王华
- 作品数：2 被引量：27H指数：2
- 供职机构：北京大学第五临床医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院心力衰竭患者GDF-15的改变及相关研究被引量：11
- 2016年
- 目的研究住院心力衰竭患者血清生长分化因子15（growth differentiation factor 15,GDF-15）的改变及其相关临床因素,评价其在心力衰竭患者中的临床意义。方法入选住院心力衰竭患者272例,对照组为43例无心力衰竭患者。收集上述患者临床资料,并运用酶联免疫吸附法测定血清生物标志物GDF-15。结果与对照组相比,心力衰竭组GDF-15水平升高（P〈0.05）;射血分数下降组与射血分数保留组心力衰竭患者GDF-15水平差异无显著性（P〉0.05）。根据GDF-15检测值的中位数,将心力衰竭患者分为两组,与GDF-15低水平组相比,GDF-15高水平组年龄更大,合并高尿酸血症、慢性肾功能不全比例更高;N-末端B型利钠肽、D-二聚体、CA125更高,白蛋白、血红蛋白更低（P〈0.05）。纽约心功能分级Ⅲ级和Ⅳ级患者较Ⅱ级患者GDF-15明显升高（P〈0.05）。GDF-15诊断心力衰竭的AUCROC为0.835（95%CI 0.778~0.892）,敏感度为76.2%,特异度为63.1%。结论 GDF-15在心力衰竭患者的血清中显著升高,与心力衰竭的严重程度相关,可用于辅助心力衰竭的诊断。
- 田伟萌王华梁天亚李莹莹李彭杨杰孚
- 关键词：心力衰竭生长分化因子15
- 老年冠心病合并房颤患者的心脏病理特点分析被引量：16
- 2018年
- 目的分析老年冠心病合并房颤患者的心脏病理特点。方法回顾性分析1969年4月至2013年10月北京医院病理科资料库的系统解剖资料和相关临床资料,从中选取≥60岁、病理解剖证实为冠心病的患者,根据心电资料分为房颤组(n=122)和非房颤组(n=146),比较两组心脏病理改变和冠状动脉病变的特点,分析老年冠心病患者发生房颤的独立危险因素。结果 268例老年冠心病患者患者,随着年龄增长房颤检出率增加;房颤组患者较非房颤组年龄更大,男性比例更高,合并高血压、糖尿病、老年退行性瓣膜病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全、慢性心功能不全、病态窦房结综合征、起搏器植入比例更高(P<0.05);房颤组左前降支Ⅳ级病变、左回旋支Ⅳ级病变、单支病变、多支病变、冠脉闭塞等的检出率及冠脉积分与非房颤组比较差异无显著性,两组急性心肌梗死、陈旧心肌梗死、心肌慢性缺血、室壁瘤、心脏血栓、心脏破裂等检出率差异无显著性,但房颤组心包积液检出率明显高于非房颤组(50.8%vs 32.9%,P=0.003)。多因素logistic回归分析发现,年龄(OR=1.05,95%CI 1.00~1.10,P<0.05)、慢性心功能不全(OR=3.10,95%CI 1.62~5.90,P=0.001)、起搏器植入(OR=3.50,95%CI 1.41~8.68,P<0.05)是老年冠心病患者发生房颤的独立危险因素。结论在老年人中,冠心病与房颤之间无直接的因果关系,老年冠心病患者房颤的发生与年龄增长、慢性心功能不全、起搏器植入显著相关。
- 张妮王华方芳柴坷刘兵罗瑶刘东戈杨杰孚
- 关键词：冠心病心房颤动尸检
