- 大网膜环包术预防食管胃吻合口瘘临床应用体会被引量:5
- 2012年
- 0引言食管癌、贲门癌术后食管胃吻合口瘘是一种严重的并发症,2002年1月—2009年12月,我们应用带蒂大网膜环包术治疗食管、贲门癌共456例,无一例吻合口瘘发生,现报道如下。
- 侯向生万清廉郑慧禹常国涛
- 关键词:食管癌贲门癌大网膜吻合口
- 灯盏乙素调控RIPK4基因抑制肺癌细胞增殖和迁移的分子机制被引量:1
- 2020年
- 目的探讨灯盏乙素调控受体相互作用蛋白激酶4(RIPK4)表达对肺癌细胞增殖和迁移的影响和机制。方法正常培养的A549细胞为正常组;用终浓度为25、50、100μmol/L的灯盏乙素处理A549细胞(25、50、100μmol/L灯盏乙素组),MTT法测细胞增殖活力,Transwell法检测细胞迁移能力,qRT-PCR和Western blot检测RIPK4 mRNA和RIPK4蛋白的表达;建立沉默RIPK4的A549细胞株(转染si-NC组和转染si-RIPK4组),MTT实验检测细胞增殖活力,Transwell实验检测细胞的迁移能力,Western blot检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p21、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9蛋白的表达水平;建立过表达RIPK4的A549细胞株,给予灯盏乙素处理后(pcDNA+100μmol/L灯盏乙素组和pcDNA-RIPK4+100μmol/L灯盏乙素组),MTT和Transwell实验分别检测细胞增殖和迁移能力。结果MTT结果显示,随着灯盏乙素浓度的增加,肺癌细胞的增殖活力被显著抑制,并呈浓度依赖性(P<0.05);Western blot结果显示,灯盏乙素呈浓度依赖性地抑制CyclinD1蛋白以及RIPK4 mRNA、蛋白表达,促进p21蛋白表达(P<0.05),选取灯盏乙素100μmol/L进行后续研究。与正常组(0.79±0.15)、(0.80±0.16)、(155.20±14.38)比较,100μmol/L灯盏乙素组肺癌细胞MMP-2(0.42±0.10)和MMP-9(0.46±0.13)蛋白表达以及迁移细胞数目(80.25±10.03)显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与si-NC组[(7.01±1.08)%、(7.10±2.0)%、(7.16±1.03)%、(147.52±12.17)、(0.81±0.10)、(0.86±0.18)]比较,si-RIPK4组肺癌细胞在24、48、72 h时细胞增殖抑制率(15.03±2.21)%、(33.21±2.10)%、(50.21±5.37)%显著升高,迁移细胞数目(52.68±9.57)显著减少,CyclinD1蛋白(0.28±0.03)和MMP-2蛋白(0.30±0.05)的表达显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与pcDNA+100μmol/L灯盏乙素组[(15.03±2.21)%、(53.21±5.21)%、(70.21±7.45)%、(57.62±9.28)、(0.25±0.06)、(0.30±0.08)]比较,pcDNA-RIPK4+100μmol/L灯盏乙素组肺癌细胞在24、48、72 h时细胞抑制率(6.10±1.03)%
- 万清廉郑慧禹常国涛梅家转
- 关键词:灯盏乙素肺癌细胞增殖迁移
- CT引导肺结节定位针
- 本实用新型涉及一种CT引导肺结节定位针,包括穿刺针,穿刺针的右侧头端设有针柄,针柄的外侧底面设有卡规,卡规内设有固定板,固定板上设有卡槽,针柄的右侧端上设有螺纹卡壁A和螺纹卡壁B,穿刺针内,针柄内以及螺纹卡壁A与螺纹卡壁...
- 陈勇杨玉伦杨文魁郑慧禹常国涛尚英杰
- 文献传递
- 医患共同决策的具象问题思考——以肺结节诊疗为例被引量:11
- 2020年
- 随着健康体检观念的深入及低剂量CT的广泛开展,肺结节的检出率大大提高,而对于其诊断及治疗方案的选择则具有较多的争议,过度诊疗或重视不足都会对患者造成伤害,如何做到正确的诊治从而保证患者的权益,患者的参与及接受程度显得十分重要,医患共同决策(shared decision making,SDM)这一方式在肺结节诊疗过程中的作用不言而喻。通过相关案例初步探索SDM在肺结节诊疗过程中的应用及效果,从而为临床医生及肺结节患者在诊疗过程中提供一种新的思路,也期望这种模式能够得到医患双方的共同认可,减少临床决策中的医患冲突,取得更佳的治疗方案。
- 常国涛史文松杨志强胡玉缀杨玉伦赵晓刚
- 关键词:肺结节诊疗
- 胸腔镜辅助小切口肺切除术对肺癌患者血清趋化因子、炎症因子和生活质量的影响被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨胸腔镜辅助小切口肺切除术对肺癌患者血清趋化因子、炎症因子和生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予传统开胸手术,观察组患者给予胸腔镜辅助小切口肺切除术。比较两组患者的手术相关指标、血清趋化因子[调节激活正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]、干扰素调节因子2(IRF2)水平和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果 观察组患者手术时间、术后置管时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3天,两组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均高于本组术前,观察组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后5天,两组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于本组术后3天,观察组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3、5天,两组患者IFR2水平均高于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组术前,观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胸腔镜辅助小切口肺切除术可显著减少肺癌患者的术中出血量,缩短手术时间,并能更好地控制炎症因子和趋化因子水平,提高生活质量。
- 赵冬峰郑慧禹常国涛杨玉伦
- 关键词:肺癌趋化因子
- 食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术在颈部消化道重建中的应用
- 2011年
- 目的探讨食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术在颈部消化道重建中预防吻合口三大并发症的作用。方法自2007年1月至2009年1月共行左颈部食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术治疗食管胸中、上、颈段癌286例。结果无一例吻合口瘘、狭窄及手术死亡,返流性食管炎2例。结论食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术用于食管癌切除颈部消化道重建,操作简单,安全有效。
- 侯向生万清廉郑慧禹常国涛
- 关键词:颈部吻合消化道重建吻合口瘘吻合口狭窄返流性食管炎
- 哪些T1期肺癌需要我们“激进治疗”?被引量:1
- 2020年
- T1期肺癌是指肿瘤最大直径≤3 cm,周围由肺或脏层胸膜包绕,支气管镜下未超出叶支气管。一般预后较好,不过其中有一部分侵袭性较高,还需更"激进"的治疗方案方能达到最佳预后。本文就哪些T1期肺癌容易发生转移及其危险因素展开综述,期望此类患者能得到相关学者的重视,当临床遇到此类患者时,采取更"激进"的处理方式,尽可能延长其生存期。
- 史文松胡玉缀常国涛曾艳洁杨玉伦赵晓刚
- 关键词:侵袭性
- 临床指南和个体化治疗辩证应用--以肺癌筛查及综合治疗方案选择为例被引量:3
- 2021年
- 肺癌筛查的方法,以外科为主的综合治疗方案(化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗等序贯或联合)的选择差异及患者的真实世界,都直接影响患者预后。另外,现实世界中临床医生多采取自己擅长的方法去治疗,有时忽略了对患者最有益的方案。建议在循证医学的指导下,以临床指南为基石,结合患者个体化病情,胸外科、肿瘤科、放疗科、中医科及呼吸与危重症医学科等多学科会诊讨论后,给予精准诊断和治疗。同时,将医患共同决策的模式与个体化指南相结合,最大可能使患者获益。
- 史文松胡玉缀常国涛杨玉伦李向楠赵晓刚
- 关键词:循证医学
- 干扰miRNA-183表达对食管癌细胞凋亡的影响及机制研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨干扰微小RNA-183(miRNA-183)表达对食管癌细胞凋亡的影响及其分子机制。方法采用荧光定量PCR检测食管癌组织及细胞中miRNA-183的表达情况。以加入脂质体和miRNA-183 inhibitor的细胞为miRNA-183 inhibitor组,以加入脂质体和miRNA-183 inhibitor negative control的细胞为阴性对照组,以加入等量脂质体的细胞为空白对照组,采用荧光定量PCR检测其转染效果。转染48 h后,采用流式细胞仪检测细胞的凋亡情况,蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞中Bcl-2和p53蛋白的表达水平。结果与正常食管组织和正常食管上皮细胞比较,miRNA-183在食管癌组织和食管癌细胞中的表达均上调(P<0.05)。脂质体转染细胞48 h后,miRNA-183 inhibitor组细胞的miRNA-183相对表达量低于空白对照组(P<0.05),阴性对照组和空白对照组的miRNA-183相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。miRNA-183 inhibitor组的细胞凋亡率和p53蛋白表达水平均高于空白对照组,Bcl-2蛋白表达水平低于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。空白对照组和阴性对照组的细胞凋亡率、p53蛋白、Bcl-2蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 miRNA-183在食管癌组织和食管癌细胞中呈高表达,抑制其表达可促进细胞凋亡,其作用机制可能与上调p53蛋白和下调Bcl-2蛋白的表达有关。
- 常国涛杨玉伦宋国趁万清廉
- 关键词:食管癌细胞凋亡BCL-2P53
- 完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶临床观察被引量:10
- 2018年
- 目的:观察完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的临床疗效。方法:选取2016年6月~2017年6月我院胸外科收治的114例肺小结节病灶患者为研究对象,按照手术方式不同分为研究组和对照组,各57例。对照组行完全胸腔镜下肺叶切除术,研究组行完全胸腔镜下解剖性肺段切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、术后住院时间等相关指标及住院期间并发症发生率,随访6个月,观察患者肺功能变化情况。结果:研究组术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、住院时间、并发症发生情况均低于对照组,P<0.05;随访6个月,两组FVC%、FEV1%、MVV%均较术前升高,且研究组FVC%、FEV1%水平高于对照组,P<0.05;两组MVV%比较无显著性差异,P>0.05。结论:肺小结节病灶采用完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗效果更加理想。
- 常国涛
- 关键词:完全胸腔镜肺叶切除术