- 甲状腺内无原发肿瘤而仅表现为侧颈区淋巴结转移的隐匿性甲状腺癌1例
- 2024年
- 1病例资料患者,女,50岁,因发现“无痛性右颈部包块9 d”就诊于荆州市中心医院(以下简称“我院”)。入院前2 d于我院门诊行甲状腺彩超检查提示:甲状腺切面形态正常,左、右侧叶大小分别约为4.4 cm×1.2 cm×1.2 cm和4.5 cm×1.3 cm×1.3 cm,峡部厚0.2 cm,内部回声均匀;右侧颈部颈动脉旁可见一范围约2.7 cm×1.7 cm大的混合回声,边界尚清(图1a)。行右侧颈部包块细针穿刺细胞学检查结果显示:考虑肿瘤性病变,甲状腺来源可能,甲状腺乳头状癌伴囊性病变不能排除,建议进一步检查。患者既往无特殊病史。
- 黄龙凤程诗露朱敏胡锟
- 关键词：隐匿性甲状腺癌
- 超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌预后的价值研究
- 2024年
- 目的探究超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合BRAFV600e基因检测在甲状腺癌预后评估中的临床价值。方法选择2020年8月至2022年12月于长江大学附属荆州医院被确诊为甲状腺癌并接受甲状腺癌根治术的121例可疑淋巴结转移患者为研究对象,所有患者术前均接受超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测,以患者术后病理检测结果为金标准,分别计算超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值。结果以病理结果为金标准,超声引导下FNAC对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为71.07%(86/121)、诊断敏感度为73.53%(75/102)、诊断特异度为57.89%(11/19);BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为83.47%(101/121)、诊断敏感度为87.25%(89/102)、诊断特异度为63.16%(12/19);超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为97.52%(118/121)、诊断敏感度为98.04%(100/102)、诊断特异度为94.74%(18/19)。联合检测的诊断一致性、敏感度和特异度均明显高于任一单独检测方式,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌出现淋巴结转移具有较好的诊断效能,较任一单独检测效能更优,建议将其应用于甲状腺癌患者是否出现淋巴结转移的鉴别中。
- 程诗露胡锟朱敏黄龙凤
- 关键词：超声引导细针穿刺细胞学甲状腺癌淋巴结转移
- 肾病综合征伴急性动脉栓塞2例
- 2007年
- 胡锟秦露
- 关键词：肾病综合征急性动脉栓塞FOGARTY导管取栓术
- 下肢静脉曲张的外科治疗进展
- 2024年
- 下肢静脉曲张是常见的外周血管疾病,早期患者可无明显不适,随着病情的进展,局部可发生水肿、色素沉着、静脉性溃疡等,影响患者的生活质量。目前除少部分病人行保守治疗外,大多数患者需手术治疗。传统手术即大隐静脉高位结扎+剥脱术仍是最常见的治疗方式,但是随着医学的不断进步及人们对美观要求的不断提高,在传统手术的基础上产生了多种多样的微创方式,如激光闭合术、射频消融术、微波治疗、硬化剂注射治疗及CHIVA等。本文对目前采用的各类手术治疗方式进行回顾和总结。
- 黄龙凤钟君文程诗露朱敏胡锟
- 关键词：下肢静脉曲张外科治疗腔内治疗
- 小儿急性肠套叠158例临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨小儿肠套叠发病原因、机理及诊治方法。方法:对158例小儿肠套叠的临床资料进行分析。结果:原发性肠套叠154例,其中肥胖患儿114例,占72.2%;人工喂养96例,占60.7%;86例发病前都存有易发因素,占55.8%,并与腺病毒感染有关。灌肠复位106例,复位率为68.8%。其中碘水灌肠复位92例,占58.2%。手术复位52例。继发性肠套叠4例,均由肠道器质性病变引起。结论:小儿原发性肠套叠的发生与喂养、肥胖及病毒感染有关,其发病机理可能系肠功能紊乱及高血清胃泌素值所致;继发性肠套叠主要是由于器质性病变所引起。在诊断治疗上,碘水灌肠是一种值得探索的新方法。
- 李斌胡锟
- 关键词：儿童急性肠套叠肥胖原发性继发性
- 多发伤中十二指肠破裂39例误诊分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨多发伤合并十二指肠破裂误诊的原因及对策。方法:回顾性分析多发伤合并十二指肠破裂39例患者的诊疗资料。结果:误诊8例,其中延误诊断时间在24～48h内5例,>48h者3例。结论:降低多发伤合并十二指肠破裂误诊率的对策是要提高警惕,树立全局观念,客观看待辅助检查,精心细致地进行手术探查。
- 胡锟
- 关键词：十二指肠破裂误诊
- 18例急性下肢动脉栓塞治疗体会被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨急性下肢动脉栓塞的病因及有效诊治方法。方法:对我院6年内收治急性下肢动脉栓塞患者18例采用fogarty导管取栓术和抗凝、溶栓、祛聚治疗。结果:18例中,痊愈12例,5例好转,1例出现坏死截肢。结论:fogarty导管的出现和应用及术后的抗凝、溶栓和祛聚治疗能有效的降低截肢率和死亡率。
- 秦露唐雪莲胡锟
- 关键词：下肢动脉栓塞FOGARTY导管
