刘鸿慧 作品数:6 被引量:33 H指数:2 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
副交感神经阻断对变应性鼻炎鼻粘膜Th2优势的影响 谭国林 刘鸿慧 李维鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性鼻窦炎的临床观察 被引量:5 2014年 目的观察鼻窦球囊导管扩张术(sinus balloon catheter dilation,SBCD)在儿童慢性鼻窦炎治疗中的疗效。方法随机将27例儿童慢性鼻窦炎患者分成两组:A组(13例)应用SBCD实施上颌窦口及额窦口扩张;B组(13例)使用鼻喷糖皮质激素等药物治疗。两组患者采用鼻窦炎疾病特异性量表(SNOT20)及视觉模拟量表(VAS)评估治疗后的疗效。结果所有患者治疗后3、6个月复查,两组患者SNOT20积分及VAS症状平均积分均显著低于术前的积分(P<0.05),且A组SNOT20积分及VAS症状平均积分均显著低于B组(P<0.05)。治疗6个月后,A组的总体改善率达92.3%,显著高于B组(P<0.05)。结论鼻窦球囊导管扩张术是治疗儿童鼻窦炎的一种微创和有效措施,长期疗效有待于进一步观察。 谭国林 刘鸿慧 龙娟 赵海 李维关键词:慢性鼻窦炎 球囊导管 疗效 儿童 孟德尔随机化分析哮喘、变应性鼻炎与慢性鼻窦炎的因果关系 2024年 目的采用孟德尔随机化(two-sample Mendelian randomization,MR)方法,揭示哮喘和变应性鼻炎(AR)与慢性鼻窦炎(CRS)之间的因果关系,为CRS的发病机制和临床诊疗提供依据。方法选用哮喘、AR的遗传变异作为工具变量,从综合流行病学部门(Integrative Epidemiology Unit,IEU)公开数据库中获取相关遗传数据,哮喘和AR的病例数分别为14283和18934,其相应的正常对照组病例数分别为98300和64595;慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)的病例数分别为3236和8524,正常对照组病例数分别为167849和167849。使用逆方差加权法(inverse variance weighting method,IVW)、MR-Egger法和加权中位数法(weighted median,WM)以及Cochran′s Q检验对上述遗传数据进行分析。结果IVW分析结果显示,哮喘可同时增加CRSwNP和CRSsNP的患病风险(OR=482.8,95%CI:57.18~4077.78,P<0.001;OR=25.73,95%CI:9.79~67.56,P<0.001);AR可增加CRSsNP的患病风险(OR=5.40,95%CI:1.68~17.26,P=0.004),但与CRSwNP患病风险增加无显著关联(OR=7.38,95%CI:0.80~67.73,P=0.077)。然而,CRSwNP和CRSsNP均不增加哮喘和AR的风险。结论根据MR方法分析发现,哮喘是CRSwNP和CRSsNP的患病危险因素,而AR是CRSsNP的危险因素。 刘鸿慧 蒋宪 邓国豪 马艳红 谭国林关键词:鼻窦炎 鼻息肉 变应性鼻炎 哮喘 异丙托溴铵对体外分化的U87MG细胞引起的变应性鼻炎外周血CD4+T细胞粘附及Th1/Th2失衡的影响 刘鸿慧 夏进业 王天生 谭国林内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效评估 被引量:28 2020年 目的评估内镜下双侧翼管神经切断术对难治性变应性鼻炎(AR)合并支气管哮喘患者的临床疗效,并分析其影响因素。方法回顾性分析2008年5月1日至2013年4月30日于中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科接受内镜下双侧翼管神经切断术(手术组,70例)和药物保守治疗(药物组,39例)的109例中重度持续性难治性AR合并哮喘的患者临床资料,其中男47例,女62例,年龄(32.7±6.8)岁。其中有95例患者完整随访3年以上。比较手术组和药物组在治疗后6个月、1年及3年时的鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分、总哮喘症状评分(TASS)、一秒钟用力呼气量(FEV1)和药物评分等数据的变化。采用多因素分析方法确定翼管神经切断术后影响改善疗效的因素。结果随访期间手术组RQLQ评分显著低于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为(2.39±0.61)分(±s,后同)、(0.81±0.43)分、(0.89±0.32)分、(1.06±0.24)分,P值均<0.001],VAS评分亦显著低于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为(7.13±1.04)分、(2.52±1.47)分、(2.70±1.42)分、(2.85±1.64)分,P值均<0.05],且RQLQ和VAS评分均显著低于同期药物组。手术组术后AQLQ评分显著高于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为(3.78±0.81)分、(4.99±0.45)分、(4.75±0.71)分、(4.62±0.64)分,P值均<0.05],且显著高于同期药物组。手术组术后TASS评分及FEV1较术前没有显著变化。手术组术后AR相关药物评分显著降低[术前、术后6个月、1年、3年分别为(0.99±0.21)分、(0.37±0.12)分、(0.39±0.26)分、(0.45±0.11)分,P值均<0.05],哮喘相关药物评分亦显著降低[术前、术后6个月、1年、3年分别为(1.27±0.31)分、(0.82±0.29)分、(0.85±0.23)分、(0.96±0.19)分,P值均<0.05],且所有药物评分均显著低于同期药物组。随访结束时,手术组患者AR和哮喘的治疗有效率分别为90.6%(58/64)和45 艾金刚 卿翔 郜儒 刘鸿慧 谢祚仲 李维 王天生 谭国林关键词:支气管哮喘 翼管神经切断术 双样本孟德尔随机化分析血嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎的因果关系 2024年 目的:既往研究揭示了嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎之间的相关性,但其因果关系尚未得到充分证实。本研究采用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法对血嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎之间的因果联系进行评估。方法:先汇总嗜酸性粒细胞计数(暴露变量)和变应性鼻炎(结局变量)的基因组关联研究(Genome-Wide Association Study Catalog,GWAS)数据,其中暴露变量的GWAS数据来源于布里斯托大学的综合流行病学部门(Integrative Epidemiology Unit,IEU)所开发的IEU Open GWAS Project,结局变量的GWAS数据则来源于芬兰基因生物银行(FinnGen Biobank)数据库;再采用逆方差加权(inverse variance weighted,IVW)的双样本MR方法分析嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎的因果关系,并通过加权中位数法、MR-Egger回归法、留一法(leave-one-out)和漏斗图来进行敏感性分析。结果:血嗜酸性粒细胞计数的增加与变应性鼻炎风险的增加存在潜在因果关系(OR=1.187,95%CI 1.051~1.341,P=0.006)。加权中位数法和MR-Egger回归法也得到相同的结果。留一法结果显示没有单个单核苷酸多态性对因果推断产生显著影响。结论:嗜酸性粒细胞计数的增加与变应性鼻炎风险的增加或病情的加重有因果关联。 李鑫龙 邓国豪 林娜 谭国林 刘鸿慧关键词:嗜酸性粒细胞 变应性鼻炎 单核苷酸多态性