冯欣
- 作品数:6 被引量:42H指数:2
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性脑梗死患者伴吞咽障碍的临床特征及发生卒中相关性肺炎的影响因素分析被引量:22
- 2022年
- 目的:分析急性脑梗死患者伴吞咽障碍的临床特征及发生卒中相关性肺炎(SAP)的影响因素。方法:选取2019年10月-2021年10月本院收治的190例急性脑梗死患者为调查研究对象,根据患者的洼田饮水试验评分分为吞咽良好组(98例)和吞咽障碍组(92例),对比两组患者的临床资料,探讨急性脑梗死患者伴吞咽障碍的临床特征。并对92例吞咽障碍组患者发病期间SAP发生率进行统计,并将患者分为SAP组和非SAP组,对两组患者的基础资料、临床资料等进行组间对比分析,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响急性脑梗死吞咽障碍患者发生SAP的危险因素。结果:吞咽障碍组与吞咽良好组患者的性别、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、基础疾病史等比较无统计学差异(P>0.05),而吞咽障碍组患者的年龄、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、梗死面积、梗死部位脑干比例均高于吞咽功能良好组(P<0.05),92例急性脑梗死伴吞咽障碍患者中有34例患者发生SAP,发生率为36.96%。经单因素分析显示,SAP组与非SAP组患者的性别、BMI、饮酒史、高血压病史、高脂血病史比较无统计学差异(P>0.05),而SAP组患者的年龄、NIHSS评分、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例均高于非SAP组(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析显示,高龄、高NIHSS评分、吸烟史、糖尿病史是急性脑梗死伴吞咽障碍并发SAP发生的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。结论:急性脑梗死患者中高龄、神经功能缺损严重、梗死面积大以及脑干部位梗死患者易出现吞咽功能障碍,且有部分患者会出现SAP,而高龄、高NIHSS评分、吸烟史、糖尿病史是诱发SAP发生的影响因素,值得临床关注。
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- 关键词:急性脑梗死吞咽功能障碍卒中相关性肺炎影响因素
- 早期吞咽障碍管理对预防脑卒中患者肺炎的临床研究
- 2021年
- 对早期吞咽障碍管理进行探究,分析其是否能预防脑卒中患者肺炎和吞咽障碍的发生,进行临床研究。方法:选取我院在2018年一月份到2019年十二月份的全部脑卒中患者,对患者的吞咽障碍进行分级评估,采用临床吞咽功能对吞咽肌群的损伤程度进行评估,从中选取不同程度吞咽障碍的患者一共60人,平均随机的分为三组,每组20人。第一组仅仅使用康复指导方法,为康复指导组,第二组在康复指导方法的基础上使用针灸进行治疗,为针灸组,第三组使用早期吞咽障碍管理进行治疗,为管理组。除了上述差异以为,三组患者均采用常规的药物治疗手段,在治疗完成一个月之后,再通过临床吞咽障碍评定对三组患者的情况进行分析,记录脑卒中患者肺炎的发生情况。结果:在进行临床吞咽障碍效果评定之后,通过数据分析发现对于吞咽功能的改善效率康复指导组为45%,针灸组的改善率为80%,管理组的改善率为95%,脑卒中患者肺炎发生率康复指导组为34%,针灸组的改善率为19%,管理组的改善率为10%,另外在临床试验治疗中,康复指导组、针灸组和管理组之间的差异p<0.05,具有统计学意义。讨论:通过早期吞咽障碍管理的使用,可以有效的对脑卒中患者肺炎进行预防,可以进一步的改善患者的吞咽功能,减少肺炎的发病率。
- 冯欣
- 关键词:脑卒中
- 品管圈在提高脑卒中偏瘫患者康复护理知识知晓率中的应用被引量:19
- 2016年
- 目的:提高脑卒中偏瘫患者康复护理知识知晓率。方法:成立品管圈,通过品管圈活动规范康复护理干预流程,统一宣教内容等。结果:实施品管圈活动后偏瘫患者康复护理知识知晓率、满意度与实施前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施品管圈活动可以提高脑卒中偏瘫患者康复护理知识知晓率和护士综合能力,同时提高患者满意度,有利于护理质量的持续改进。
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- 关键词:品管圈脑卒中偏瘫康复护理
- 品管圈在提高吞咽障碍患者经口进食相关知识知晓率中的应用
- 2021年
- 探讨品管圈在提高吞咽障碍患者经口进食相关知识知晓率中的应用效果。方法:成立QCC活动小组,遵循PDCA原则及QCC活动步骤,通过品管圈活动完善和统一宣教内容,如食物形态,饮食体位、摄食一口量、使用工具,制作吞咽康复的图文展板及视频;完善了吞咽评估及干预流程图,修订了吞咽功能障碍评估单,建立了奖惩机制。结果:住院吞咽障碍患者经口进食相关知识知晓率由38%升至82%,差异有统计学意义(P<0.05);结论:实施品管圈活动可以显著提高吞咽障碍患者经口进食相关知识知晓率。
- 尤素伟周慧冯欣崔学静
- 关键词:品管圈吞咽障碍患者经口进食相关知识知晓率
- 吞咽及进食功能训练预防脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎效果观察
- 2021年
- 通过吞咽及进食功能训练方法进行分析,对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的预防效果通过临床试验观察进行探究。方法:选取我院在2018年一月份到2019年十二月份的全部的脑卒中吞咽障碍吸入性肺炎患者,对其吞咽障碍进行临床试验分级,评估,从中选取不同程度的脑卒中吞咽障碍吸入性肺炎患者一共100人,将其随机且平均的分为两组,每组五十人。第一组使用常规的治疗方案,对患者进行鼻饲,为对照组,第二组除了使用常规治疗手段进行鼻饲之外,还对患者进行吞咽及进食功能训练,为实验组。在对患者进行治疗一个月后,比较两组患者的吞咽障碍好转情况,并且比较脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的发生情况,对此进行记录分析。结果:通过临床试验结果发现,对照组和实验组患者吞咽功能均有一定程度上的恢复,但是实验组患者的吞咽功能恢复程度明显高于对照组患者而且,而且实验组脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发病率也明显低于对照组患者发病率,且P<0.05,具有统计学意义。结论:通过临床试验数据分析可以认为,经过吞咽及进食功能训练,可以很好的预防脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎,对患者的吞咽障碍的恢复又有着很大作用。
- 冯欣
- 关键词:脑卒中吞咽障碍吸入性肺炎
- 液体外渗后针头放置位置的改良方法被引量:1
- 2012年
- 临床上病人在输液过程中常出现液体外渗,护士在巡视病房或更换液体时发现液体外渗后会给予拔针,更换针头后重新穿刺,但是如何合理放置拔出的针头,现介绍如下。
- 尤素伟宋福聪贾永冯欣
- 关键词:液体外渗针头输液过程巡视病房重新穿刺