郭淑芬
- 作品数:8 被引量:16H指数:2
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省科技计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种心包积液穿刺点位环心脏穿刺装置及方法
- 本发明公开一种心包积液穿刺点位环心脏穿刺装置及方法,涉及心包积液穿刺领域;包括与患者贴合的支持部和辅助穿刺的支撑部,所述支持部包括环架和调节夹紧患者身体的弧柄组件;在术前通过环架和支架,对超声探头进行控制,通过超声探头对...
- 王金荣郭淑芬高攀邵立业杨晓亚
- 一种可视喉镜
- 本实用新型公开了一种可视喉镜,包括握柄、固定端和扩压端;所述握柄为圆柱形,表面设置有用于防滑的纹路;所述固定端通过螺纹可拆卸连接于所述握柄的一端面,所述扩压端固定于所述固定端侧面;所述扩压端为鹤嘴型薄片,其两侧边向上翻起...
- 王金荣高攀王会青吴颖马珍郭淑芬
- 文献传递
- 河北省首例重症人感染H7N9禽流感的救治体会
- 2017年
- 目的 探讨重症人感染H7N9禽流感患者的临床特点、诊治和预后,以提高临床诊治水平.方法 分析哈励逊国际和平医院重症医学科收治的河北省首例重症人感染H7N9禽流感患者的临床、检验、影像学特点及治疗.结果 患者以发热、喘憋、胸闷起病,病程进展快,很快出现ARDS、感染性休克、多器官功能障碍综合征(MODS),给予血流动力学监测、抗病毒、糖皮质激素、机械通气、连续肾脏替代疗法、容量管理、保证组织灌注、保护各脏器功能、镇静镇痛等综合治疗后患者临床治愈.结论 重症人感染H7N9禽流感临床迅速进展,易合并ARDS、MODS,如果能早期识别,仍然是可控、可治的.
- 刘淑红彭丽赵媛媛张谨超亢宏山杨晓亚刘亚晶丁方郭淑芬邵立业崔朝勃
- 关键词:禽流感呼吸窘迫综合征急性多器官功能障碍综合征
- 吸气努力对液体反应性的影响:健康青年人预测模型
- 2023年
- 目的分析健康青年人吸气量与肱动脉峰流速变异度的相关性,探讨吸气努力对液体反应性的影响。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样方法,对2021年11月至2022年3月在哈励逊国际和平医院工作或学习的健康青年受试者进行筛查。利用便携式肺功能仪测量受试者平静呼吸、中等力量呼吸和深呼吸3种状态下的吸气量Vt1、Vt2、Vt3,用于评估吸气努力程度;同时超声多普勒测量肱动脉峰流速变异度(ΔV_(峰值)),用于判断液体反应性。比较3种呼吸状态下的ΔV_(峰值)差异,对吸气量和ΔV_(峰值)进行相关性分析,绘制受试者工作特征曲线,并根据曲线下面积预测吸气努力诱发出现液体反应性的敏感度和特异度。结果67名受试者完成全部筛查,其中医学生67.16%(45/67)、医务人员17.91%(12/67)、护理员14.94%(10/67)。年龄(29.24±7.77)岁,按性别分为男性组21名,女性组46名。男女2组年龄差异无统计学意义(t=0.47,P=0.638)。男性组身高、实际体质量、体质量指数和理想体质量均高于女性(t值分别为9.64、7.03、2.86、13.71,均P<0.05)。男性组Vt1、Vt2、Vt3对应的ΔV_(峰值)分别为(9.17±3.04)%、(14.80±8.17)%、(30.10±16.05)%,差异有统计学意义(F=22.17,P<0.001)。女性组Vt1、Vt2、Vt3对应的ΔV_(峰值)分别为(9.89±3.51)%、(16.39±9.16)%和(31.06±13.35)%,差异有统计学意义(F=59.13,P<0.001)。2组Vt1-ΔV_(峰值)、Vt2-ΔV_(峰值)和Vt3-ΔV_(峰值)差异均无统计学意义(t值分别为0.81、0.68、0.25,均P>0.05)。吸气量与ΔV_(峰值)呈明显正相关(r=0.63,95%CI=0.54~0.71,P<0.001);二者之间线性回归方程为ΔV_(峰值)=5.36+0.57×吸气量[ml/kg(理想体质量)]。以ΔV_(峰值)=10%为液体反应性判断标准,预测吸气努力诱发液体反应性的AUC为0.77(95%CI:0.71~0.83,P<0.001),吸气量最佳阈值为17.49 ml/kg(理想体质量),敏感度为69.72%,特异度为76.27%。以ΔV_(峰值)=15%为液体反应性判断标准,预测出�
- 王金荣郑喜文贺彩李宁刘天瑶郭淑芬高攀牛净姿崔朝勃
- 关键词:呼吸功能试验
- 急性肺血栓栓塞症的临床特点分析及随诊
- 目的 通过对我院58例肺血栓栓塞症(PTE)患者住院期间的临床资料进行分析,了解其临床特点;对其进行定期随诊以了解PTE的复发率、死亡率、治愈率及慢性肺血栓栓塞症发生率情况;分析对预后影响有关的危险因素.
- 郭淑芬
- 肾上腺皮质功能状态对机械通气患者呼吸机撤离的影响
- 2016年
- 目的评估机械通气患者肾上腺皮质功能状态,探究其对呼吸机撤离及预后的影响。方法选择入住衡水哈励逊国际和平医院ICU行机械通气且时间〉48h的患者,记录其年龄、性别、RSI、PO2/FiO2、APACHEII评分及引起呼吸衰竭上机的病因和合并症,于上机之初行ACTH(250μg)刺激试验评估其肾上腺皮质功能状态,以△cortisol≤9μg/dL判定合并肾上腺皮质功能不全,经筛查共56名患者纳为研究对象,随机分为治疗组(氢化可的松100mg静滴q8h)和安慰剂组,记录机械通气时间、撤机时Acortisol、ICU驻留时间、住院死亡率及随访28d死亡率情况,用SPSS软件对所得数据进行分析。结果:治疗组与安慰剂组在行机械通气时间、ICU驻留时间及成功拔管率存在统计学差异(P〈0.05),其。肾上腺皮质功能状态较上机时亦明显改善(P〈0.01),但住院死亡率和随访28d死亡率,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论行机械通气患者合并肾上腺皮质功能不全的现象较常见,必要时给予激素替代补充治疗,可减少患者行机械通气的时间,提高成功拔管率,但尚未改善预后。
- 刘文静郭洪王金荣郭淑芬郭伟马珍邵立业崔朝勃
- 关键词:激素替代治疗呼吸机撤离
- 重症患者左心室舒张功能不全的诊疗进展被引量:2
- 2018年
- 重症患者左心室舒张功能不全较常见,主要表现为左心室松弛功能恶化和顺应性下降。二维超声和多普勒超声心动图是其诊断的主要工具。其中,高血压危象相关的急性肺水肿是严重舒张功能不全的最常见表现。且心肌缺血、脓毒症和机械通气撤机失败也与舒张功能不全有关。左心室舒张功能不全的治疗原则主要为减少肺充血和降低左心室充盈压,同时治疗并发的心血管疾病和非心血管疾病。目前,对重症监护病房患者舒张功能不全预测价值的研究较少,未来需进一步进行流行病学研究,以明确其与预后的关系。
- 王金荣崔朝勃杨晓亚郭淑芬邵立业郭伟
- 关键词:舒张功能不全超声心动图重症患者
- 某三甲医院5年61286份住院标本病原学检测分析被引量:14
- 2019年
- 目的调查某三甲医院近5年住院患者标本病原学送检与分布情况。方法采集2013年11月至2018年11月哈励逊国际和平医院住院患者的痰液、尿液、血液、分泌物、穿刺液等各类标本,对标本来源、科室分布及分离的病原菌分布构成进行分析。结果5年间全院送检各类标本61286份,排名前5位分别为痰培养18302份(29.9%)、痰涂片11253份(18.4%)、血培养9713份(15.8%)、尿培养6448份(10.5%)、分泌物培养6133份(10.0%),共计51849份,占84.6%;其中痰标本占比最大,达48.2%(29555/61286)。内科病房送检标本数量远高于外科病房(份:25468比10521),呼吸内科、重症医学科和急诊重症加强治疗病房(EICU)是院内病原学标本的主要来源,共占29.8%(18243/61286)。各类标本检出病原菌阳性率为23.5%(14424/61286),其中痰培养和尿培养阳性率分别为29.7%(5428/18302)、35.4%(2281/6448),而血培养阳性率仅6.6%(643/9713)。除痰培养和粪便培养外,其他标本最常见病原菌均为大肠埃希菌。尿培养最常见的前5位病原菌分别为大肠埃希菌(40.6%(926/2281)]、肺炎克雷伯菌[9.2%(210/2281)]、铜绿假单胞菌[8.2%(188/2281)]、尿肠球菌D群[6.6%(151/2281)]和白色念珠菌[3.2%(73/2281)〕;痰培养前5位分别为肺炎克雷伯菌[24.1%(1309/5428]、鲍曼不动杆菌[21.3%(1154/5428)]、铜绿假单胞菌[15.1%(818/5428)]、大肠埃希菌[6.5%(351/5428)]和嗜麦芽糖家养单胞菌[5.8%(316/5428)];血培养前5位分别为大肠埃希菌[36.5%(235/643)]、肺炎克雷伯菌[10.9%(70/643)]、铜绿假单胞菌[4.8%(31/643)〕、表皮葡萄球菌[3.4%(22/643)]和人葡萄球菌人亚种[3.3%(21/643)]。结论住院患者病原学标本主要来源于内科病房,以痰液、血液和尿液为主,检出的病原菌以革兰阴性菌为主。
- 林灵芝王金荣高攀郭淑芬邵立业郭伟马珍崔朝勃
- 关键词:病原学检测医院感染