黄理
- 作品数:3 被引量:126H指数:3
- 供职机构:右江民族医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝外胆管结石微创治疗的研究进展被引量:15
- 2017年
- 肝外胆管结石是肝胆外科临床常见病,严重威胁患者健康。目前该病治疗主要以手术治疗为主,以往的手术方式主要以剖腹胆总管切开取石为主,但创伤较大,恢复较慢,后遗症较多。随着微创技术的发展,腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜等微创治疗技术以其创伤小、恢复快等优势越来越多的被肝外胆管结石患者采用。微创治疗肝外胆管结石的方法也日趋多样化,如经消化内镜治疗,经腹腔镜治疗,腹腔镜联合消化内镜治疗及腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗等。本文就肝外胆管结石治疗中各种微创技术的研究进展做一综述。
- 黄理姚朝光陈丽芬蓝婧黄霜湘江秋维杨月华
- 关键词:肝外胆管结石腹腔镜消化内镜胆道镜十二指肠镜
- 乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床特征及其危险因素分析被引量:26
- 2021年
- 目的分析乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的临床特征,并探讨乙型肝炎肝硬化发生EVB的危险因素。方法2018年6月~2020年6月我院收治的乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张(GOV)患者108例,当发生曲张静脉破裂出血时,给予内科止血治疗。收集临床资料,应用单因素和多因素Logistic回归模型分析确定乙型肝炎肝硬化发生EVB的独立危险因素。结果在108例乙型肝炎肝硬化并发GOV患者中,38例(35.2%)发生EVB,其中5例(13.2%)患者在发病72 h内死亡;单因素分析提示过度劳累与GOV患者发生EVB无显著的相关性(P>0.05),而饮食不当、服用非甾体类抗炎药、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB)、门静脉内径、脾静脉内径、红色征、肝功能Child-Pugh分级和食管胃底静脉曲张程度与GOV患者发生EVB显著相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示饮食不当[OR(95%CI)为2.2(1.3~3.7)]、门静脉内径增宽[OR(95%CI)为1.4(1.1~1.7)]、PT延长[OR(95%CI)为1.3(1.1~1.6)]、有红色征[OR(95%CI)为3.3(1.6~7.1)]、肝功能Child-Pugh C级[OR(95%CI)为3.9(1.7~9.0)]和重度食管胃底静脉曲张[OR(95%CI)为3.5(1.9~6.5)]是乙型肝炎肝硬化发生EVB的独立危险因素。结论乙型肝炎肝硬化并发GOV患者存在一些上消化道出血的原因,其中EVB是重要的致命原因。EVB发生的本身有一些危险因素,需要临床给予必要的一级和二级预防措施,以减少EVB的发生。
- 江秋维黄理姚朝光
- 关键词:肝硬化食管胃底静脉曲张曲张静脉破裂出血
- 内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床应用被引量:85
- 2016年
- 目的:探讨内镜下金属钛夹止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法:按照随机数字表法将2014年1月-2014年12月我院收治的40例急性非静脉曲张性上消化道出血患者分为观察组(n=20)及对照组(n=20),观察组行内镜下金属钛夹止血治疗,对照组予以内镜下药物注射,比较两组治疗后的止血效果、临床疗效及并发症情况。结果:观察组患者治疗后的有效止血率、即时止血率为95.00%、100.00%,分别高于对照组的65.00%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者均未出现严重并发症。结论:内镜下金属钛夹止血用于急性非静脉曲张性上消化道出血具有止血效果好、并发症少等特点,临床有重要的参考价值。
- 黄理陈丽芬覃冬林满桂月韦巍巍李小敏姚朝光
- 关键词:内镜止血非静脉曲张上消化道出血