾病IV期中脾肾气虚证的治疗疗效,探讨其作用可能参与机制。方法:将64例符合糖尿病肾病IV期脾肾气虚证患者随机分为益气补肾方加替米沙坦片联合治疗组及替米沙坦片对照组,评价治疗效果,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、血清同型半胱氨酸(hcy)等指标变化。结果:治疗组无论西医临床疗效,中医临床疗效均较对照组更为理想(P<0.01或P<0.05);两组24 h尿蛋白定量均下降,血浆白蛋白均升高,对照组治疗前后比较差异明显(P<0.05),治疗组治疗前后差异非常明显(P<0.01),与对照组比较差异明显(P<0.05);两组治疗后肾功能指标变化,血肌酐指标虽无明显差异(P>0.05),但对照组Ccr短期内则有下降趋势(P<0.05);治疗前后2组血糖及糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);治疗后治疗组血清Hcy、hs CRP均显著下降(P<0.01);对照组hcy指标无明显变化,hs-CRP指标下降(P<0.05),治疗组较对照组hs-CRP和hcy改善非常显著(P<0.01)。结论:联合应用益气补肾方及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗DNIV期脾肾气虚证能明显提高临床疗效,其作用机制可能与抑制DN患者炎症反应,改善血管内皮功能受损有关。
- 刘涛高智王建华熊玮翟晓玲
- 关键词：糖尿病肾病蛋白尿脾肾气虚替米沙坦片
- 中西医结合治疗输尿管结石68例临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的:观察中西医结合治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将136例结石直径<0.8cm的输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组患者采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合消旋山莨菪碱片治疗,治疗组患者加用中药排石汤剂治疗,观察比较两组患者结石排出率及结石排出时间。结果:治疗组患者结石排出率为75.0%,高于对照组的51.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的结石排出时间为(4.7±3.3)天,短于对照组的(7.6±3.7)天,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗输尿管结石,可明显提高结石排出率,缩短结石排出时间,值得临床推广应用。
- 冯雪刘涛王国金高智
- 关键词：输尿管结石中西医结合治疗中药
- 益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究
- 目的：降低蛋白尿是保护肾脏重要治疗目标,本研究旨在观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效.方法：将60例患者随机分为两组,每组30例,治疗组采用益气补肾方加替米沙坦1次/d,40mg/次,...
- 刘涛高智王建华熊玮彭斌王刚王珍朱双益翟晓玲
- 润肺益肾饮对维持性血液透析脾肾两虚型患者微炎症的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:观察润肺益肾饮对维持性血液透析脾肾两虚型患者微炎症指标的影响。方法:纳入脾肾两虚型规律血液透析患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。另选健康对照组10人(健康志愿者)。对照组给予常规透析治疗,治疗组在对照组的基础上口服润肺益肾饮治疗,疗程12周。检测两组治疗前后及健康对照组hs-CRP、IL-6、TNF-α指标变化,同时检测两组治疗前后血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐等指标,并对治疗前hs-CRP与血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐进行相关性分析;观察治疗前后中医证候积分变化及不良反应。结果:治疗组和对照组hs-CRP、IL-6、TNF-α指标均高于健康对照组;治疗组在治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α较治疗前明显下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);两组患者血红蛋白、白蛋白等营养指标与微炎症因子hs-CRP呈负相关,但相关性较弱;治疗组治疗后血红蛋白、白蛋白指标较治疗前增高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);两组治疗前后肌酐、尿素氮指标无明显变化;治疗组治疗后中医证候积分下降明显(P<0.05),未见不良反应。结论:润肺益肾饮可改善脾肾两虚型维持性血液透析患者的微炎症状态,并能纠正贫血、改善血清白蛋白等营养指标。
- 刘涛吕奇陈小娟张文菲王刚高智
- 关键词：血液透析脾肾两虚微炎症
- 温潜法在肾脏疾病中的应用概述被引量：3
- 2021年
- 中医药治疗肾脏疾病的疗效越来越受到重视和认可,温潜法主治肾阳亏损、虚阳浮越之证,可用于肾脏疾病治疗,通过综述难治性肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾衰竭的西医治疗进展以及温潜法在其治疗中的作用,探讨温潜法在常见肾脏疾病治疗中的应用策略。但目前温潜法在肾脏疾病中的应用多局限于个案经验,相关的临床和基础研究较为匮乏,尚有待深入挖掘探索。参考文献42篇。
- 艾望王刚刘涛周磊吕奇陈小娟
- 关键词：温潜法难治性肾病综合征糖尿病肾病高血压肾病慢性肾衰竭
- 益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿30例临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。
- 刘涛高智王建华王刚王珍朱双益翟晓玲
- 关键词：慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚益气补肾替米沙坦片
- 经方治疗新型冠状病毒肺炎验案3则被引量：1
- 2021年
- 新冠肺炎属中医"寒湿疫"范畴,《伤寒杂病论》主要针对寒湿立法,在新冠肺炎的诊治中可以合理使用经方。本文通过介绍3则经方治疗新冠肺炎病案,以期厘清新冠肺炎中医病机演变规律,为经方用于新冠肺炎的辨证论治提供实践基础。
- 王刚王珍周磊刘涛陈小娟李旭成范彦博刘清泉
- 关键词：经方验案
- 益气补肾方对早期糖尿病肾病患者血清hs-CRP、FIB、Cys C的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察益气补肾方法治疗早期糖尿病肾病患者的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(FIB)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的影响。方法选取早期糖尿病肾病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气补肾方治疗,2组均治疗12周。观察2组24 h尿微量白蛋白排泄量(24hUAE)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(SCr)、hs-CRP、FIB、Cys C水平变化情况,评估2组治疗效果。结果 2组治疗前FPG、HbA1c、24hUAE、hs-CRP、FIB、Cys C、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);治疗后2组FPG、HbA1c无明显变化,24hUAE、hsCRP、FIB、Cys C水平均较治疗前明显下降(P均<0. 05),治疗组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0. 05)。治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论益气补肾方可减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,降低hs-CRP、FIB、Cys C水平,减轻体内微炎症反应,改善凝血异常。
- 刘涛冯雪翟晓玲高智王建华
- 关键词：糖尿病肾病超敏C反应蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 温肾潜阳汤调控SIRT6表达治疗高血压肾损害的机制被引量：1
- 2022年
- 目的探讨温肾潜阳汤调控SIRT6表达治疗高血压肾损害的机制。方法适应性喂养1 w后收集自发性高血压(SHR)大鼠24 h尿液,检测尿微量白蛋白(m-ALB)含量,以24 h尿液中m-ALB为20~200 mg/L为高血压肾损害模型制备成功标准。将SHR大鼠随机分为模型组、缬沙坦组、温肾潜阳汤组,以WKY大鼠作为对照组,每组8只。缬沙坦组给予缬沙坦按8 mg/(kg·d)灌胃;温肾潜阳汤组给予16 g/(kg·d)温肾潜阳汤煎剂灌胃;对照组、模型组每日灌胃2 ml生理盐水。连续给药8 w。末次给药结束后,称量大鼠体重;用尾动脉血压测量仪检测各组尾动脉血压;检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h m-ALB和24 h尿蛋白(U-TP)水平;苏木素-伊红(HE)染色检测各组肾组织病理形态;透射电镜观察各组肾脏超微结构;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血管紧张素(Ang)-Ⅱ、转化生长因子(TGF)-β1、一氧化氮(NO)水平;qRT-PCR检测各组肾组织SIRT6、胶原蛋白(Collagen)Ⅰ、纤维连接蛋白(FN)表达水平。结果对照组肾组织未见增生、肥大和增厚,内皮细胞形态、大小正常,足突排列整齐规则;模型组肾组织增厚,平滑肌细胞肥大和增生,管壁内胶原增加,管腔狭窄,内皮细胞增大且形态不规则,足突融合、消失,系膜基质增多;温肾潜阳汤组和缬沙坦组肾脏细小动脉病变减轻,内皮细胞有轻微肿胀,足突有小部分融合但排列较整齐。与对照组相比,模型组Scr、BUN、m-ALB、U-TP水平,收缩压及舒张压,Ang-Ⅱ、TGF-β1水平和CollagenⅠ、FN表达水平明显升高(P<0.05);体重、NO水平及肾组织SIRT6水平明显降低(P<0.05)。与模型组相比,温肾潜阳汤组、缬沙坦组Scr、BUN、m-ALB、U-TP水平,收缩压及舒张压,Ang-Ⅱ、TGF-β1水平和CollagenⅠ、FN表达水平明显降低(P<0.05),体重、NO水平及肾组织SIRT6水平明显升高(P<0.05)。结论温肾潜阳汤通过调控SIRT6的表达,能够治疗高血压所导致的肾损害。
- 王刚艾望周磊刘涛王珍吕奇金劲松
- 关键词：高血压肾损害
- 润肺益肾饮联用左卡尼汀对尿毒症维持性血液透析患者营养不良、微炎症状态和生活质量的影响被引量：17
- 2021年
- 目的观察润肺益肾饮联用左卡尼汀对尿毒症维持性血液透析患者营养不良、微炎症状态和生活质量的影响。方法选取2018年9月—2019年3月武汉市中医医院血液透析中心现有规律血液透析患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规透析及对症降压、纠正贫血及低盐低脂优质高蛋白饮食治疗,透析结束时予左卡尼汀1.0 g静推,3次/周,治疗组在对照组的基础上给予润肺益肾饮口服治疗,2组疗程均为12周。观察比较2组患者治疗前后血浆前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及营养状态MOSGA评分、生活质量SF-36评分的差异。结果治疗后2组PA、ALB及Hb水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均<0.05);且治疗组PA、ALB及Hb水平均明显高于对照组(P均<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后MQSGA评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),SF-36评分中生理功能、生理职能、总体健康、活力、情感职能评分均较治疗前明显升高,且观察组上述各评分改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论润肺益肾饮联用左卡尼汀能更有效地改善尿毒症维持性血液透性患者营养不良,减轻微炎症状态,提高患者生活质量。
- 刘涛王刚吕奇陈小娟张文菲熊玮
- 关键词：左卡尼汀营养不良微炎症生活质量
