目的观察胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响。方法将40例胃大部切除术患者随机分为治疗组(20例)、对照组(20例)2组,同时选择20例门诊健康体检者作为正常组。对照组术后予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加莱菔承气汤灌肠。观察2组手术患者术后排气、排便时间,分别于术前1 d及术后第1、3、5 d观察3组胃电图的(EGG)主频(DF)、正常慢波百分比(N%)变化及血清瘦素变化。结果治疗组术后排气、排便时间均较对照组提前(P<0.05)。治疗组术后第1、3 dEGG的DF、N%较术前下降(P<0.05),血清瘦素较术前升高(P<0.05),术后第5 d与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后第1、3、5 d EGG的DF、N%均较术前下降(P<0.05),血清瘦素均较术前升高(P<0.05)。治疗组、对照组术后同期EGG的DF均较正常组下降(P<0.05)。治疗组术后第1、3 d,对照组术后第1、3、5 d EGG的N%均较正常组同期下降(P<0.05),血清瘦素均较正常组同期升高(P<0.05)。治疗组术后第3、5 d EGG的DF、N%较对照组同期升高(P<0.05),血清瘦素较对照组同期降低(P<0.05)。结论胃大部切除术后莱菔承气汤术后灌肠可促进胃肠功能的恢复,与调节内源性血清瘦素的水平关系密切。
